贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案十二_第3页

　　41.生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿尿妊娠试验(-)。下述哪项是错误的

　　A.血压低，脉搏快

　　B.血HCG可能升高

　　C.妇检时宫颈举痛明显

　　D.输卵管妊娠破裂

　　E.卵巢肿瘤破裂

　　42.卵巢囊性肿物，其直径为多少时需手术治疗

　　A.>4cm

　　B.>5cm

　　C.>6cm

　　D.>7cm

　　E.>8cm

　　43.50岁妇女，2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块，患胃溃疡20多年，已绝经2年，妇科检查，阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位正常大小，子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块，活动，与子宫分开。应考虑为

　　A.卵巢囊性畸胎瘤

　　B.乳头状囊腺癌

　　C.颗粒细胞瘤

　　D.库肯勃瘤

　　E.卵巢纤维瘤

　　44.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径

　　A.直接侵犯和腹腔种植

　　B.腹腔种植

　　C.淋巴转移

　　D.血行转移

　　E.血行与淋巴转移为主

　　45.患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血，阴道检查：发现子宫增大如妊娠4月大小，软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大

　　A.卵巢黄体囊肿

　　B.卵巢黄素囊肿

　　C.输卵管结核性包块

　　D.卵巢巧克力囊肿

　　E.单纯性卵巢囊肿

　　46.当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候，其扭转的蒂的组成是

　　A.子宫圆韧带、输卵管

　　B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带

　　C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带

　　D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带

　　E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带

　　47.25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显，应首先考虑为

　　A.急性化脓性输卵管炎

　　B.左卵巢肿物蒂扭转

　　C.子宫浆膜下肌瘤变性

　　D.阑尾炎

　　E.双角子宫

　　48.关于卵巢肿瘤，错误的是

　　A.来自体腔上皮的肿瘤最常见，占50%～70%

　　B.发生于生殖细胞的肿瘤次之

　　C.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞

　　D.透明细胞瘤来自体腔上皮

　　E.纤维瘤来自性索间质

　　49.女性，19岁，未婚，感腹稍胀，下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适，查子宫正常大小，子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性，硬度不均肿块，和子宫贴近，表面光，可活动，考虑诊断为

　　A.浆膜下子宫肌瘤

　　B.卵巢畸胎瘤

　　C.输卵管积水

　　D.子宫内膜异位囊肿

　　E.卵巢炎性囊肿

　　50.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别哪项正确

　　A.解剖部位一致

　　B.两者病因不同

　　C.前者一般为双侧，后者为单侧

　　D.抗炎药都可使其缩小或消失

　　E.前者壁薄，后者一般壁较厚

　　51.产力性难产与下列哪项无关

　　A.子宫收缩乏力 　　B.子宫收缩过强　　C.子宫痉挛性狭窄环

　　D.病理缩复环 　　E.子宫收缩不协调

　　52.子宫破裂的诊断和处理下列哪项是正确的

　　A.先兆破裂时，应抑制宫缩等待分娩

　　B.子宫突然破裂，有活动出血，以切除子宫为首选治疗

　　C.有血尿即可诊断子宫破裂

　　D.子宫破裂后，子宫收缩停止，可继续观察

　　E.如胎儿已死，可等待阴道分娩

　　53.下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系

　　A.前置胎盘　　B.正常位置胎盘早期剥离　　C.先兆子宫破裂

　　D.羊水过多 　 E.巨大胎儿

　　54.30岁，女，孕2产1，1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6h前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是

　　A.先兆子宫破裂　　B.腹腔妊娠 　　C.子宫破裂 　　D.胎盘早剥

　　E.子宫不完全破裂

　　55.临床上病理缩复环，下列哪种情况最多见

　　A.前置胎盘　B.持续性枕横位　C.头盆不称 　　D.软产道异常 　　E.臀位

　　56.初产妇孕36周，临产16h，宫口开1cm，以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/min静脉点滴，4h后宫口开大9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁，检查下腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血，最可能的诊断是

　　A.胎盘早剥 B.前置胎盘　C.子宫破裂 D.先兆子宫破裂 E.妊娠合并急性胰腺炎

　　57.孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿镜检红细胞0～5个，应采取何种措施为宜

　　A.内倒转术+臀牵引术B.内倒转术及产钳助产术 C.剖宫产术 D.断头术E.碎胎术

　　58.产后出血下列哪项是错误的

　　A.胎儿娩出后24h内，阴道出血量超过500ml　　B.一般发生于产后2h内

　　C.休克时间长可发生垂体后叶功能减退

　　D.失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因

　　E.宫缩乏力是产后出血最常见的原因

　　59.24岁，孕38周，估计胎儿4100g，临产16h，宫口开1cm，静脉点滴缩宫素，4h宫口开全，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1横指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/min，此时最适宜的处理是

　　A.停静脉点滴待宫口开全后阴道助产　　B.即行产钳助产术

　　C.即行胎头吸引术　　D.停静脉点滴即刻剖宫产术 E.即肌注哌替啶

　　60.关于子宫破裂下列哪项是错误的

　　A.多发生于经产妇，特别是多产妇 　B.最常见于分娩受阻时表现

　　C.有时发生在妊娠期 　D.破裂前无剧烈腹痛

　　E.胎儿进入腹腔后才会有胎肢浅表感