第七单元 泻下药
概念：凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。
本类药主能泻下通便，以排除胃肠积滞、燥屎;或清热泻火，使实热壅滞通过泻下而清解;或逐水退肿，使水湿停饮从大小便排除。
本类药主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。有些药物兼治癥瘕、虫积等。
分类1、攻下药。通便力强，主治实热便秘，以及实热内蕴之头痛、目赤、牙痛、咽痛、吐衄血等。2、润下药。含油脂，可润肠通便，主治津亏肠燥便秘，以及小儿、老人、孕妇患便秘者。3、峻下逐水药。多有毒，通利二便，引起剧烈腹泻，使体内潴留之水液从大小便排出。主治水肿、胸水、腹水之实证。
第一节 攻下药
大黄
泻下攻积：大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。清热泻火：火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。
解毒止血：治热毒痈肿(导热毒由大便排出)、肠痈等;血热吐血、衄血、咯血、便血。
活血祛瘀：瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤。
利湿退黄：黄疸、淋证涩痛等。
大黄配芒硝：芒硝咸寒，功能泻下、软坚、清热。两药相合，既善泻下攻积，又善润软燥屎，还善清热泻火，治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。
大黄配巴豆、干姜：三药合用，巴豆得大黄，其泻下之力变缓和而持久;大黄得巴豆，其寒性可去;再加温中散寒之干姜，以助散寒之力。故善治寒积便秘。
芒硝
泻下软坚：实热积滞，大便燥结之证。
清热：咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，肠痈，痔疮肿痛。
回乳(外用)：乳痈
冲入药汁内或水溶化服。
芦荟
汁液浓缩干燥物。
泻下：热结便秘。
清肝：肝经实火肝热惊风。
杀虫：小儿疳积，虫积腹痛。外治顽癣。
番泻叶
泻热通便：热结便秘
消积健胃：食积胀满，水肿胀满。
注意：缓下1.5～3g，攻下5～10g。开水泡服或后下。体弱者慎服。
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