2018年临床执业助理医师妇产科学试题：第八单元 （A1）_第3页

　　41、输卵管妊娠应立即手术的治疗是

　　A、阴道持续出血

　　B、休克

　　C、后穹隆穿刺抽出血液

　　D、妊娠试验阳性

　　E、一侧附件扪及包块

　　42、风心病，心功能Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行

　　A、右附件切除

　　B、右附件切除，左侧输卵管结扎

　　C、右侧输卵管切除

　　D、子宫次全切除加右附件切除

　　E、右输卵管切除，左输卵管结扎

　　43、停经10周的宫颈妊娠，其最佳处理是

　　A、刮宫术后注射催产素

　　B、刮宫术后宫颈塞纱条

　　C、必要时输血

　　D、术前给予MTX治疗，再予刮宫处理

　　E、子宫全切除术

　　44、急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

　　A、尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

　　B、切除子宫

　　C、进行对侧输卵管整形术

　　D、切除患侧附件

　　E、尽量吸出腹腔血液作自体输血

　　45、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的

　　A、有时没有停经史诊断仍可成立

　　B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

　　C、阴道有蜕膜管型排出有助诊断

　　D、输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

　　E、盆腔检查时宫颈可有举痛

　　46、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是

　　A、阴道少量流血

　　B、排出蜕膜管型

　　C、尿妊娠试验阴性

　　D、早孕反应消失

　　E、腹痛减轻

　　47、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要

　　A、病史

　　B、腹部检查及阴道检查

　　C、后穹隆穿刺

　　D、hCG测定

　　E、诊刮

　　48、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

　　A、输卵管妊娠流产

　　B、输卵管妊娠破裂

　　C、胚胎可发育至3个月以上

　　D、输卵管妊娠中最危险的一种

　　E、胚胎死亡吸收

　　49、有关宫外孕，下述哪项是正确的

　　A、以间质部妊娠最常见

　　B、一般子宫增大情况与停经天数相符

　　C、子宫内膜也发生蜕膜变化

　　D、阴道流血多，易致失血性休克

　　E、后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕

　　50、异位妊娠是指

　　A、受精卵着床于子宫以外

　　B、受精卵着床于子宫+附件以外

　　C、受精卵着床于子宫体腔以外

　　D、受精卵着床于腹腔以外

　　E、受精卵着床于宫颈管以外

　　51、输卵管妊娠最常见的部位是

　　A、输卵管部

　　B、输卵管峡部

　　C、输卵管间质部

　　D、输卵管间质部与峡部之间

　　E、输卵管壶腹部

　　52、关于过期妊娠，下列哪项是正确的

　　A、凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠

　　B、妊娠过期越久，胎儿体重越大

　　C、过期妊娠易发生胎儿窘迫

　　D、与孕妇孕激素相对过少有关

　　E、过期妊娠孕妇尿中E3水平正常

　　53、与过期妊娠无关的是

　　A、羊水过多

　　B、头盆不称

　　C、巨大胎儿

　　D、雌孕激素比例失调

　　E、胎盘缺乏硫酸酯酶

　　54、下列不是早产的高危因素的是

　　A、既往有早产史

　　B、免疫因素

　　C、羊水过少

　　D、前置胎盘

　　E、每日吸烟超过10支

　　55、关于早产的概念下列说法正确的是

　　A、指妊娠满28周至不足37周间分娩者

　　B、指妊娠满28周至不足38周间分娩者

　　C、指妊娠不足260日分娩者

　　D、指妊娠满28周分娩者

　　E、指妊娠满25周至不足37周间分娩者

　　56、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的

　　A、难免流产应行刮宫术

　　B、不全流产应行刮宫术

　　C、患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

　　D、感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

　　E、子宫颈内口松弛者，应在妊娠14～18周时行子宫颈内口缝扎术

　　57、子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是

　　A、先给予抗生素行钳刮术

　　B、立即行宫颈扩张及钳刮术

　　C、先给予催产素，后行钳刮术

　　D、先给予雌激素，后行钳刮术

　　E、药物引产

　　58、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的

　　A、立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素

　　B、原则上先给抗生素控制感染，再行刮宫

　　C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血，感染控制后再行清宫术

　　D、患者出现感染性休克，应积极抗休克

　　E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术

　　59、关于过期流产的处理，下述何项是错误的

　　A、刮宫前先作凝血功能检查，防术时因凝血障碍而大出血

　　B、刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

　　C、刮宫前作好备血，输液准备

　　D、力争做到一次刮净，以防因不全而出血

　　E、过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔

　　60、下列哪项不是稽留性流产严重出血的原因

　　A、妊娠子宫血运丰富特易出血

　　B、胎盘机化，粘连宫壁，易致残留

　　C、稽留日久，易发生凝血功能障碍

　　D、雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

　　E、胚胎组织粘连宫壁，刮宫易致子宫穿孔

　　61、关于流产，下列哪项是正确的

　　A、完全流产，有腹痛，宫口松

　　B、先兆流产，出血量少，宫口闭

　　C、不全流产，宫口闭，出血少

　　D、难免流产，宫口闭，出血少

　　E、稽留流产，胚胎死亡达4周以上未自然排出

　　62、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

　　A、出血时间长短

　　B、下腹痛的程度

　　C、早孕反应是否存在

　　D、宫口开大与否

　　E、妊娠试验阳性

　　63、关于自然流产的症状，下列哪项是错误的

　　A、妊娠13周后，先阴道流血后腹痛

　　B、晚期流产一般出血不多

　　C、妊娠8～12周阴道流血较多

　　D、妊娠8周前出血不多

　　E、妊娠8周后不完全流产较多

　　64、晚期复发性流产最常见于

　　A、先天性卵巢发育异常

　　B、妊娠合并卵巢囊肿

　　C、子宫颈内口松弛

　　D、孕卵发育异常

　　E、黄体发育不健全

　　65、关于难免流产哪项是错误的

　　A、阴道流血增加

　　B、下腹痛加剧

　　C、有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

　　D、宫口开

　　E、子宫体与孕周相符或略小于孕周

　　66、关于复发性流产，下列哪项是错误的

　　A、每次流产往往发生在不同妊娠月份

　　B、临床过程和一般流产相同

　　C、自然流产连续发生3次或以上者

　　D、病因之一与染色体异常有关

　　E、晚期复发性流产常因宫口松弛引起

　　67、关于自然流产母体因素的说法错误的是

　　A、全身性疾病

　　B、生殖器官异常

　　C、内分泌异常

　　D、母胎血型抗原不合

　　E、强烈应激

　　68、关于流产的定义，下列哪项是正确的

　　A、妊娠<28周，胎儿体重<1000g

　　B、妊娠<20周，胎儿体重<500g

　　C、妊娠20～27周，胎儿体重<500g

　　D、妊娠20～27周，胎儿体重<1000g

　　E、妊娠12～20周，胎儿体重<500g

　　69、妊娠早期流产的主要原因是

　　A、生殖器官异常

　　B、母体全身疾病

　　C、遗传基因缺陷

　　D、外界不良因素

　　E、免疫因素