2022年初级护师《内科护理学》精选习题（9）

　　1[.单选题]患者女.40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机制是

　　A.乙酰胆碱失活

　　B.肾上腺素过多

　　C.胆碱酯酶失活

　　D.去甲肾上腺索过多

　　E.谷丙转氨酶过多

　　[答案]C

　　[解析]急性有机磷农药中毒的发生机制主要是有机磷进入人体后迅速与胆碱酯酶结合形成磷酰胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶的活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起乙酰胆碱在体内大量蓄积，导致神经功能过度兴奋，继而转入抑制.出现一系列毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统中毒等症状和体征。故排除A、B、D、E答案，C正确。解题关键：急性有机磷农药中毒的发生机制主要是有机磷进入人体后迅速与胆碱酯酶结全形成磷酰胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶的活性。

　　2[.单选题]患者男，45岁。为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是

　　A.迅速脱去污染的衣物

　　B.立即用温热水清洗皮肤

　　C.应用阿托品

　　D.应用解磷定

　　E.密切观察生命体征

　　[答案]B

　　[解析]有机磷中毒治疗：①迅速清除毒物：立刻离开现场，脱去污染的衣服用肥皂水(禁用热水，促进毒物吸收)清洗污染的皮肤、毛发和指甲：②抗胆碱药阿托品;③胆碱酯酶复活药：解磷定;④对症治疗。故本题选B。解题关键：有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。

　　3[.单选题]患者女，28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷，急救措施不妥的是

　　A.利尿

　　B.洗胃

　　C.导泻

　　D.催吐

　　E.吸氧

　　[答案]D

　　[解析]有机磷中毒应用洗胃法清除消化道内的毒物，早期清除毒物可使病情明显改善，抢救是否成功关键在于洗胃是否彻底。催吐只适用于意识清晰的口服者，昏迷病人不能催吐，以免发生窒息。故本题选D。解题关键：有机磷中毒昏迷后如果催吐易导致窒息。

　　4[.单选题]患者男，35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5℃。首要的处理是

　　A.头部、腋下放冰袋

　　B.移至阴凉通风处休息

　　C.给予氧气吸入

　　D.静脉滴注生理盐水

　　E.静脉滴注5%葡萄糖液

　　[答案]B

　　[解析]出现中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清水或饮料。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时到医院静脉滴注盐水。对于重症中暑者还应该迅速将其送至医院，同时采取综合措施进行救治。因此，本题选B。

　　5[.单选题]急性中毒患者伴严重虚脱时，下列不宜进行的治疗是

　　A.导泻

　　B.适量补液

　　C.给氧

　　D.应用特殊解毒剂

　　E.对症支持治疗

　　[答案]A

　　[解析]毒患者伴严重虚脱时导泻会加重病情

查看试题解析 进入焚题库

　　实战做题不可忽视哦！！！护师考试考生都在争分夺秒的进行备考复习大战，要在有限的时间里进行强化提分，密训练习不可或缺，冲刺阶段利用好这些有针对性的试题，一键考试复习将事半功倍!

　　下载焚题库APP——护师——题库——做题，包括章节练习、每日一练、模拟试卷、历年真题、易错题等，可随时随地刷题。【在线做题>>】【下载APP掌上刷题】全国统一服务热线：4000-525-585　联系通道