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2020年主管护师外科护理学试题:食管癌病人的护理3_第2页

来源:考试网  [ 2019年07月19日 ]  【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律,故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆,而不是对称,故B错误。气管插管拔管前,应随时吸痰,保持呼吸道通畅,故C错误。术后第1天鼓励患者每1~3小时深呼吸、吹气球,故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,气管切开后按气管切开常规护理。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  食管癌患者术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液,起到局部消炎抗感染作用,故A错误;术前3日改流质饮食,术前1日禁食,故B、C错误;手术日晨常规置胃管,通过梗阻部位时不能强行进入,以免穿破食管,可置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中,故E错误。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

  试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向,易发生撕裂;食管血液供应呈节段性,游离太长易吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  病人术后不久出现吞咽不畅,无腹痛、呕吐等表现应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡,且术后短期不可能出现肿瘤复发,应考虑吻合口处因瘢痕形成出现狭窄。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  术前温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  食管手术病人可出现吻合口瘘,发生在术后5~10日,表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘,应先嘱病人停止进食,并通知医师进一步处理。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  该病人出现胸腔感染表现,因进食后出现相关症状,首先考虑吻合口瘘。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  因为选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  因为选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展情况。选项D只能了解食管内病变,无法了解肿瘤向外扩张情况,故不确切;选项E适用于普查,也无法判断肿瘤是否向外扩展。CT可以通过图像重建,判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度,故选C。

  【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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