初级护师考试题及答案：外科护理学（第十三章第二套）

　　原发性肝癌病人的护理

　　A1/A2型题

　　1、肝癌术前护理哪项是错误的

　　A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

　　B.适量输血、血浆或白蛋白

　　C.术前3天口服抗生素

　　D.术前晚、术日晨清洁灌肠

　　E.配血宜鲜血与库存血各半

　　【答案】E

　　【解析】肝癌术前准备：对于低蛋白血症、贫血者遵医嘱给予清蛋白、血浆及新鲜的全血，以纠正营养不良、低蛋白血症和贫血。

　　2、原发性肝癌主要的转移部位是

　　A.肝内

　　B.肺

　　C.胃

　　D.脑

　　E.左锁骨上淋巴结

　　【答案】A

　　【解析】原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。

　　3、男性，50岁。肝癌切除术后1周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压80/50 mmHg，最大可能是

　　A.肝昏迷

　　B.虚脱

　　C.内出血

　　D.感染性休克

　　E.心肌梗死

　　【答案】C

　　【解析】肝脏手术后一般不主张病人早期活动，以防止肝断面出血。

　　4、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

　　A.CT

　　B.B超

　　C.放射性核素肝扫描

　　D.血清甲胎蛋白测定

　　E.选择性肝动脉造影

　　【答案】D

　　【解析】血清甲蛋白(AFP)测定 是目前公认的简便且确诊率高的原发性肝癌的定性诊断方法。对诊断肝细胞癌相对专一性，是常用的普查方法。

　　5、原发性肝癌肝区疼痛特点是

　　A.间歇性隐痛

　　B.持续性胀痛

　　C.阵发性绞痛

　　D.刀割样疼痛

　　E.烧灼样疼痛

　　【答案】B

　　【解析】肝区疼痛是肝癌最常见的症状。多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。

　　6、肝叶切除病人的术后护理错误的是

　　A.应专人护理

　　B.常规吸氧

　　C.鼓励早期下床活动

　　D.术后取平卧位

　　E.术后给予静脉补充营养

　　【答案】C

　　【解析】术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽。为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动。

　　7、肝癌病人常见的并发症不包括

　　A.肝性脑病

　　B.上消化道出血

　　C.感染

　　D.癌肿破裂出血

　　E.低胆固醇血症

　　【答案】E

　　【解析】常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。分病人可有

　　癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。

　　8、与原发性肝癌有关的肝病是

　　A.脂肪肝

　　B.乙型肝炎

　　C.肝血管瘤

　　D.肝脓肿

　　E.肝囊肿

　　【答案】B

　　【解析】乙型肝炎反复发作，易演变为肝硬化，进而引起肝癌，常称之为肝癌发展的“三部曲”。