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2016中西医结合执业助理医师考试高频考点模拟题(901~1000)_第4页

   2016-08-07 16:26:11   【

  961.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎出现呼吸明显无力、痰多.

  A.用呼吸兴奋药

  B.吸痰

  C.吸氧

  D.注射免疫抑制剂

  E.立即气管切开

  E

  962.男性,2岁,5天前发热2天,体温39℃,肌肉注射青霉素和退热药,当时哭闹挣扎,立即出现跛行,右臀、右股后和右小腿外侧剧烈疼痛.检查:右足轻度下垂,右小腿腓肠肌张力低,右膝反射正常,右跟反射消失,右Babinski征(-).右小腿下外侧和足背痛觉减退.Lasegue(+).右臀、右小腿腓肠肌压痛. 最可能的诊断是

  A.急性脊髓炎

  B.急性脊髓灰质炎

  C.坐骨神经损伤

  D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  E.腓神经麻痹

  C

  963.男性,2岁,1周前发热2天,体温39℃,肌肉注射青霉素和退热药,当时哭闹挣扎,次日退热,发现右下肢无力跛行,检查右足下垂;右大腿和小腿肌张力均低,右膝反射和跟反射均消失,无病理反射.感觉正常. Lasegue(-), 最可能的诊断是

  A.急性脊髓炎

  B.急性脊髓灰质炎

  C.坐骨神经损伤

  D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  E.腓神经麻痹

  B

  964.女性,30岁,右大腿外侧麻木2年.检查:下肢肌力5级,无肌肉萎缩,肌张力正常,膝腱反射和跟腱反射正常,无病理反射,右大腿外侧有大片状痛觉减退区,约15×20cm.最可能的诊断为

  A.股神经炎

  B.股外侧皮神经炎

  C.坐骨神经炎

  D.闭孔神经炎

  E.增生性腰椎病

  B

  965.坐骨神经痛最常见的病因是

  A.腰骶神经根炎

  B.马尾肿瘤

  C.隐性脊柱裂

  D.腰椎间盘脱出

  E.强直性脊柱炎

  D

  966.女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年.3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重.检查:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出.最可能的诊断是

  A.多发性肌炎

  B.运动神经元病

  C.多发性神经炎

  D.脊髓亚急性联合变性

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  C

  A.股神经损害

  B.股外侧皮神经损害

  C.腓总神经损害

  D.髂腹股沟神经损害

  E.闭孔神经损害

  967.女性,30岁,右下肢无力,上楼困难3月.检查:右大腿屈曲肌力3级,右大腿前部肌肉萎缩,肌张力减低,右膝腱反射消失,跟腱反射正常,无病理反射,右大腿前部有大片状痛觉明显减退区. A

  968.女性,35岁,右大腿内侧疼痛1个月.检查:右大腿内收肌肌力3级,屈肌和伸肌肌力5级,右小腿和足肌力5级,无明显肌肉萎缩,膝腱反射和跟腱反射正常,无病理反射,右大腿内侧痛觉减退. E

  969.女性,25岁,右足下垂1周.检查:跨阈步态,右足背屈不能,右Babinski征(-),右小腿下外侧和足背痛觉减退. C

  970.女性,33岁,3天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便.腰椎穿刺激脑脊液压力正常,压颈试验通畅,白细胞80×106/L(80/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白0.65g/L(65mg%).最可能的诊断为

  A.视神经脊髓炎

  B.急性脊髓炎

  C.脊髓肿瘤

  D.多发性硬化

  E.脊柱结核

  B

  971.急性脊髓炎不应出现

  A.急性脊髓横贯性损害

  B.脊髓休克

  C.脑脊液蛋白增高

  D.压颈试验无梗阻

  E.眼球震颤

  E

  972.急性脊髓炎的常见并发症是

  A.肺炎

  B.褥疮

  C.泌尿系感染

  D.败血症

  E.以上全部

  E

  973.女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿.检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+).双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失. 最可能的诊断是

  A.播散性脑脊髓炎

  B.急性脊髓炎

  C.球后视神经炎

  D.视神经脊髓炎

  E.多发性硬化症

  D

  974.男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留.检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级.双下肢肌0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射.T5以下深浅感觉丧失.最可能的诊断是

  A.急性硬膜外血肿

  B.脊髓压迫症

  C.急性脊髓炎

  D.急性脊髓硬膜外脓肿

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  C

  975.男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来双脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘.检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+).T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退.腰椎穿刺:夺压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%).最可能的诊断是

  A.急性脊髓炎

  B.脊髓亚急性联合变性

  C.运动神经元病

  D.脊髓压迫症

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  D

  976.Froin综合征是

  A.脑脊液压力增高

  B.脑脊液细胞总数增多

  C.脑脊液白细胞增多

  D.脑脊液蛋白增高

  E.脑脊液氯化物增多

  D

  977.男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右上肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走.检查:双下肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理反射阳性.双胸7、8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退. 最可能的诊断是

  A.脊髓炎

  B.脊髓蛛网膜炎

  C.脊髓空洞症

  D.脊髓髓外肿瘤

  E.脊髓髓内肿瘤

  D

  978.诊断椎管内肿瘤最可靠的根据是

  A.腰椎穿刺示压颈试验完全梗阻

  B.脑脊液蛋白增高

  C.脊髓造影所见

  D.脊柱X线平片所见

  E.脊髓同位素扫描

  C

  979.男性,46岁,2年来左下肢麻木,从下向上发展,3个月来右上肢进行性无力.检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,左下肢肌力4级,左膝反射亢进,左下肢病理反射(+). 病灶相应的脊椎平面是

  A.胸椎2

  B.胸椎5

  C.胸椎7

  D.胸椎12

  E.胸椎1

  C

  980.脊髓髓外硬膜下肿瘤的临床表现为

  A.早期神经根性疼痛

  B.进行性病程

  C.腰椎穿刺压颈试验有梗阻

  D.脊髓造影、MRI可见到肿物

  E.以上全部

  E

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