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2016年中西医结合执业助理医师妇科学试题:第十九章

   2016-03-23 15:42:13   【

  A1型题(单句型最佳选择题)

  1.妊娠合并心脏病中最常见的类型是

  A. 风湿性心脏病 B.妊娠期高血压疾病性心脏病

  C.先天性心脏病 D.贫血性心脏病

  E.围生期心肌病

试题来源:【2016中西医结合助理医师考试宝典免费下载

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  2.妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是

  A. 能从事强体力劳动 B.一般体力活动不受限

  C一般体力活动显著受限 D.一般体力活动稍受限

  E.休息时即有心功能不全症状

  3.妊娠合并心脏病早期心衰的表现是

  A. 踝部凹陷性水肿 B.休息时心率>110次/分

  C心脏浊音界扩大 D.心尖部闻及期前收缩

  E.颈静脉怒张

  4.属于妊娠期生理性变化的项目是

  A. 心脏舒张期出现杂音

  D.Ⅲ级以上收缩期杂音

  C.舒张期奔马律

  D.X线摄片显示心界扩大

  E.肺底湿音咳嗽或深呼吸后消失

  5.心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是

  A. 妊娠32~34周 B.妊娠24~26周

  C妊娠28~30周 D.妊娠20~22周

  E.妊娠36~37周

  6.关于妊娠合并心脏病的项目正确的是

  A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰

  B.为预防产后出血,静注麦角新碱

  C.宫口开全后尽快协助胎头娩出

  D.发生产后出血,应尽快输血

  E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

  7. 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是

  A. 发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病

  B. 发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病

  C心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠

  D. 临产后均应给予广谱抗生素一周

  E.临产后耐心等待经阴道自然分娩

  8.预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是

  A. 产时及产后给予镇静剂 B.为预防产后出血给予麦角新碱

  C.助产缩短第二产程 D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋

  E.吸氧

  A2型题(病历摘要型最佳选择题)

  9.初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:

  血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心

  尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿哕音,咳嗽后消失,踝部轻度水

  肿。本例最可能的诊断是

  A. 正常妊娠改变 B. 风湿性心脏病合并妊娠

  C.心脏病合并妊娠,性质待查 D. 妊娠期高血压心脏病

  E.围生期心肌病

  A3型题(病历组型最佳选择题)

  (问题10~11)

  已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨天突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。

  10.本例不恰当的检查是

  A. 尿妊娠试验 B.胸部X线透视

  C心脏超声检查 D.盆腔超声检查

  E.心电图

  11.盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是

  A. 立即终止妊娠

  B.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠

  C控制心力衰竭后剖宫取胎

  D.控制心力衰竭后行人工流产

  E.边控制心衰,边行吸宫术

  (问题1214)

  26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD 9.2cm、FL 7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。

  12.不合适的检查或处理是

  A. 测量宫高及腹围,估计胎儿大小

  B. 立即行术前准备,急诊行剖宫产

  C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量

  D.进行骨盆测量,估计头盆关系

  E.超声波心脏结构与功能检查

  13.该产妇的心功能属于

  A.0级 B. I级

  CⅡ级 D. Ⅲ级

  E.Ⅳ级

  14.若胎儿超声测量,胎儿BPD 9.2cm、FL 7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分,骨盆测量未见异常,正确的处理应是

  A. 行术前准备,尽早行剖宫产

  B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程

  C.待产观察,必要时肌注哌替啶

  D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

  E.产后不宜哺乳

  B型题(配伍题)

  (问题15~18)

  A.孕34周心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无音

  B.孕34周气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿音,颈静脉充盈

  C.孕34周心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

  D. 孕34周心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

  E.孕34周,轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分

  15.妊娠期正常心脏改变

  16.妊娠期心力衰竭

  17.妊娠合并早期心力衰竭

  18.妊娠合并先天性心脏病,心功能Ⅲ级

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