2018年初级护师考试题库：内科护理学试卷及答案第三套_第12页

　　(101～103题共用题干)

　　患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

　　101.该病人目前最主要的护理诊断是C

　　A.气体交换受损

　　B.有感染的危险

　　C.有窒息的危险

　　D.清理呼吸道无效

　　E.体液过多

　　102.该病人突然出现咯血不畅.表情恐怖.张口瞪目.两手乱抓.大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了D

　　A.休克

　　B.左心衰

　　C.哮喘

　　D.窒息

　　E.呼吸衰竭

　　103.这时护士应首先采取的措施为B

　　A.立即给予病人头高足低位

　　B.迅速用负压机械吸引吸出血块

　　C.给予高流量吸氧

　　D.开放静脉通路

　　(104～107题共用题干)

　　患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽.咳白粘痰伴喘息1天入院，体检：体湿36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。

　　104.该病人最可能的诊断是D

　　A.肺炎

　　B.支气管扩张

　　C.肺心病

　　D.支气管哮喘

　　E.慢性支气管炎

　　105.该病人哮喘发作最可能的诱因是A

　　A.花粉

　　B.尘螨

　　C.动物的毛屑

　　D.病毒感染

　　E.精神因素

　　106.病人进一步表现为紫绀明显.端坐呼吸.大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症

　　状无缓解，判断病人为A

　　A.混合性哮喘

　　B.内源性哮喘

　　C.重症哮喘

　　D.左心衰

　　E.右心衰

　　107.对该病人应采取的护理措施不包括B

　　A.每日静脉补液量应在2000ml以上

　　B.在病室内摆放鲜花

　　C.遵医嘱给予祛痰药物

　　D.遵医嘱给予糖皮质激素

　　E.给予低流量持续吸氧

　　(108～110题共用题干)

　　某男性老年患者，慢性咳嗽.咳痰10年，近两年来劳动出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治。

　　108.病人目前最主要的护理诊断是C

　　A.体液过多

　　B.有感染的危险

　　C.清理呼吸道无效

　　D.体温过高

　　E.自理缺陷

　　109.病人目前最主要的治疗措施是C

　　A.抗生素控制感染

　　B.应用镇咳药

　　C.给予吸氧

　　D.进行缩唇腹式呼吸训练

　　E.使用支气管扩张剂

　　110.病人应给予的氧疗方式为C

　　A.间歇给氧

　　B.酒精湿化给氧

　　C.低浓度持续给氧

　　D.高压给氧

　　E.高浓度持续给氧

　　(111～113题共用题干)

　　患者王某，男，25岁，以突然畏寒.高热，伴恶心.呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。

　　111.对该病人治疗中，首先应采取的措施是A

　　A.补充血容量

　　B.选用氨基糖苷类抗生素

　　C.尽早使用退热药

　　D.尽早进行胃镜检查

　　E.进行体位引流

　　112.该病人最主要的护理诊断是D

　　A.活动无耐力

　　B.体温过高

　　C.有感染的危险

　　D.组织灌注量改变

　　E.有窒息的危险

　　113.对该病人的护理措施错误的是E

　　A.给予病人去枕平卧位

　　B.给予保暖

　　C.迅速建立静脉通道

　　D.高流量吸氧

　　E.输液速度先慢后快

　　(114～115题共用题干)

　　患者女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸.盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。

　　114.该患者最可能的诊断为E

　　A.慢性支气管炎

　　B.支气管扩张

　　C.肺心病

　　D.支气管哮喘

　　E.肺结核

　　115.病人认为自己年轻身体基础好，只要用药1~2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是D

　　A.活动无耐力

　　B.体湿过高

　　C.有感染的危险

　　D.知识缺乏

　　E.有窒息的危险