2019年主管护师（儿科护理学）题库：急性中毒和常见急症患儿3_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　停用呼吸机的指征：①患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定;②能持续自主呼吸2～3小时以上无异常;③吸入50%氧时，PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHg。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　应用指征:①患儿经各种治疗无效，神经精神症状加重，甚至神志模糊、昏迷等;②虽经吸入高浓度氧，PaO2仍低于60mmHg者;③急性CO2潴留;④呼吸过慢(仅为正常的1/2)、频繁呼吸暂停或暂停达10秒以上;⑤呼吸骤停或即将停止。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　患者表现为高碳酸血症：开始出现烦躁不安、出汗、摇头、意识障碍、皮肤潮红，严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒等。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　癫痫患儿应遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　是首选地西泮但是作用时间短，可以用针刺法，灌肠比肌注见效快，其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　热性惊厥发作时间短，在一次发热性疾病中很少连续发作多次。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　预防强心苷中毒：由于此类药物治疗量和中毒量较接近，易发生中毒，须注意预防。给药前：若静脉注射，配药时须用1ml注射器准确抽取药液，以10%葡萄糖液稀释;每次注射前须先测患儿脉搏(必要时测心率)，须测1分钟，若发现脉率缓慢(年长儿<60次/分;婴幼儿<80次/分)或脉律不齐，应及时与医生联系决定是否继续用药。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　Ⅲ级者应限制活动，增加卧床时间，不用绝对卧床休息。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　以上均正确。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　多见的是高钾。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　脑完全缺血超过4～6分钟时可导致不可逆的损害，故应积极抢救。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药物

中毒药物	灌洗溶液	禁忌药物
酸性物	镁乳、蛋清水、牛奶	强酸药物
碱性物	5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶	强碱药物
氰化物	口服3%过氧化氢溶液后引吐，1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃
敌敌畏	2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃
1605、1059、4049（乐果）	2%～4%碳酸氢钠洗胃	高锰酸钾
敌百虫	1%盐水或清水洗胃、1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃	碱性药物
DDT、666	温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻	油性泻药
巴比妥类（安眠药）	1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃，硫酸镁导泻	硫酸镁
异烟肼（雷米封）	1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻
灭鼠药（磷化锌）	1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃、0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%～1%硫酸铜溶液，每次10ml，每5～10分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐	鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，是诊断中毒最可靠的方法。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　湿化器滤纸应每天更换。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　人工呼吸：婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甘露醇输入太慢就起不到渗透性脱水的作用。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　神志不清有可能造成误吸或窒息，腐蚀剂中毒者有可能造成消化道穿孔。

　　【该题针对“实践能力-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】