2018中西医结合执业医师内科学试题及答案（15）

　　单项选择

　　1、发生动脉粥样硬化最多的动脉是：(　b　)

　　A、肾动脉 B、冠状动脉 C、脾动脉 D、肺动脉 E、肱动脉

　　2、雷诺综合征的特征是：(　b　)

　　A、发作性指(趾)缺血B、间歇性跛行 C、蓝色炎性疼痛

　　D、白色炎性疼痛 E、患肢肿胀、发热

　　3、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：(　d　)

　　A、卧床休息 B、抬高患肢 C、热敷 D、抗凝 E、使用非甾体抗炎药

　　4、多发性大动脉炎最常累及：(a　　)

　　A、主动脉弓及其分支 B、胸主动脉 C、冠状动脉 D、肺动脉E、肢体中小动脉

　　5、在多发性大动脉炎的急性期，首选：(　b　)

　　A、抗生素 B、激素 C、抗血小板药物 D、扩血管药物 E、介入治疗

　　6、下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：(b　　)

　　A、好发于男性 B、好发于青年人 C、好发于下肢动脉 D、与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素 E、行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现

　　7、青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：(　d　)

　　A、主动脉夹层 B、多发性大动脉炎 C、闭塞性周围动脉粥样硬化 D、血栓闭塞性脉管炎

　　E、雷诺综合征

　　8、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：(　c　)

　　A、ACEI B、肼苯哒嗪 C、硝普钠+β受体阻滞剂 D、速尿 E、硝苯地平

　　9、患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110 mmHg)，降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：(c　　)

　　A、疼痛引起的应激 B、主动脉夹层本身引起 C、急性肾梗死 D、动脉外膜破裂

　　E、休克

　　10、 主动脉夹层最常见的临床表现是：(　a　)

　　A、突发剧烈胸痛 B、休克 C、头痛 D、昏迷 E、无脉症

　　11、 确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：(　e　)

　　A、心电图 B、DSA C、选择性动脉造影 D、经胸超声心动图 E、MRI或CT

　　12、 心包炎的典型体征是：(　d　　)

　　A、心前区疼痛 B、发绀 C、面色苍白 D、心包摩擦音 E、心包叩击音

　　13、 心包摩擦音听诊最明显的部位是：(　e　　)

　　A、心尖区 B、心底部 C、剑突下D、胸骨下端 E、胸骨左缘第3、4肋间

　　14、 渗出性心包炎最突出的症状是：(　c　　)

　　A、发绀 B、干咳 C、呼吸困难 D、声嘶 E、吞咽困难

　　15、 下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点：(　e　　)

　　A、心包叩击音B、胸痛 C、发热 D、X线心影增大 E、可累及心肌

　　16、 对于急性心包压塞的处理关键在于：(　c　　)

　　A、病因治疗 B、对症治疗 C、心包穿刺 D、外科手术 E、以上都不对

　　17、 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：(　e　　)

　　A、肝硬化 B、脾肿大 C、腹水 D、下肢凹陷性浮肿 E、颈静脉怒张

　　18、 病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：(　e　　)

　　A、病毒直接侵犯心肌 B、毒素损害心肌C、对心肌内小血管的损害

　　D、免疫机制产生心肌损害 E、免疫机制对心肌小血管的损害

　　19、 病毒性心肌炎主要致病病毒为：(　b　　)

　　A、风疹病毒 B、柯萨基病毒B组 C、流感病毒 D、带状疱疹病毒 E、ED病毒

　　20、 肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是：(　b　　)

　　A、含硝酸甘油杂音不增强 B、乏氏动作杂音增强 C、用心得安后杂音增强

　　D、用洋地黄后杂音减弱 E、杂音与体位无关