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初级护师考试妇产科护理学试题及答案:女性生殖系统解剖与生理(十)

来源:考试网  [ 2018年02月10日 ]  【

初级护师考试妇产科护理学试题及答案

  1.子宫内膜异位症临床分期的依据是

  A.彩色超声多普勒检查

  B.典型病史及妇科检查

  C.官腔镜检查

  D.腹腔镜检查

  E.血清CA125测定

  答案:D

  精析与避错:内异症的分期方案很多,现多采用1985年美国生育学会(AFS)提出的“修正子宫内膜异位症分期法”。此方法需经腹腔镜检查或剖腹探查确诊,并要求详细观察和记录内膜异位病灶部位、数目、大小、深度和粘连程度,最后进行评分。此分期法对于评价疾病严重程度及选择治疗方案,比较和评价不同疗法的疗效等方面有一定的作用,放D正确。

  2.口服避孕药不良反应不包括

  A.短期闭经

  B.体重增加

  C.卵巢肿瘤

  D.类早孕反应

  E.色素沉着

  答案:C

  精析与避错:避孕药物的不良反应有:类早孕反应;月经反应,使经期缩短、经量减少、痛经减少或消失;体重增加是由于水钠潴留;面部蝴蝶斑,为淡褐色的色素沉着,酷似妊娠期蝴蝶斑。口服避孕药不会导致卵巢肿瘤,故选C。

  3.宫内节育器并发症不包括

  A.感染

  B.出血

  C.子宫穿孔

  D.腰酸

  E.闭经

  答案:E

  精析与避错:放置官内节育器的并发症有:子宫穿孔;节育器异位;感染;节育器嵌顿或断裂;节育器脱落;带器妊娠。宫内节育器的不良反应还有出血和腰腹坠胀感。故选E。

  4.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是

  A.血清雌激素测定

  B.宫颈黏液检查

  C.尿雌二醇测定

  D.基础体温测定

  E.诊断性刮宫

  答案:A

  精析与避错:子宫内膜功能层受卵巢激素的影响呈现周期性变化,在雌激素的作用下呈增生期变化,之后在孕激素的作用下呈分泌期变化。故测定血清雌激素有助于了解子宫内膜周期性变化,A正确。宫颈黏液结晶检查有助于判断行无排卵,故B不正确。雌二醇与卵泡的发育有密切联系,但与子宫内膜周期性变化无直接联系,故测定其值无法了解子宫内膜周期性变化,故C不正确。基础体温测定可提示有无排卵,但对了解子宫内膜周期性变化的意义不大,故D不正确。诊断性刮宫的目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断,可用于子宫内膜癌的确诊,故E不止确。

  5.恶性畸胎瘤增高的是

  A.碱性磷酸酶

  B.癌胚抗原

  C.乳酸脱氢酶

  D.α-酸性糖蛋白

  E.α-胚胎抗原

  答案:E

  精析与避错:考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP即α-胚胎抗原)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,故选E。

  6.子宫峡部形态学特征,正确的是

  A.属于宫颈的一部分

  B.峡部下端为解剖学内口

  C.非孕时子宫峡部长度约为1cm

  D.妊娠期峡部变软不明显

  E.临产后形成子宫下段达平脐

  答案:C

  精析与避错:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,在非孕期长约1cm,其上端因解剖上较狭窄,称解剖学内口,其下端因黏膜组织在此处由官腔内膜转变为宫颈内膜,称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展延长,妊娠末期可达7~ 10cm,形成子宫下段。妊娠6~7周,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。故C正确。

  7.子宫动脉来自

  A.腹主动脉

  B.髂总动脉

  C.髂内动脉

  D.髂外动脉

  E.肾动脉

  答案:C

  精析与避错:子宫动脉为髂内动脉前干分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行,经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧约2 cm处,横跨输尿管至子宫侧缘,此后分为上下两支。故C正确。

  8.属于孕激素的生理作用是

  A.使阴道上皮细胞脱落加快

  B.使宫颈黏液变稀薄

  C.促进子宫收缩

  D.使子宫内膜增生

  E.使血液循环中胆固醇水平降低

  答案:A

  精析与避错:孕激素加快阴道上皮的脱落,故A正确。使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠,B不正确。降低子宫平滑肌兴奋作用及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育,C不正确。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵著床做好准备,D不正确。雌激素可降低循环中胆固醇水平,E不正确。

  9.月经周期为28天的有排卵的妇女,于月经周期第1 1天刮宫,镜检子宫内膜应为

  A.增生期中期

  B.增生期晚期

  C.分泌期早期

  D.分泌期中期

  E.分泌期晚期

  答案:B

  精析与避错:增生期在月经周期的第5~ 14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素的作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。增生期又分为早中晚三期。早期在月经周期的第5~7日,中期在月经周期的第8~ 10日,晚期在月经周期的第11~14日。分泌期为黄体形成后,在孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌反应,也分为早中晚三期,早期为月经周期的第15~19日,中期在月经周期的第20~23日,晚期为月经周期的第24~28日。故B正确。

  10.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后

  A.3周

  B.4周

  C.5周

  D.6周

  E.8周

  答案:D

  精析与避错:胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后,遗留的蜕膜分为两层,表层发生变性、坏死、脱落,形成恶露自阴道排出;深层即近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生的功能层,整个子宫的新生内膜缓慢修复,约于产后第3周除胎盘附着部位外,官腔表面均白新生内膜修复。胎盘附着部位全部修复需至产后6周,故D正确。

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责编:liumin2017

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