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2020年主管护师考试医学免疫学:外科感染病人的护理1

来源:考试网  [ 2020年07月13日 ]  【

  外科感染病人的护理

  一、A1

  1、④破伤风患者早期作气管切开的指征是

  A、呼吸中枢麻痹,呼吸困难

  B、肺部感染

  C、抽搐频繁不易用药物控制

  D、吞咽困难,食物误咽

  E、胸腹肌强直,呼吸受限

  【正确答案】 C

  【答案解析】 破伤风患者抽搐频繁,药物不易控制时,大量分泌物蓄积在支气管内,通气功能受限,为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术。

  二、A2

  1、④男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为

  A、任何时间

  B、高热、寒战时

  C、发热间歇期

  D、输入抗菌药时

  E、输入抗菌药后

  【正确答案】 B

  【答案解析】 一般应在寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。但病人在接受抗感染治疗时,一次培养结果可能为阴性,因此应多次血培养,有助于提高阳性率,同时做药物敏感试验。

 

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  三、A3/A4

  1、④患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。

  <1> 、该患者护理措施中不妥的是

  A、所有敷料及器械需专用

  B、保持病房安静

  C、加强安全防护,防止患者坠地

  D、可适当使用镇静药物

  E、尽量使用药物控制,不可做气管切开

  【正确答案】 E

  【答案解析】 破伤风杆菌为传染性疾病,应执行接触隔离,敷料及器械应专用,故A正确;因刺激可引起患者抽搐,因此应保持病房安静,减少一切刺激;患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物,并同时做好安全保护措施;若患者抽搐频繁,药物不易控制时,为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术。

  <2> 、对该患者的病房要求,不正确的是

  A、隔离病房

  B、应保持室内阳光充足

  C、温度及湿度适宜

  D、操作时动作应轻

  E、床边应备齐急救药品和仪器

  【正确答案】 B

  【答案解析】 破伤风患者肌肉持续紧张收缩时,任何轻微的刺激如光线、声响、接触、震动等均可诱发全身肌群痉挛和抽搐,因此应置破伤风患者于隔离病房,避光、避声,温度、湿度适宜,并于床旁备抢救用物。

责编:hym

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