健忘
1各家学说:
A健忘之名首见于—宋。《圣济总录》。
B林佩琴。《类证治裁》指出“人之神宅于心,心之精依于肾,而脑为元神之腑,精髓之海,实记性所凭也”。
C《医方集解》云“人之精与志皆藏于肾,肾精不足则肾气衰,不能上通于心,故迷惑善忘也”。
2病证特点:记忆力减退遇事健忘。
3病因病机:1心、脾、肾亏虚—气血阴精不足,2气滞、痰浊、血瘀阻塞脑脉,脑失所养。
4病位:在脑,与心脾肾有关。
5病证分治:
A心脾不足—健忘失眠心悸、神疲食少,舌淡脉细—归脾汤(精神恍惚健忘者—枕中丹。)
B肾精不足—健忘、腰酸腿软头晕耳鸣五心烦热、舌红脉细数—河车大造丸、六味地黄丸(偏阴虚者—六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、石菖蒲。偏阳虚者—六味地黄丸加鹿角胶、肉苁蓉、巴戟天、紫河车。)
C痰浊扰心—健忘嗜卧、头晕胸闷,苔腻脉弦滑—化痰宁心—温胆汤加石菖蒲、郁金。
D血瘀痹阻—遇事善忘,心悸胸闷,舌紫暗脉细涩—活血化瘀—血府逐瘀汤。