2022年初级护师外科护理学经典例题（7）

　　1[.单选题]测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在

　　A.锁骨中点水平

　　B.剑突水平

　　C.胸骨角水平

　　D.右心房中点水平

　　E.右心室中点水平

　　[答案]D

　　[解析]中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，因此测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在右心房中点水平。故答案为D。

　　2[.单选题]关于中心静脉压(CVP)的叙述，下列哪项是错误的

　　A.测定上、下腔静脉或右心房内的压力

　　B.评估右心功能的重要指标

　　C.正常值5～12cmHO

　　D.测CVP时应暂停使用呼吸机

　　E.CVP过高应给予补液

　　[答案]E

　　[解析]CVP过低表示血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液。CVP过高提示输入液体量过多或心功能不全。

　　3[.单选题]外科ICU的床位数一般为

　　A.外科总床位数的2%～3%

　　B.手术科室总床位数的2%～4%

　　C.急诊患者总数的4%～6%

　　D.医院总床位数的3%～6%

　　E.以上均不是

　　[答案]C

　　[解析]【考点】ICU病房床位要求【精析】ICU的床位数一般占医院总床位数的1%～2%，占急诊患者总数的4%～6%，但主要应根据本院实际的危重患者数量确定。在一个ICU内，床位数以8～10张为宜，超过12张床位应另设ICU。【避错】本题为强记型题，外科ICU的床位数占医院总床位数的1%～2%，占急诊患者总数的4%～6%，故本题答案为C。

　　4[.单选题]余先生，40岁，因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转入外科ICU对其监护，下列哪组监护项目最重要

　　A.胃、肾、血液

　　B.肺、脑、肝

　　C.脑、肝、胃

　　D.肝、胃、肾

　　E.心、肺、脑

　　[答案]E

　　[解析]【考点】心跳呼吸骤停复苏后监测【精析】正常体温时，心肌和肾小管细胞不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。脑循环中断10秒脑氧储备耗尽，4～6分钟脑神经元发生不可逆的病理改变，6小时脑组织均匀性溶解。心跳呼吸骤停会造成组织器官缺血缺氧，此时对功能重要、耗氧量大的器官，如心脑肺肾等需进行重点保护。【避错】本题部分考生易选B，由于对心跳呼吸骤停的知识未掌握而误选，一旦发生心跳呼吸骤停，要争分夺秒地进行心肺脑复苏，因此，复苏后应监测心、肺、脑的变化。

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