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2017年中西医结合执业医师《药理学》章节试题:第六单元抗肾上腺素药

   2016-12-26 14:46:27   【

  A型题

  1、可逆性抗胆碱酯酶药的适应症不包括:

  A 重症肌无力 B 小儿麻痹症后遗症 C 尿潴留 D 房室传导阻滞

  E 青光眼

  如新斯的明,适应症:重症肌无力,腹气胀,尿潴留,阵发性室上性心动过速

  2、H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是:

  A 支气管平滑肌收缩 B 胃酸分泌增加 C 心率加快 D 血管扩张

  E 肠蠕动增强

  组胺H1受体、H2受体

  3、磺酰脲类口服降血糖药:

  A 作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素,故对胰岛功能丧失者有效

  B 作用原理为激活胰岛素受体,使细胞内cAMP量减少

  C 均具有抗利尿作用,故可用于治疗尿崩症

  D 可用于各型糖尿病,以及糖尿病酮症和糖尿病昏迷

  E 和磺胺类药合用时,容易引起低血糖反应

  还可治疗尿崩症,(格列本脲,氯磺丙脲,有抗利尿作用),是血小板粘附力减弱。

  降血糖原理:1、作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素

  2、降低血清糖原水平

  3、增加胰岛素与靶组织的结合能力

  4、phenylephrine 的中文名是:

  A 麻黄碱 B 间羟胺 C 去氧肾上腺素 D 肾上腺素 E 以上都不是

  5、军团菌感染应首选:

  A 青霉素 B 链霉素 C 土霉素 D 四环素 E 红霉素

  红霉素:大环内酯类抗生素,作用于50s亚基,对革兰氏阳性菌作用强,对部分阴性菌有作用如脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌,流感杆菌,百日咳鲍特菌,布鲁斯菌,军团菌等。对螺旋体,肺炎衣原体,立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。

  6、胆绞痛时的最佳治疗,应选用:

  A 哌替啶+阿司匹林 B 哌替啶+阿托品 C 哌替啶+毛果芸香碱

  D 哌替啶+妥拉唑啉 E 哌替啶+卡马西平

  哌替啶:又名度冷丁,作用镇痛,心源性哮喘,麻醉前给药及与氯丙嗪,异丙嗪组成人工冬眠药。

  阿托品:对多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。

  7、有一药物在治疗剂量静脉注射后,表现出心率明显加快,收缩压上升,舒张压下降,而总外周阻力明显降低。该药应是:

  A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿拉明

  E 多巴胺

  β受体激动剂:舒张血管,舒张支气管平滑肌,加快心率,由于兴奋心脏和外周血管舒张,使收缩压升高而舒张压略下降。

  临床作用:1、支气管哮喘疗效快(预防支气管哮喘用麻黄碱)

  2、房室传导阻滞,Ⅱ,Ⅲ型

  3、心脏骤停

  4、感染性休克

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  8、氯丙嗪易引起锥体外系反应,究其原因是:

  A 阻断了大脑边缘系统的多巴胺受体 B 阻断了大脑纹状体的胆碱受体

  C 阻断了大脑纹状体的多巴胺受体 D 阻断了脑干网状结构的α-受体

  黑质-纹状核 椎体外系,运动

  中脑-边缘 情绪,感情

  中脑-皮质 精神,理智

  结节-漏斗 内分泌

  9、药物的作用强度,主要取决于:

  A 药物在血液中的浓度 B 在靶器官的浓度大小

  C 药物排泄的速率大小 D 药物与血浆蛋白结合率之高低

  E 以上都对

  10、吗啡对消化道的作用为:

  A 肠道平滑肌张力提高,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌松弛

  B 肠道平滑肌松弛,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌收缩

  C 肠道平滑肌松弛,肛门括约肌松弛,奥狄括约肌收缩

  D 肠道平滑肌长力提高,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌收缩

  E 肠道平滑肌长力提高,肛门括约肌松弛,奥狄括约肌收缩

  吗啡作用:1、镇痛,慢性钝痛,致欣快,抑制呼吸,抑制延髓咳嗽中枢,缩瞳针尖样瞳孔,

  2、减慢胃蠕动,提高小肠和大肠平滑肌张力,减弱推进型蠕动,引起食物返流,便秘。胆道奥迪括约肌痉挛收缩。尿潴留,延长产妇分娩时间。

  3、扩张血管,降低外周阻力,可发生直立性低血压。

  4、抑制免疫系统。

  11、强心甙心脏毒性的发生机制是:

  A 增加心肌抑制因子的释放 B 使心肌细胞内Ca2+增加

  C 使心肌细胞内K+增加 D 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

  E 兴奋心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶

  12、糖皮质激素抗素作用的机制是:

  A 提高机体对细菌内毒素的耐受力 B 中和细菌内毒素 C 中和细菌外毒素

  D 稳定溶酶体膜 E 直接对抗毒素对机体的损害

  13、氯霉素最主要的不良反应是:

  A 胃肠道反应 B 抑制骨髓造血功能 C 二重感染 D 灰婴综合征

  E 肝脏损害

  14、多粘菌素的适应症是:

  A 革兰阳性菌感染 B 革兰阴性菌感染 C 混合感染 D 耐药金葡菌感染

  E 绿脓杆菌感染

  15、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是:

  A 氨苄西林 B 氯霉素 C 链霉素 D 四环素 E 依诺沙星

  16、庆大霉素与羧苄青霉素混合静脉滴注可:

  A 降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性 B 增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性

  C 用于耐药金葡菌感染 D 用于肺炎球菌败血症 E 以上都不是

  17、异烟肼致周围神经炎是由于:

  A 维生素A缺乏 B 维生素C缺乏 C 复合维生素B缺乏

  D 维生素B6缺乏 E 以上都不是

  18、硫脲类药物的基本作用是:

  A 抑制碘泵 B 抑制Na+-K+泵 C 抑制甲状腺过氧化物酶

  D 抑制甲状腺蛋白水解酶 E 阻断甲状腺激素受体 P361

  19、仅对浅表真菌感染有效的药物是:

  A 灰黄霉素 B 酮康唑 C 两性霉素B D 咪康唑 E 氟胞嘧啶

  20、既可抑制白细胞介素2生成,又可抑制干扰素产生的药物:

  A 环孢素 B 糖皮质激素 C 烷化剂 D 抗代谢药 E 左旋咪唑

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