外科护理学2019年主管护师考试试题：心脏病疾病病人的护理3_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气管导管气囊每4～6小时放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂、出血。

　　【该题针对“专业知识-体外循环(护理措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 导管拔除后穿刺部位需按压止血15～30分钟，沙袋压迫24小时，并观察肢体肤色，预防血栓形成。

　　【该题针对“专业知识-体外循环(护理措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 术前应用钙离子阻滞剂或β-受体阻滞剂的病人，术后继续服用，以降低围手术期心肌梗死的发生率和病死率。

　　【该题针对“专业知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 冠心病病人术前3～5日停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、利尿药等药物，给予口服氯化钾，以防止术中出血不止或发生洋地黄毒性反应以及心律失常。

　　【该题针对“专业知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 体外循环手术病人术后常见的电解质失常是低血钾，以在术前长时间服用强心利尿药而转流过程中尿量又多的病人更多见。

　　【该题针对“专业知识-体外循环(护理措施)”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 术后3～4小时内，若10岁以下的小儿血性引流量>50ml/h，成年人>100ml/h，引流液呈鲜红色;有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现，考虑有活动性出血的可能，应立即通知医师进行处理。

　　【该题针对“专业知识-体外循环(护理措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 术后3～4小时内，若10岁以下的小儿血性引流量>50ml/h，成年人>100ml/h，引流液呈鲜红色;有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现，考虑有活动性出血的可能，应立即通知医师进行处理。

　　【该题针对“专业知识-体外循环(护理措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 若术后体温升至38℃，应立即采取降温措施，如使用冰枕、冰敷或乙醇擦浴;若高达39℃以上，应通知医生予以药物降温，如给予阿司匹林0.5～1g加冰盐水50～100ml保留灌肠，或冰盐水加甘露醇灌肠。

　　【该题针对“专业知识-体外循环(护理措施)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心绞痛多在劳动、登楼、情绪激动、饱餐、受凉时突感心前区疼痛。一般疼痛在胸骨后或心尖区开始，向上、向左放射至左肩、左臂、左肘甚至小指和无名指。停止活动，原地休息或口服硝酸甘油，疼痛可于数分钟后缓解。

　　【该题针对“专业知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】