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2017中西医执业助理考试妇产科试题:生殖内分泌疾病

考试网   2017-04-05   【

   生殖内分泌疾病

  1.为确定病人为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行病理检查

  的最合适时间是

  A. 月经来潮12小时内

  B. 排卵期前后

  C. 月经来潮第5-6天

  D. 月经前期

  E. 月经期任何时间

  参考答案:C

  2.导致青春期无排卵型功血的原因是

  A. 不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌

  B. 雌激素水平低落

  C. 黄体功能不全

  D. 内膜前列腺素含量过高

  E. 雌,孕激素水平均低落

  参考答案:A

  3.关于无排卵型功血,下列哪项是错误的

  A. 多见于青春期.更年期

  B. 基础体温单相

  C. 雌,孕激素水平均低

  D. 月经周期中不能形成LH峰

  E. 月经期子宫内膜为增生型

  参考答案:C

  4. 27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊, 妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能

  的诊断是

  A. 无排卵型功血

  B. 排卵期出血

  C. 黄体功能不全

  D. 子宫内膜脱落不全

  E. 子宫内膜炎

  参考答案:C

  5.29岁,停经56天后阴道出血10天.检查:子宫正常大小,质软,宫颈粘液见典型羊齿状结晶,应考虑为

  A. 先兆流产

  B. 卵巢性闭经

  C. 异位妊娠

  D. 无排卵型功血

  E. 黄体萎缩不全所致的出血

  参考答案:D

  6.30岁,结婚4年未孕,月经稀发,测基础体温呈单相型,在月经来潮前5天取宫颈粘液检查,应是

  A. 典型羊齿状结晶

  B. 无结晶形成

  C. 典型椭圆体

  D. 不典型椭圆体

  E. 非典型羊齿状结晶与椭圆体共存

  参考答案:A

  7. 38岁,继发不育,自然流产2次,月经规律 (4-5天/20-23天),经量正常,无痛经,妇科检查无异常,应首先做下列哪项检查

  协助诊断

  A. 宫颈粘液检查

  B. 血LH.FSH测定

  C. B超检查

  D. 腹腔镜检查

  E. 基础体温测定

  参考答案:E

  8. 50岁,近一年来月经不规律,月经量增多,经期延长,妇科检查无异常发现,血红蛋白90g/L,应做下列哪项处理

  A. 生殖激素测定

  B. B超检查

  C. 诊断性刮宫

  D. 药物调整月经周期

  E. 雄激素止血

  参考答案:C

  9. 39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8-10/26+天,基础体温双相,月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜,应诊断为

  A. 无排卵型月经

  B. 黄体功能不全

  C. 子宫内膜脱落不全

  D. 正常月经

  E. 不全流产

  参考答案:C

  10. 24岁,结婚3年不孕,月经周期24天,经期正常,经量多,测基础体温曲线高温相为8天,本例考虑为

  A. 无排卵型功能失调性子宫出血

  B. 黄体功能不全

  C. 子宫内膜脱落不全

  D. 属正常月经周期

  E. 排卵型月经过多

  参考答案:B

  11. 18岁未婚,于停经2月后阴道出血20余天未净,今晨突然晕倒,家属送来,平素月经周期为10+天/2-6月.体检:血压为12/8kPa,(90/60mmHg),脉搏120次/分,肛诊:子宫正常大小,略软, B超宫腔内膜线无异常,血红蛋白50g/L,考虑此患者出血的最大可能性是

  A. 黄体功能不全

  B. 子宫内膜脱落不全

  C. 无排卵型功血

  D. 甲状腺功能亢进

  E. 不全流产

  参考答案:C

  12.受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的

  A. 透明带必须消失

  B. 滋养层分化出合体滋养层

  C. 受精卵发育至囊胚期

  D. 囊胚与子宫内膜同步发育

  E. 必须有足够量的雌激素

  参考答案:E

  13. 38岁,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为"无排卵型功血"根据月经史,下列哪种情况符合其诊断

  A. 周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少

  B. 周期正常,经期延长,经血量多

  C. 周期正常,经血量多

  D. 周期正常,月经中期少量出血

  E. 周期缩短,经血量稀少

  参考答案:A

  14. 下列何种辅助检查结果可确定诊断

  A. 基础体温呈双相型

  B. 经前宫颈粘液可见椭圆形细胞

  C. B超可见子宫内膜线增厚

  D. 经前期诊刮,病理示:增殖期子宫内膜"

  E. 经前期妇科会诊,子宫增大变软

  参考答案:D

  15. 采取何种治疗方法可达到治疗目的

  A. 诊断性刮宫术

  B. 药物刮宫术

  C. 雌激素

  D. 氯底酚胺

  E. 大量止血药物

  参考答案:D

  16.原发性闭经患者,孕,雌激素试验均为阴性,其病变部位应确定在

  A. 子宫

  B. 卵巢

  C. 垂体

  D. 丘脑下部

  E. 肾上腺

  参考答案:A

  17.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素--孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位

  A. 丘脑下部 B. 垂体

  C. 肾上腺 D. 卵巢

  E. 子宫

  参考答案:E

  18.继发性闭经,溢乳,常见的原因,错误的是

  A. 泌乳素瘤

  B. 口服避孕药

  C. 长期服氯丙秦

  D. 多囊卵巢综合征

  E. 高催乳素血征

  参考答案:D

  19. 继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降低,常见于

  A. 卵巢功能早衰

  B. 多囊卵巢综合征

  C. 子宫内膜结核

  D. 席汉氏综合征

  E. 神经性厌食

  参考答案:A

  20.18岁,继发闭经8个月,雌激素试验(+),血FSH.LH均低,垂体兴奋试验注射后45分钟LH值增高3倍,闭经原因是

  A. 神经性厌食

  B. Turner综合征

  C. 卵巢功能早衰

  D. 甲状腺功能低下

  E. 结核性子宫内膜炎

  参考答案:A

  21. 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3-4月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮试验(-), 雌激素试验(+),血清FSH值升高,B超子宫前正常大小,应诊断为

  A. 子宫性闭经

  B. 丘脑下闭经

  C. 垂体性闭经

  D. 卵巢性闭经

  E. 其它内分泌疾病所致的闭经

  参考答案:D

  22. 26岁,不孕3年,继发闭经4个月,检查:无卵巢增大及多毛症,肌注黄体酮20mg3天,停药7天后有子宫出血,血FSH,LH低值,垂体兴奋试验, LHRH注射后60分钟血中LH值升至注射前的3倍以上,提示病变部位在

  A. 垂体 B. 卵巢

  C. 子宫 D. 丘脑下部

  E. 肾上腺

  参考答案:D

  患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天, 量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。

  23.急需哪项辅助检查?

  A.诊刮

  B.血常规及血型

  C.B超

  D.检血FSH,LH

  E.检血E

  参考答案:B

  24. 入院后首选的止血方法是:

  A.性激素止血

  B.止血药止血

  C.刮宫止血

  D.药物刮宫

  E.子宫收缩剂

  参考答案:A

  25. 止血成功后,下一步的治疗:

  A.增强体质,等待自然周期建立

  B.性激素控制周期

  C.促排卵治疗

  D.纠正贫血

  E.如复发再治疗

  参考答案:B

  26.10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查:

  A.诊断性刮宫

  B.子宫输卵管造影术

  C.盆腔B超

  D.检血FSH、LH

  E.腹腔镜检查

  参考答案:A

  27.为解决生育问题,应采取的最佳治疗是:

  A.促排卵治疗

  B.人工授精

  C.孕激素维持黄体

  D.基础体温上升后HCG注射

  E.人工周期治疗

  参考答案:A

  28.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是:

  A.子宫切除

  B.卵巢切除

  C.定期观察

  D.定期诊刮

  E.恰当激素治疗

  参考答案:E

  B型题

  A. 月经间隔时间正常,但经期延长9-10天,量多

  B. 月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少

  C. 月经周期缩短,月经频发

  D. 月经周期正常,量多

  E. 月经中期出血,量少

  29.无排卵型功血

  30. 子宫内膜脱落不全

  31. 黄体功能不全

  参考答案:29:B 30:A 31:C

  A. 雌激素

  B. 孕激素

  C. hMG

  D. 氯底酚胺

  E. 溴隐停

  32. 闭经溢乳综合征时选用

  33. 治疗功血时行药物刮宫时选用

  34. 卵巢垂体功能正常,丘脑下部功能不足者选用

  35. 垂体功能不全,有生育要求者选用

  参考答案:32.E 33. B 34. D 35.C

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