2018年住院医师规范化培训呼吸科考试试题（二）_第3页

　　41. 痰结核菌检查的意义为：

　　A. 痰菌阳性不是确诊肺结核的依据

　　B. 痰菌阳性说明病灶是开放性的

　　C. 痰菌阴性可否定肺结核

　　D. 痰菌阴性肯定已无传染性

　　E. 痰菌阴性可放弃抗结核治疗

　　正确答案：B

　　42. 慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：

　　A. 上皮杯状细胞增生

　　B. 周围肺泡腔中持续蛋白渗出

　　C. 黏液腺增生、肥大

　　D. 管壁淋巴细胞浸润

　　E. 纤毛倒伏、脱落

　　正确答案：B

　　43. 结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是

　　A. 胸水颜色

　　B. 胸水生长速度

　　C. 胸痛程度

　　D. 有无发热、盗汗、消瘦等症状

　　E. 胸水细胞学和细菌学检查

　　正确答案：E

　　44. 肺间质纤维化特征为限制性通气障碍，主要表现为：

　　A. 一氧化碳弥散量(DLco)增加

　　B. 残气容积(RV)增加或正常

　　C. FEV1/FVC正常或增加，而TLC减少

　　D. RV/TLC明显增加

　　E. Ⅱ型呼吸衰竭

　　正确答案：C

　　45. COPD病理生理改变标志是

　　A. 吸气气流受限

　　B. 气体交换异常

　　C. 弥散功能障碍

　　D. 肺过度充气

　　E. 呼气气流受限

　　正确答案：E

　　46. 关于肺结核的临床类型正确的是

　　A. 浸润型肺结核(Ⅲ型)

　　B. 原发型肺结核(Ⅱ型)

　　C. 血行播散型肺结核(Ⅳ型)

　　D. 慢性纤维空洞型肺结核(Ⅴ型)

　　E. 结核性胸膜炎(Ⅲ型)

　　正确答案：A

　　47. 肺脓肿的治疗原则是

　　A. 止咳、祛痰、解痉、抗感染

　　B. 改善通气、纠正酸中毒、抗感染

　　C. 支持疗法、祛痰、有效地抗感染

　　D. 积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗

　　E. 动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合

　　正确答案：D

　　48. 肺性脑病不能用高浓度吸氧主要是因为

　　A. 缺氧不是主要因素

　　B. 引起氧中毒

　　C. 解除了颈动脉窦的兴奋性

　　D. 促使二氧化碳排出过快

　　E. 诱发代谢性碱中毒

　　正确答案：C

　　49. 男性，14岁。受凉后咳嗽，喘息2天，自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状无缓解。无心脏病史。体检：口唇发绀，全身大汗，双肺可闻哮鸣音，心率120/min，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是

　　A. 心源性哮喘

　　B. 慢性喘息型支气管炎急性发作

　　C. 急性支气管炎

　　D. 过敏性肺炎

　　E. 重症支气管哮喘

　　正确答案：E

　　50. 2个月的婴儿，人工喂养儿，下列说法那一项是正确的

　　A. 该婴儿的免疫力较母乳喂养儿差

　　B. 该婴儿的大便中细菌主要为双歧杆菌

　　C. 该婴儿的大便中细菌主要为乳酸杆菌

　　D. 该婴儿所吃的牛奶中加糖主要是为了增加甜度

　　E. 与母乳喂养儿相比，该婴儿不易发生缺钙现象

　　正确答案：A

　　51. 下列哪项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的禁忌证是：

　　A. AHI>20次/小时

　　B. 有肺大疱，肺气肿

　　C. 咯血患者

　　D. 昏迷

　　E. 血压不稳定

　　正确答案：A

　　52. 男，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑

　　A. 干性胸膜炎

　　B. 急性心肌梗死

　　C. 自发性气胸

　　D. 细菌性肺炎

　　E. 肺栓塞

　　正确答案：C

　　53. 支气管扩张大咯血的原因是

　　A. 支气管壁破坏

　　B. 病灶部位毛细血管通透性增高

　　C. 动脉终末支扩张形成动脉瘤

　　D. 慢性溃疡侵蚀肺小动脉

　　E. 感染所致黏膜充血

　　正确答案：C

　　54. 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病

　　A. 呼吸性碱中毒

　　B. 胸外伤引起肺通气量减少

　　C. 严重脊柱畸形引起呼吸衰竭

　　D. 急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭

　　E. 慢性肺心病引起呼吸衰竭

　　正确答案：E

　　55. 大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

　　A. 持续吸氧

　　B. 使用强效利尿剂

　　C. 静注糖皮质激素

　　D. 立即胸腔穿刺排液

　　E. 静注氨茶碱

　　正确答案：D

　　56. COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的并发症是

　　A. 肺性脑病

　　B. 电解质紊乱

　　C. 休克

　　D. 心律失常

　　E. 消化道出血

　　正确答案：A

　　57. 以下哪项不是流感的特点

　　A. 常明显的流行性发病

　　B. 起病急

　　C. 一般不发热

　　D. 全身症状较重

　　E. 鼻咽部症状较轻

　　正确答案：C

　　58. 男性，67岁，既往糖尿病史，1周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，ALB25g/L胸腔积液原因最可能为

　　A. 肺炎

　　B. 结核

　　C. 心衰

　　D. 低蛋白血症

　　E. 恶性肿瘤

　　正确答案：D

　　59. 肺炎链球菌肺炎的治疗，下列不正确的是

　　A. 首选青霉素治疗

　　B. 卧床休息、适当支持治疗

　　C. 青霉素过敏者可选用红霉素

　　D. 抗菌药物的疗程一般为7～10天

　　E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

　　正确答案：E

　　60. 女性，49岁，原有糖尿病，右脚外伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

　　A. 肺炎链球菌肺炎

　　B. 葡萄球菌肺炎

　　C. 肺炎支原体肺炎

　　D. 病毒性肺炎

　　E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎

　　正确答案：B