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2017中西医结合执业医师考试考点解析：安神剂

考试网   2017-07-14   【大 中 小】

安神剂


（一）重镇安神

朱砂安神丸

镇心安神
清热养血

心火亢盛，阴血不足证。
失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数。


 【朱砂安神】，连当地草。【朱砂安神】，炼当地草。（朱砂，黄连，当归，生地，甘草）

1.朱砂、黄连重镇安神，泻火除烦。
2.配伍当归、生地黄补血养阴，补其耗伤之阴血。
3.炙甘草调药护中。


（二）滋养安神

天王补心丹

滋阴清热
养血安神

阴虚血少，神志不安证。
心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。


【天王】天砂五柏，丹麦远，人桔地苓枣归元。
【天王】天煞五百，丹麦远，人杰地灵早归元。
天冬，朱砂，五味子，柏子仁，丹参，麦冬，远志，人参，桔梗，生地，茯苓，酸枣仁，当归，元参

1.生地黄滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。
2.臣以天冬麦冬滋阴清热，当归补血润燥，共助生地滋阴补血；酸枣仁、柏子仁养心安神。
3.佐以玄参滋阴降火；茯苓、远志养心安神；人参补气以生血，安神益智；五味子敛心气，安心神；丹参清心活血，合补血药使补而不滞，则心血易生；朱砂镇心安神，以治其标。
4.桔梗载药上行心经，为使药。


酸枣仁汤

养血安神
清热除烦

肝血不足，虚热内扰证。
虚烦失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。


 【酸枣】川苓知草。
【酸枣】串灵芝草。
酸枣仁，川芎，茯苓，知母，甘草

1.酸枣仁为君，养血补肝，宁心安神。
2.臣以茯苓宁心安神；知母滋阴润燥，清热除烦。
3.佐以川芎调肝血而疏肝气，与大量酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，具有养血调肝之妙。
3.甘草和中缓急，调和诸药为佐使。


甘麦大枣汤

养心安神
和中缓急

脏躁。
精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌红苔少。


不要求 不要求
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