2017年临床助理医师全真模拟题（第八套）

　　一、A1型题

　　1.肺结核感染的主要途径是：

　　A 病菌经消化道进入

　　B 经皮肤创口进入

　　C 经血行播散

　　D 经呼吸道吸入

　　E 以上均为主要途径

　　2.结核菌属于下列哪一项：

　　A 为双球菌

　　B 属于肠道杆菌

　　C 属于棒状杆菌

　　D 属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性

　　E 属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性

　　3.关于原发型肺结核病变部位，下列哪项说法不正确：

　　A 病变多位于上叶底部

　　B 病变多位于中叶

　　C 病变多位于上部

　　D 双肺下叶底部

　　E 病变多位于纵膈

　　4.关于原发型肺结核病变特点，下列哪种说法不正确：

　　A 病变局部渗出性病灶反应轻

　　B 常沿淋巴管波及到淋巴结

　　C 病灶也可潜伏于肺尖、骨、脑等部位成为日后复发根源

　　D 原发病灶大多较快吸收

　　E 原发病灶大多不容易吸收，易形成空洞

　　5.原发型肺结核的临床表现，哪项说法不正确：

　　A 症状多为轻微而短暂

　　B 有低热

　　C 轻度咳嗽

　　D 未稍血白细胞明显升高

　　E 数周可好转

　　6.原发型肺结核X线表现为：

　　A 原发病灶及肺门淋巴结肿大

　　B 双上肺条索状阴影

　　C 原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大

　　D 肺部有对称的球形病灶

　　E 大片浓的致密影，可出现吞蚀样空洞

　　7.关于血行播散型肺结核，正确说法是：

　　A 现有的概念只有慢性血行播散型肺结核

　　B 儿童多来源于继发性肺结核

　　C 目前分为急性、亚急性或慢性型

　　D 成年多来源于原发性肺结核

　　E 儿童多来源于继发性肺外结核

　　8.关于原发性肺结核的下列说法哪项是正确的：

　　A 多见于儿童，预后不良

　　B 多见于成年人，预后佳

　　C 常见的原发病灶不能吸收，极少形成钙化

　　D 多见于儿童，病灶多可形成干酪样坏死

　　E 少数可发展为血行播散型肺结核

　　9.关于急性播散型肺结核正确的说法是：

　　A 结核菌分次少量经血行播散至肺内所致

　　B X线两肺布满大小不均匀的粟粒样阴影

　　C 病初胸片可以无明显的粟粒影

　　D 毒血症状不明显

　　E 伴结核性脑膜炎少见

　　10.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核的正确说法是：

　　A 少量结核菌一次性进入血中播散至肺所致

　　B 起病急，发热等毒血症状明显

　　C X线表现大小不均，新旧密度不等的病灶

　　D 病灶多在双下肺野

　　E 由于机体免疫力较弱所致

　　11.浸润型肺结核是：

　　A 是成人发病中较为少见的一个类型

　　B 此型主要为再感染直接进展所致

　　C 此型主要内源性感染所致

　　D 主要为原发性肺结核直接进展所致

　　E 此型不会有胸痛

　　12.浸润型肺结核病变特点：

　　A 病变多位于上叶前段

　　B 病变多位于下叶外侧段

　　C 病变多位于上叶尖后段

　　D 病变性质单一性

　　E 病变多位于中叶或舌段

　　13.浸润型肺结核的临床表现是：

　　A 依病灶的性质、病灶的范围大小与机体反应性而定

　　B 典型患者起病急、无低热

　　C 不会出现胸痛

　　D 不会以咯血为首发症状

　　E 临床均有症状表现

　　14.关于浸润型肺结核的诊断意义较大的体征：

　　A 听诊呼吸音明显增强

　　B 听诊在锁骨上、下和肩胛间区存在湿罗音

　　C 听诊呼吸音减弱

　　D 局部听诊呈浊音或实音

　　E 闻及支气管呼吸音

　　15.浸润型肺结核不包括以下哪项改变：

　　A X线空洞阴影

　　B 结核球

　　C 干酪样肺炎

　　D X线条索状阴影

　　E X线粟粒样阴影

　　16.下列哪项不是肺结核的常见症状：

　　A 低热、乏力

　　B 盗汗、咳嗽

　　C 咯血

　　D 大量白色粘液丝状痰

　　E 胸痛

　　17.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的病因：

　　A 肺结核未及时发展或治疗不当

　　B 结核性空洞长期不愈，出现广泛纤维化

　　C 病灶常有反复的支气管播散

　　D 多为支气管肺疾患所引起

　　E 病变随机体免疫力高低起伏，病变的吸收、修复与恶化，反复交替

　　18.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的X线表现：

　　A 有厚壁空洞

　　B 肺组织纤维收缩，肺门上提、肺纹呈垂柳状

　　C 纵膈多移位

　　D 胸膜肥厚

　　E 双上肺渗出性片状阴影

　　19.有关结核菌检查的不正确说法是：

　　A 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据

　　B 痰中找到结核菌是说明病灶存在开放性排菌

　　C 痰中找到结核菌有传染性

　　D 痰菌转阴为判断肺结核疗效的最主要指标

　　E 痰中未找到结核菌可以排除肺结核病变

　　20.临床采集痰检查结核菌的意义是：

　　A 痰菌阴性即可否定肺结核

　　B 痰菌阴性肯定不存在传染性

　　C 痰菌阳性不是确认肺结核依据

　　D 痰菌阳性提示结核病变存在开放性

　　E 在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要