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2019年主管护师妇产科护理学试题:妇产科诊疗及手术病人的护理1_第3页

来源:考试网  [ 2019年04月29日 ]  【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹腔镜适应证

  ①诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位等。

  ②生殖道发育异常。

  ③如不明原因的急慢性下腹痛。

  ④不孕症及内分泌疾病。

  ⑤人工流产放环术后可疑子宫穿孔。

  ⑥恶性肿瘤手术和化疗后的效果评价。

  【该题针对“基础知识-腹腔镜检查”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 宫腔镜术后嘱病人按医嘱使用抗生素3~5天。

  【该题针对“基础知识-宫腔镜检查”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 宫腔镜检查后2周内禁止性交和盆浴。

  【该题针对“基础知识-宫腔镜检查”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 宫腔镜检查禁忌证:急性或亚急性生殖道炎症、活动性子宫出血者、近期有子宫手术史者、早期宫内妊娠者、希望继续妊娠者、宫颈恶性肿瘤者及严重心、肺或血液疾患病人。

  【该题针对“基础知识-宫腔镜检查”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 使用阴道窥器时不蘸润滑剂,以免影响观察。

  【该题针对“基础知识--阴道镜检查”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴道镜检查适应证

  ①肉眼观察阴道壁有可疑癌变者。

  ②宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级以上,ASCUS以上或肉眼观察可疑癌变者。

  【该题针对“基础知识--阴道镜检查”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生活和盆浴。

  【该题针对“基础知识-子宫颈活体组织检查”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 子宫颈活体组织检查适应证

  ①子宫颈涂片检查结果在巴氏Ⅲ级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞(ASCUS)以上程度或肉眼观察有可疑病灶,进一步做子宫颈活组织检查。

  ②有接触性阴道出血或绝经后出血者。

  ③重度子宫颈糜烂、乳头状增生伴有出血或久治不愈的宫颈炎症者。

  ④不易与子宫颈癌鉴别的慢性特异性子宫颈炎症,如子宫颈结核、尖锐湿疣等。

  【该题针对“基础知识-子宫颈活体组织检查”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 术后健康指导:钳取法嘱病人于24小时后自行取出棉球,如出血多,应及时就诊;宫颈行切除法术后保留尿管24小时持续开放,术后保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,防止感染。

  【该题针对“基础知识-子宫颈活体组织检查”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 子宫颈涂片检查结果在巴氏Ⅲ级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞(ASCUS)以上程度或肉眼观察有可疑病灶,进一步做子宫颈活组织检查。

  【该题针对“基础知识-子宫颈活体组织检查”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 拓展知识点:阴道涂片通过观察阴道脱落细胞是否受雌激素影响,从而了解卵巢或胎盘功能。阴道涂片一般在阴道侧壁上1/3处取分泌物及细胞。

  【该题针对“基础知识-阴道及宫颈细胞学检查”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 接受腹腔镜检查的病人,除非有特殊需要,通常情况下术前1天不需要清洁灌肠。

  【该题针对“基础知识-腹腔镜检查”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 腹腔镜检查禁忌证

  1.严重心、肺疾患不能耐受检查者、膈疝、脐疝、脐部感染者、血液病及严重神经症者不宜进行此项检查。

  2.结核性腹膜炎等原因造成的腹腔粘连者禁忌检查。

  3.腹部巨大肿瘤者。

  4.过度肥胖。

  其他选项均是适应证。

  【该题针对“基础知识-腹腔镜检查”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 子宫颈刮片法:为早期发现子宫颈癌的重要方法。取材应在子宫颈外口鳞柱状上皮交界处,以子宫颈外口为圆心,将木质小脚刮板轻轻刮取一周,然后放入装有固定液的小瓶中。

  【该题针对“基础知识-阴道及宫颈细胞学检查”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 接受腹腔镜检查的病人,可能出现的并发症有:①腹膜外气肿,多因通气针尚未进入腹腔前充气所致;②大出血,因手术过程中损伤腹主动脉或下腔静脉;③膈肌气肿,由于腹腔充气压力过高,气体通过横膈裂孔进入纵隔所致;④气栓,因充气过急,气体进入血管或组织;⑤脏器损伤:是因充气针误伤腹腔脏器所致;⑥感染,多因原有感染灶被激惹扩散等。

  【该题针对“基础知识-腹腔镜检查”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 宫腔镜检查的适应症:子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,子宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。

  【该题针对“基础知识-宫腔镜检查”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴道镜检査是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大10~40倍。

  【该题针对“基础知识--阴道镜检查”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 月经干净后5天内,此时子宫内膜薄,检查时不易出血。

  【该题针对“基础知识-宫腔镜检查”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 测定雌激素对阴道上皮的影响程度通过计算阴道上皮的底层细胞、中层细胞及表层细胞数的百分比得到。正常情况下涂片看不到底层细胞,全部为表层细胞。如果卵巢功能低落时出现底层细胞。轻度低落者底层细胞占20%以下;中度低落者底层细胞占20%~40%;高度低落者则占40%以上。

  【该题针对“基础知识-阴道及宫颈细胞学检查”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴道宫颈细胞学检查适应证

  1.协助诊断阴道、子宫颈、子宫腔、输卵管等部位的肿瘤。

  2.卵巢功能检查月经紊乱、异常闭经。

  3.子宫颈炎症。

  4.宫颈癌筛选30岁以上的妇女每2年检查1次。

  阴道宫颈细胞学检查禁忌证

  1.月经期。

  2.生殖器官急性炎症期。

  【该题针对“基础知识-阴道及宫颈细胞学检查”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴道镜检查前24小时内不应有性交、阴道检查和阴道冲洗等操作,故选C。

  【该题针对“基础知识--阴道镜检查”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 选项A、B、C、D为腹腔镜检查的适应证,其禁忌证之一为结核性腹膜炎等原因造成的腹腔粘连者禁忌检查。故选E。

  【该题针对“基础知识-腹腔镜检查”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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