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2017中西医结合执业医师考试考点解析:望面色

考试网   2017-07-16   【

望面色

一、常色
总特点
明润含蓄-健康人
分类及特点
1.主色 是人生来就有的基本面色,属个体素质,一生基本不变
2.客色 客色属于常色范围,可因外界因素(季节、昼夜、气候)、生活条件等发生变化
二、病色
总特点 晦暗、暴露
分类及特点
1.善色 面色虽有异常,但仍光明润泽-病变尚浅、脏腑精气未衰
2.恶色 面色异常,且枯槁晦暗-病变较重、脏腑精气已衰
三、五色主
1.赤色
(1)主热证
(2)主戴阳证
①实热证
满面通红
②阴虚证
午后两颧潮红
③戴阳证(阴盛格阳)
久病重病面色苍白,却时而泛红
如妆、游移不定者
2.白色
(1)主虚证(血虚、气虚、阳虚)
(2)主寒证
(3)主失血证
①气虚血少,阳衰寒盛
面色发白
②血虚证,失血证
面色淡白无华,唇舌色淡
③阳虚证
面色晄白
④阳虚水泛
面色晄白虚浮
⑤亡阳、气血暴脱或阴寒内盛
面色苍白
3.黄色
(1)主脾虚
(2)主湿证
①脾虚,湿邪内蕴
面色发黄
②脾胃气虚,气血不足 面色萎黄
③脾虚湿蕴 面黄虚浮
④黄疸阳黄-湿热
⑤黄疸阴黄-寒湿
面黄鲜明如橘皮色
面黄暗如烟熏色者
4.青色
(1)主寒证
(2)主气滞
(3)主血瘀
(4)主疼痛
(5)主惊风




①寒盛、痛剧 面色淡青或青黑
②心阳暴脱,心血瘀阻 突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微
③心气、心阳虚衰,血行瘀阻,肺气闭塞,呼吸不利 久病面色与口唇青紫
④肝郁脾虚 面色青黄(即面色青黄相兼,又称苍黄)
⑤惊风
小儿鼻柱、两眉间及口唇发青
5.黑色
(1)主肾虚
(2)主寒证
(3)主水饮
(4)主血瘀
(5)主剧痛
①肾阳虚、剧痛 面色发黑
②肾阳虚 面黑暗淡或黧黑
③肾阴虚(阴虚火旺) 面黑干焦
④肾虚,水饮,寒湿带下 眼眶周围发黑
⑤血瘀 面色黧黑,肌肤甲错
四、望色十法 颜之推敲原创
砖(聚) 泽泽 夭夭
面色浮显于皮肤之外
面色沉隐于皮肤之内
面色清明
面色浊暗
面色浅淡
面色深浓 面色疏散其色开
面色壅滞其色闭
面色润泽
面色枯槁
表证
里证
阳证
阴证

虚证
实证
主新病或病邪将解
主久病或病邪渐聚
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