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2019年主管护师社区护理学试题:社区常见精神病病人的管理_第10页

来源:考试网  [ 2018年11月30日 ]  【

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 二期梅毒:出现全身症状如头痛、头晕、恶寒、食欲差、乏力、肌痛、骨痛、关节痛、低热等。特征性表现是皮肤、黏膜的梅毒疹。皮疹数目多、分布广、对称性、不痛不痒,以斑疹(玫瑰疹)最常见;黏膜梅毒疹多发生于口腔黏膜和阴道黏膜,局部红肿和糜烂,表面有渗出物覆盖而呈乳白或灰白色。皮肤黏膜损害可在2~3月内自然消失,但螺旋体潜伏体内,常在2年内再次入血引起皮疹。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。这些都是艾滋病的典型表现。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 入侵结核菌的数量、毒力和人体免疫、变态反应的高低,决定着感染后结核病的发生、发展与转归。人体抵抗力处于劣势时,结核病容易发生发展;反之,感染后不易发病,即使发病也比较轻而且容易痊愈。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺结核可通过被污染的食物、用具等传播,但最主要的传播途径是呼吸道,传染源是排菌的肺结核病人。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等,其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血,其主要的并发症是窒息。社区护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出现,应及时识别,及时抢救,处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血窒息,应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅,故正确答案为D。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 无症状HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性,但无客观症状和体征且检查肝功能、B超等均正常者,过去称为“健康携带者”,目前称作无症状HBsAg携带者。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中毒型痢疾留取大便的正确方法是:选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 细菌性痢疾实行消化道隔离:隔离至临床症状消失、粪便培养连续2次阴性。粪便消毒处理至症状消失后1周。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 四害是多种疾病的传染源,包括蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 病人在咯血过程中如果出现胸闷、咯血不畅或呼吸困难,应让病人采取头低脚高位,轻拍背部,使血块排出。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 普通型(典型):起病急,高热伴发冷寒战,全身不适,继之出现腹痛、腹泻、里急后重。大便初为稀便,而后转为黏液脓血便,每日排便10余次,量少。腹痛多于便前加重,便后暂时缓解。体检常有左下腹压痛,肠鸣音亢进。急性菌痢的自然病程为1~2周,经早期治疗可逐渐恢复而痊愈,少数病程迁延转为慢性菌痢。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 为了解急性黄疸型肝炎的流行病学特征,应进行血清学检查为抗-HAV-IgM。

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 患者青年女性,有性接触史,发热、咳嗽、喘憋3个月余,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大符合艾滋病临床表现特点,应考虑行HIV抗体检测。

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 该患儿PPD与胸片检查结果提示为肺结核,应考虑抗结核化学药物治疗,用药原则为早期、联用、适量、规律和全程用药。初治病例可选用异烟肼、利福平及吡嗪酰胺组合为化疗方案。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 患者男性有急性尿道炎表现,有不洁性接触史,致病菌革兰阴性双球菌属奈瑟淋球菌特点,符合淋病表现。

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰液中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的重要依据,阳性说明病灶是开放的,有传染性,为治疗管理重点。

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责编:liumin2017

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