2018中医执业医师中医内科学考点串讲：第三单元脑系病证_第2页

　　1.中风之中经络与中脏腑之分在于（　）
　　A.有无神志不清
　　B.有无后遗症
　　C.外风与内风
　　D.夹痰与夹瘀
　　E.邪浅与邪深

『正确答案』A

　　2.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据（　）
　　A.目合口开与口噤不开
　　B.手撒肢冷与两手握固
　　C.二便自遗与大小便闭
　　D.肢体软瘫与肢体强痉
　　E.躁动不安与静而不烦

『正确答案』E

　　3.平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦，证属（　）
　　A.中经络之风痰入络
　　B.中经络之风阳上扰
　　C.中经络之阴虚风动
　　D.风痰瘀阻
　　E.痰浊瘀闭

『正确答案』B

　　4.男，47岁。因生气后猝然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼歪斜，面色萎黄，流涎，言语謇涩，不能起床已数月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治则是（　）
　　A.滋阴潜阳，息风通络　　　B.益气养血，化瘀通络
　　C.辛温开窍，豁痰息风　　　D.辛凉开窍、清肝息风
　　E.祛风通络，养血和营

『正确答案』B

痫

中风

发作时

四肢抽搐，口吐白沫

无

发作后

无异常

半身不遂，口眼歪斜

1风痰闭阻

发病前常有眩晕、胸闷、痰多。舌红苔白腻，脉弦滑有力。

涤痰息风
开窍定痫

定痫丸

2痰火扰神

平时急躁易怒，心烦失眠，痰少黄黏，便秘溲黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数

清热泻火
化痰开窍

龙胆泻肝汤合涤痰汤

3瘀阻脑络

平素头晕头痛，痛有定处，颜面口唇青紫。舌质暗红或有瘀斑，苔薄白，脉涩或弦。

活血化瘀
息风通络

通窍活血汤

4心脾两虚

神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，纳呆便溏，舌淡苔白腻，脉沉细弱。

补益气血
健脾宁心

六君子汤合归脾汤

5心肾亏虚

痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，舌淡红，脉沉细数。

补益心肾
潜阳安神

左归丸合天王补心丹

　　1.患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选：（　）
　　A.知柏地黄丸合定痫丸　　　B.天王补心丹合定痫丸
　　C.顺气导痰汤合二阴煎　　　D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
　　E.滋水清肝饮合定痫丸

『正确答案』D（2001）

1髓海不足

头晕耳鸣、齿枯发焦、腰膝酸软、舌瘦色淡、苔薄白、脉细弱。

补肾益髓填精养神

七福饮

2脾肾两虚

食少纳呆、四肢不温、腰膝酸软、五更泄。舌体胖大苔少，脉沉细弱，双尺尤甚。

补肾健脾益气生精

还少丹

3痰浊蒙窍

头重如裹，脘痞腹胀，口多涎沫，舌淡苔白腻，脉滑。

豁痰开窍健脾化浊

涤痰汤

4瘀血内阻

肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质暗有瘀斑，脉细涩

活血化瘀开窍醒脑

通窍活血汤

　　1.治疗痴呆髓海不足证，应首选（　）

『正确答案』A

　　2.治疗痴呆脾肾两虚证，应首选（　）

『正确答案』B（2006）