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2020年主管护师考试试题及答案:循环系统疾病病人的护理1_第6页

来源:考试网  [ 2019年05月30日 ]  【

  31、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 超声心动图是确定诊断和判定狭窄程度的重要方法。

  【该题针对“基础知识-主动脉瓣狭窄病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 健康人过度疲劳、情绪紧张、吸烟过多、饮酒或饮浓茶时会出现期前收缩。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 有些病人呼吸困难在夜间熟睡后1~2小时发生,病人突然因严重胸闷、气急而憋醒,被迫坐起,称为夜间阵发性呼吸困难。

  【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 窦性心动过缓常见于健康青年人、运动员与睡眠状态;亦可见于颅内疾患、严重缺氧、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、服用洋地黄及抗心律失常药物如β受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂等。在窦房结病变、急性下壁心肌梗死等器质性心脏病中亦常见窦性心动过缓。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 室性期前收缩:①提前出现的QRS波群,时限超过0.12秒,宽大畸形,其前无P波;②ST-T与主波方向相反;③代偿间歇完全。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  36、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%。

  【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  37、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 压力负荷过重:见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。

  【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心力衰竭的临床类型:按其发展速度分为急性和慢性心力衰竭;按其发生部位分为左心、右心和全心衰竭;按其有无舒缩障碍分为舒张性和收缩性心力衰竭。

  【该题针对“基础知识-急性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  39、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性心力衰竭病因

  ①与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂等。

  ②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流。

  ③高血压性心脏病血压急剧升高,在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常。

  ④输液过快过多突然加重心脏前负荷。

  【该题针对“基础知识-急性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  40、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心源性水肿的特点:水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等,严重水肿病人可出现胸腔和腹腔的积液。

  【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  41、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 ①中心性发绀:多由于肺淤血、肺水肿等原因造成肺氧合不足,使体循环毛细血管中还原血红蛋白增多引起。

  ②周围性发绀:由于周围循环血流障碍,血流缓慢,毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起,常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、严重休克等。

  ③混合性发绀:临床上,充血性心力衰竭的病人发生发绀时既可为中心性,也可为周围性,称为混合性发绀。

  【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  42、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心脏:处于循环系统的中心,是一个中空的肌性器官,由左、右心房和左、右心室四个心腔组成,同侧房室间有房室瓣相通,左房室之间的瓣膜称二尖瓣,右房室之间的瓣膜称三尖瓣。心脏有节律地收缩和舒张推动血液循环,腔静脉回流来的含氧量低的血液泵入肺动脉,将自肺静脉回流来的含氧量高的血液泵入主动脉,供应全身脏器。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  43、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 窦性心律P-R间期的正常范围为0.12~0.20秒,此题为记忆性题。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  44、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 静脉将血液从组织汇入心脏,管壁较薄、管腔较大,能容纳很大的血量,又称“容量血管”。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  45、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 劳力性呼吸困难常为左心衰竭所致的呼吸困难的早期表现,在体力活动时发生或加重,休息后可缓解,系体力活动使静脉回流量增多而加重肺淤血的结果。随病情的进展会出现夜间阵发性呼吸困难,重者出现阵咳、咳泡沫痰,伴肺部哮鸣音,又称“心源性哮喘”,端坐呼吸往往发生在心功能不全后期。

  【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  46、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心脏传导系统能节律地发放冲动,并将冲动迅速传到普通心肌使之兴奋而收缩,其中窦房结具有最高的自律性。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  47、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。

  【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  48、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维,负责心脏正常冲动的形成和传导。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  49、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心电图检查时红色导线连接在右上肢。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  50、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以窦房结的自律性最高,成为正常人心脏的起搏点。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查了二尖瓣狭窄的检查特点。超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄,M型超声心动图显示二尖瓣增厚,呈“城墙样改变”,前后叶同向运动。

  【该题针对“基础知识-二尖瓣狭窄病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  52、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心悸主要发病原因包括:

  ①心律失常,是引起心悸的重要因素,如各种原因导致的心动过速、心动过缓、期前收缩、心房纤颤等。

  ②心脏搏动增强,多见于贫血、高热、甲状腺功能亢进症以及各种疾病所致的心室肥大病人。

  ③心脏神经官能症。

  【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  53、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心肌梗死急性期可见异常宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高及T波倒置。

  【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  54、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心房颤动心电图表现为:

  ①P波消失,代之以350~600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;

  ②QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在100~160次/分;

  ③QRS波形态一般正常。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  55、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 下列影响血流阻力的主要因素是小动脉和微动脉口径。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  56、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题考查了循环系统的体液调节。儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快,心肌收缩力加强;乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  57、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题考查了心脏的血管。心脏血管分动脉、毛细血管和静脉3种。动脉又称阻力血管,主要输送血液;毛细血管又称功能血管,是血液和组织液交换营养物质和代谢的场所;静脉又称容量血管,汇集从毛细血管来的血液,运送回心脏。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  58、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题考查了心脏自身的供血,心脏的营养主要由冠状动脉来供给,冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,其中左冠状动脉分支为前降支和回旋支两大支。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  59、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题考查了病毒性心肌炎的病因。各种病毒都可以引起心肌炎,临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A、B,ECHO病毒,脊髓灰质炎病毒,流感病毒和HIV等引起,尤其是柯萨奇病毒B感染占多数。

  【该题针对“基础知识-病毒性心肌炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  60、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 易患因素包括血清胆固醇升高、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒。

  【该题针对“基础知识-冠心病病因及发病机制、临床分型”知识点进行考核】

  61、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时,主要表现为肺门血管影增强;肺动脉压力增高时可见右下肺动脉增宽,进一步出现肺间质水肿可使肺野模糊;Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现;急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影。

  【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  62、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查了瓣膜病。心脏瓣膜病变中,最常受累者为二尖瓣,其次为主动脉瓣。

  【该题针对“基础知识-二尖瓣狭窄病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  63、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 Ⅱ度房室传导阻滞,PR间期进行性延长;相邻的RR间期进行性缩短,直至P波后QRS波群脱落;包含QRS波群脱落的RR间期比正常窦性PP间期短。

  【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】

  64、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题考查了心脏的传导系统。心脏的传导系统是由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律。传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网。窦房结具有最高的自律性。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  65、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题考查了循环系统的神经调节。调节循环系统的神经有两组,一组是交感神经,兴奋时通过肾上腺素能的α和β受体使心率加快,心肌收缩力增强,周围血管收缩,血压升高;另一组是副交感神经。兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢,心肌收缩力减弱,周围血管扩张,血压降低。

  【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  66、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 选项中的疾病均可导致胸痛的发生,但循环系统疾病导致的心前区疼痛常由心肌缺血、缺氧所致。冠心病(心绞痛、心肌梗死)为最常见原因。

  【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  67、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。

  【该题针对“基础知识-二尖瓣狭窄病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

责编:liumin2017

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