湖北2018年住院医师规范化培训内科学试题六

湖北2018年住院医师规范化培训内科学试题

　　1. 新月体性肾炎首选用药:

　　A. 泼尼松

　　B. 吲哚美辛

　　C. 环磷酰胺

　　D. 甲泼尼龙冲击治疗

　　E. ACEI

　　正确答案：D

　　2. 缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是

　　A. 肝臭

　　B. 扑翼样震颤

　　C. 定向力障碍

　　D. 不能准确回答简单提问

　　E. 行为异常，性格改变

　　正确答案：E

　　3.肺结核化学药物治疗疗效评价的最主要指标是:

　　A. 血常规

　　B. 体温恢复正常

　　C. ESR恢复正常

　　D. OT阴性

　　E. 痰结核菌转为阴性

　　正确答案：E

试题来源:[2018版湖北住院医师规范化培训考试宝典（内科）下载 ] 住院医师规范化培训考试交流群：450820113在线体验住院医师考试题库 查看其他试题，请扫描二维码，立即获得本题库手机版 详情咨询

　　4.患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月，日光照射后红斑更明显，实验室检查:ESR 110mm/h, ANA( )，抗ds-DNA抗体(

　　)，最可能的诊断是:

　　A. SLE

　　B. 类风湿关节炎

　　C. 风湿热

　　D. Reiter综合征

　　E. 贝赫切特综合征

　　正确答案：A

　　5.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是:

　　A. 解痉平喘

　　B. 利尿

　　C. 祛痰

　　D. 使用呼吸中枢兴奋剂

　　E. 控制感染

　　正确答案：E

　　6.SLE的基本病理改变是:

　　A. 血管炎

　　B. 滑膜炎

　　C. 类风湿结节

　　D. “洋葱皮样”病变

　　E. 苏木紫小体

　　正确答案：A

　　7.男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是

　　A. 上消化道钡餐

　　B. 胃镜

　　C. 胃液分析

　　D. 腹部B超

　　E. 13C呼气试验

　　正确答案：B

　　8.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是：

　　A. 西地兰

　　B. 氨茶碱

　　C. 速尿

　　D. 酚妥拉明和美托洛尔

　　E. 硝普钠

　　正确答案：D

　　9.患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿，低补体血症，肾功能正常，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的?

　　A. 急性链球菌感染后肾炎

　　B. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎

　　C. IgA肾炎

　　D. 急进性肾炎

　　E. 膜性肾病

　　正确答案：A

　　10.女性，16岁，头晕、乏力、面色苍白1年，确诊为巨幼细胞性贫血。下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏：

　　A. 乏力

　　B. 体重减轻

　　C. 肝脾轻度肿大

　　D. 共济失调、站立不稳

　　E. 皮肤淤斑

　　正确答案：D

　　11.下列哪项实验室检查支持SLE病情活动

　　A. 抗Sm抗体阳性

　　B. C3降低

　　C. CH50增多

　　D. ANA阳性

　　E. 血小板增多

　　正确答案：B

　　12.尿毒症贫血的主要原因是:

　　A. 肾脏产生EPO减少

　　B. 造血原料缺乏

　　C. 血液透析过程失血

　　D. 红细胞寿命缩短

　　E. 骨髓抑制

　　正确答案：A

　　13.干燥综合症患者出现肾损害时，最合适的治疗方案是：

　　A. 糖皮质激素

　　B. 免疫抑制剂

　　C. 抗生素

　　D. 利尿剂

　　E. 糖皮质激素+免疫抑制剂

　　正确答案：

　　14.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是:

　　A. 正常人卧位至中午血醛固酮↑

　　B. 正常人立位至中午血醛固酮↓.C. 特醛症患者立位至中午血醛固酮↑

　　D. 大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↑

　　E. 小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↓

　　正确答案：C

　　15.与类风湿关节炎活动无关的是：

　　A. C反应蛋白

　　B. 血沉

　　C. 类风湿因子

　　D. 晨僵

　　E. 关节骨性强直

　　正确答案：E

　　16.男性，8岁，全身骨痛3年，伴有肾性糖尿、全氨基酸尿及磷酸盐尿，下列哪种疾病可能性最大:

　　A. I型RTA

　　B. Ⅱ型RTA

　　C. Ⅲ型RTA

　　D. Ⅳ型RTA

　　E. Fanconi综合征

　　正确答案：E

　　17.DIC的诊断标准中有关实验室检查指标不包括以下哪项：

　　A. PLT进行性下降

　　B. Fg进行性下降

　　C. Hb进行性下降

　　D. PT延长

　　E. D二聚体升高

　　正确答案：C

　　18.胃镜检查发现该患者食管距门齿35CM-39CM见菜花状肿物。病理提示为食管鳞状细胞癌，胸部CT提示双肺及纵隔未见异常，最好的治疗方法是：

　　A. 全身化疗及综合治疗

　　B. 放射治疗

　　C. 内镜下金属支架置入术

　　D. 内镜下局部治疗及药物注射

　　E. 外科手术治疗

　　正确答案：E

　　19.中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为:

　　A. 正常人的70%-50%

　　B. 正常人的50%-30%

　　C. 小于正常人的30%

　　D. 正常人的60%-40%

　　E. 正常人的20%-40%

　　正确答案：B

　　20.男性，54岁，急性非淋巴细胞白血病M2患者，白细胞计数160×109/L，化疗后第3日出现无尿，BUN53mmol/L,UA900umol/L，Cr1000umol/L,应考虑：

　　A. 高尿酸血症性肾病

　　B. 白血病浸润肾脏

　　C. 化疗药对肾脏的毒性

　　D. 双侧结石梗阻

　　E. 肾脏灌注不足引起肾前性肾病

　　正确答案：A