吐血
缪希雍的治吐血三要法是谓:宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火
证型 |
胃热壅盛证 |
肝火犯胃证 |
气虚血溢证 |
主症+兼症 |
吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣+脘腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,大便色黑 |
吐血色红或紫黯+口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多 |
吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡+神疲乏力,心悸气短,面色苍白 |
舌脉 |
舌质红,苔黄腻,脉滑数 |
舌质红降,脉弦数 |
舌质淡,脉细弱 |
病机 |
胃热内郁,热伤胃络 |
肝火横逆,损伤胃络 |
中气亏虚,统血无权,血液外溢 |
治法 |
清胃泻火,化瘀止血 |
泻肝清胃,凉血止血 |
健脾益气摄血 |
代表方 |
泻心汤+十灰散 |
龙胆泻肝汤 |
归脾汤 |