2019年主管护师（儿科护理学）题库：泌尿系统疾病患儿的护理2_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。主要由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染为主，而感染又可促使病情加重。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急性肾炎临床表现，血尿：起病时几乎都有血尿，其中肉眼血尿占30%～50%，呈浓茶色或烟灰水样(酸性尿)，也可呈洗肉水样(中性或弱碱性尿)。肉眼血尿多在1～2周消失，镜下血尿可持续数月，运动或感染后可暂时加重。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、畏食，可有腹水、胸水。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　试题来源：2019年主管护师考试题库在线体验 　　2019年主管护师考试通关辅导

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性肾炎患儿血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时应给予降压药，首选硝苯地平，口服或舌下含服，每8～12小时1次;严重高血压时，可肌注利血平;如有高血压脑病时，应首选硝普钠25mg加入5%葡萄糖液500ml(50μg/ml)，开始以每分钟1μg/kg速度静脉滴注，无效时逐渐增加滴速，但最大不得超过每分钟8μg/kg，惊厥者同时给予地西泮止惊。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶Ⅲ，高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰。

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　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎患儿饮食护理：少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制于每日60mg/kg，有氮质血症时，限制蛋白质的入量，给优质动物蛋白，每日0.5g/kg;供给高糖饮食以满足热量的需求;严重水肿、尿少时应限制水的摄入。尿量增加、水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。

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　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　原发性肾病综合征临床表现：高凝状态及血栓形成：由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶Ⅲ，高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎患儿少尿伴氮质血症时，应限制水和钠盐的摄入，限制蛋白质的入量，供给高糖饮食以满足热量的需求。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肾病综合征患儿免疫功能低下，长期使用激素治疗，易合并各种感染。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎患儿使用青霉索治疗的目的是彻底清除残存感染灶。

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　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　抗链球菌溶血素“O”滴度升高一般出现在肾炎型肾病患儿检查中。(教材外内容，理解即可)

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎在实验室检查时通常会出现抗链球菌溶血素“O”滴度升高，血清总补体是降低的。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。呼吸道感染至肾炎发病约1～2周，而皮肤感染则稍长，约2～3周。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据临床表现以及患儿的急性肾炎病史，可判断患儿为严重循环充血。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

　　【该题针对“专业知识-第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】