2017中西医执业助理医师考试考前预测试题（十七）_第2页

　　A2型题

　　1.流行性脑脊髓膜炎患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是

　　A.大剂量青霉素注射

　　B.快速静脉滴注甘露醇

　　C.吸氧

　　D.注射糖皮质激素

　　E.气管切开

　　2.男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是

　　A.中毒型细菌性痢疾

　　B.流行性乙型脑炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.流行性脑脊髓膜炎

　　E.病毒性脑炎

　　3.8岁患儿，春节期间因“上感”，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大

　　A.流感

　　B.细菌性痢疾

　　C.伤寒

　　D.流行性脑脊髓膜炎

　　E.青霉素过敏

　　应试点拨：分析本题的主要及实验室检查，突起高热，皮肤黏膜瘀点或瘀斑，与流行性脑脊髓膜炎临床表现较为相符。

　　4.男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.散发性病毒性脑膜炎

　　C.流行性脑脊髓膜炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.中毒型细菌性痢疾

　　5.患儿，4岁。因突起高热8小时、惊厥2小时就诊。体温40℃，呼吸32次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”。下列哪项检查最有助于迅速诊断

　　A.粪便培养

　　B.胸部放射线检查

　　C.生理盐水灌肠取便镜检

　　D.血培养

　　E.脑脊液检查

　　6.5岁患儿。8月中旬高热、抽搐2小时来诊，首先应做的检查是

　　A.血常规

　　B.粪便常规

　　C.尿常规

　　D.脑脊液

　　E.颅脑CT

　　7.患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110/75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC 2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是

　　A.细菌性痢疾

　　B.细菌性食物中毒

　　C.霍乱

　　D.伤寒

　　E.阿米巴痢疾

　　8.患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC 2～5/HP，WBC 20～25/HP。最可能的诊断是

　　A.急性细菌性痢疾

　　B.慢性细菌性痢疾

　　C.结肠癌

　　D.肠结核

　　E.直肠癌

　　9.患者，男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天二十余次，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断

　　A.大便涂片染色检查

　　B.大便悬滴及培养检查

　　C.血培养

　　D.血常规检查

　　E.大便培养

　　10.患者，男性，25岁，8月底来诊。突起腹泻1天，大便二十余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

　　A.阿米巴痢疾

　　B.伤寒

　　C.霍乱

　　D.急性胃肠炎

　　E.急性细菌性痢疾

　　B.1型题

　　A.2～4月

　　13.7～9月

　　C. 5、6月

　　D.12～1月

　　E. 10～12月

　　1.流行性脑脊髓膜炎好发的流行季节是

　　2.细菌性痢疾的流行季节是

　　A..脑脊液检查及白细胞计数

　　B.白细胞计数分类及粪便培养

　　C.白细胞计数分类及尿常规

　　D.血培养及肥达反应

　　E.白细胞计数及血涂片找病原体

　　3.诊断伤寒常做的检查是

　　4.诊断流行性脑脊髓膜炎常做的检查是

　　A.白细胞计数减少，嗜酸粒细胞增加

　　B.白细胞计数减少，嗜酸粒细胞减少

　　C.白细胞计数增高，嗜酸粒细胞增加

　　D.白细胞计数增高，嗜酸粒细胞减少

　　E.白细胞计数增高，中性粒细胞数增加

　　5.伤寒外周血象表现为

　　6.流脑外周血象表现为

　　A.轻型

　　B.暴发型

　　C.逍遥型

　　D.迁延型

　　E.顿挫型

　　7.上述伤寒临床类型，无明显症状，因肠出血或肠穿孔就医才被发现的是

　　8.上述伤寒临床类型，起病急，症状典型，但病程极短，1周左右即痊愈的是

　　A.志贺痢疾杆菌

　　B.福氏痢疾杆菌

　　C.宋内痢疾杆菌

　　D.鲍氏痢疾杆菌

　　E.舒氏痢疾杆菌

　　9.在外环境中生存能力最强的痢疾杆菌是

　　10.感染后易转为慢性的痢疾杆菌是

　　A.发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便

　　B.发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重

　　C.腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛

　　D.发热，腹痛，腹泻，水样大便

　　E.低热，腹痛，腹泻，果酱样大便

　　11.霍乱典型表现为

　　12.急性细菌性痢疾典型表现为

　　A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

　　B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

　　C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

　　D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

　　E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

　　13.细菌性痢疾表现为

　　14.霍乱表现为