2016中西医结合执业助理医师考试高频考点模拟题（901~1000）_第5页

　　981.区别压迫性和非压迫性脊髓病最主要依据是

　　A.以上肢瘫痪的顺序

　　B.有无神经根痛

　　C.有无脊椎压痛、畸形和破坏

　　D.脑脊液蛋白是否增高

　　E.腰椎穿刺压颈试验

　　E

　　982.男性,64岁,1天前清晨醒来突然发现下肢不能活动,T8以下痛觉消失,深感觉正常,尿潴留. 最可能的诊断是

　　A.脊髓前动脉闭塞

　　B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

　　C.大脑前动脉闭塞

　　D.周期性麻痹

　　E.腰椎间盘突出

　　A

　　983.运动神经元病不累及

　　A.小脑蒲金野细胞

　　B.颅神经运动核

　　C.大脑皮层运动神经元

　　D.锥体束

　　E.前角细胞

　　A

　　984.不属于动神经元病的是

　　A.原发性侧索硬化

　　B.进行性延髓麻痹

　　C.遗传性共济失调

　　D.进行性脊肌萎缩症

　　E.肌萎缩侧索硬化

　　C

　　985.肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是

　　A.双上肢无力

　　B.双下肢无力

　　C.一侧手无力

　　D.延髓麻痹

　　E.假性延髓麻痹

　　C

　　986.肌萎缩侧索硬化不应有

　　A.感觉障碍

　　B.缓慢进行性病程

　　C.上运动神经元和下运动神经元性瘫痪并存

　　D.延髓麻痹

　　E.假性延髓麻痹

　　A

　　A.累及脊髓前角细胞

　　B.累及脊髓前根

　　C.累及脊髓后索

　　D.累及脊髓后根

　　E.累及脊髓前索

　　987.肌萎缩侧索硬化　A

　　988.进行性脊髓性肌萎缩　A

　　989.脊髓空洞症　A

　　990.脊髓灰质炎　A

　　991.亚急性联合变性　C

　　A.周期性麻痹

　　B.急性脊髓炎

　　C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

　　D.脊髓灰质炎

　　E.多发性神经炎

　　992.男性,16岁,3周前感冒.8天来进行性双上下肢无力,6天来四肢完全性弛缓性瘫痪.4天来声音嘶哑,饮水发呛,2天来呼吸困难.腰椎穿刺脑脊液白细胞正常,蛋白1.0g/L　C

　　993.男性,24岁,3周前感冒.10天来双上下肢无力,6天来四肢完全性弛缓性瘫痪.3天来相继出现双眼和口不能闭合,口漏,复视.检查:双瞳孔大,对光反应消失,眼球固定,构音不清,声音嘶哑,饮水发呛,伸舌困难,舌肌萎缩.1天来呼吸困难.腰椎穿刺脑脊液白细胞正常,蛋白0.9g/L.　C

　　994.男性,18岁,3周前感冒.7天前出现双上下肢进行性无力,双手足麻木.检查:四肢周围性瘫痪,双侧手套袜套样痛觉减退.腰椎穿刺脑脊液白细胞正常,蛋白0.9g/L.　C

　　A.急性脊髓炎

　　B.急性脊髓灰质炎

　　C.急性硬膜外血肿

　　D.急性硬膜外脓肿

　　E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

　　995.男性,25岁,8小时前举重时觉背痛,1小时后双下肢麻木和无力,又过5分钟后双下肢完全不能活动,不能排尿,乳头线水平以下感觉丧失.检查:双下肢正常.双下肢肌力0级,肌张力低下,膝腱反射和跟腱反射消失,双侧Babinski征(-).双侧Chaddock征(-).T4以下痛觉、温度觉和触觉丧失,双下肢位置觉和音叉觉均丧失.腰椎穿刺:压颈试验示完全梗阻,脑脊液白细胞8个/立方毫米,蛋白0.45g/L(45mg%).最可能的诊断是　C

　　996.男性,45岁,20天前背部疖肿.4天来发热39℃,背痛,1天来双下肢无力,排尿困难,3小时来双下肢不能活动,不能排尿.检查:双下肢肌力0级,肌张力低下,膝腱反射和跟腱反射消失,双侧Babinki征(-),双侧Chaddock征(-).T10以下痛觉、温度觉和触觉丧失,双下肢位置觉和音叉觉均丧失.腰椎穿刺:压颈试验示完全梗阻,脑脊液白细胞200个/mm3,多核50%,蛋白0.9g/L(90mg%). 最可能的诊断是　D

　　A.脊髓炎

　　B.颈椎病

　　C.脊髓空洞症

　　D.脊髓髓外肿瘤

　　E.脊髓髓内肿瘤

　　997.男性,60岁,3年来右手第1￣3指麻木,右项部和右前臂外侧疼痛,转颈时明显,1年来右手麻木加重,伴右手无力,3个月双下肢无力,排尿费力、便秘.检查:右手骨间肌萎缩,右腕和手肌力4级,右上肢腱反射低下.双下肢肌力4级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理征阳性.右侧颈A6￣7痛觉减退,双胸3以下痛觉减退.颈椎X线平片示C5￣6、C6￣7椎间隙狭窄,C4￣7骨质增生性改变,下颈椎椎间孔狭窄.　B

　　998.男性,65岁,6年来双手指麻木,1年来双下肢无力,排尿费力、便秘.检查:双手骨间肌轻度萎缩,上肢肌力5级.双下肢肌力4级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理征阳性.双侧颈6￣8痛觉减退,双胸3以下痛觉、温度觉、触觉、位置觉、音叉觉明显减退.MRI示C5￣6、C6￣7椎间盘后突明显,脊髓受压稍变细.　B

　　A.脊髓亚急性联合变性

　　B.颈椎病

　　C.脊髓空洞症

　　D.脊髓肿瘤

　　E.肌萎缩侧索硬化

　　999.女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重.检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常.双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+).深浅感觉正常.　E

　　1000.男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,四肢内跳,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛.检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,舌肌面萎缩,双下肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+).深浅感觉正常.　E