2017中医助理医师考试内科歌诀：虚劳

　　虚劳

　　总括

　　虚劳脏腑功能减，内因外因先后天

　　五脏虚候立为目，气血阴阳大纲辨

　　气虚

　　气虚肺心脾肾脏，补肺汤用七福良，

　　加味四君脾虚补，大补元煎肾虚匡

　　血虚

　　血虚病在心脾肝，养心归脾心脾选

　　四物汤补肝血虚，益气生血理效验

　　阴虚

　　阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹

　　脾胃阴虚益胃汤，肝肾补肝左归丸

　　阳虚

　　阳虚里寒为征象，保元汤方益心阳

　　附子理中温脾土，肾阳衰微右归尝

　　【注释】

　　①虚劳是以脏腑功能衰减，气血阴阳不足为主要病机的多种慢性虚弱症候的总称。内因、外因、先天、后天的多种病因均会导致虚劳。②虚劳的辨证以气血阴阳为纲，五脏虚候为目。③肺气虚用补肺汤，心气虚用七福饮。④血虚不宜单用血药，而应适当配伍补气药，以达益气生血之目的。⑤沙麦:沙参麦冬汤。③肝肾补肝左归丸:肝阴虚用补肝汤，肾阴虚用左归丸。⑦阳虚必出现里寒症状，如形寒肢冷，肠鸣泄泻等。

　　(一)气虚

　　1肺气虚：补益肺气——补肺汤

　　2心气虚：益气养心——七福饮

　　3脾气虚：健脾益气——加味四君子汤

　　4肾气虚：益气补肾——大补元煎

　　(二)血虚

　　1心血虚：养血宁心——养心汤

　　2肝血虚：补血养肝——四物汤

　　(三)阴虚

　　1肺阴虚：养阴润肺——沙参麦冬汤

　　2心阴虚：滋阴养心——天王补心丹

　　3脾胃阴虚：养阴和胃——益胃汤

　　4肝阴虚：滋养肝阴——补肝汤

　　5肾阴虚：滋补肾阴——左归丸

　　(四)阳虚

　　1心阳虚：益气温阳——保元汤

　　2脾阳虚：温中健脾——附子理中汤

　　3肾阳虚：温补肾阳——右归丸

　　【方歌】

　　①补肺汤 见“内科·哮病”。

　　②七福饮 见“内科·痴呆”。

　　③加味四君子汤 加味四君三因方，四君黄芪扁豆襄，

　　食少倦怠脘不舒，面黄便溏悉能康。

　　④大补元煎 见“内科·痫病”。

　　⑤养心汤 见“内科·癫病”。

　　⑥归脾汤 见“内科•心悸”。

　　⑦四物汤 四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗，

　　妇女经病凭加减，临证之时可变通。

　　⑧沙参麦冬汤 见“内科•咳嗽”。

　　⑨天王补心丹 见“内科·胸痹心痛”。

　　⑩益胃汤 见“内科·呃逆”。

　　⑩补肝汤 补肝汤中熟地黄，当归川芎芍药襄，

　　麦冬木瓜草枣配，滋阴养肝此方尝。

　　⑩左归丸 见“内科•呕吐”。

　　⑩保无汤 见“内科·胸痹心痛”。

　　⑩附子理中汤 见“内科·痢疾”。

　　⑩右归丸 见“内科·噎嗝”。