2018年临床执业助理医师妇产科学试题：第八单元 （A1）

　　第八单元 病理妊娠

　　A1

　　1、导致胎膜早破的因素错误的是

　　A、生殖道病原微生物上行性感染

　　B、双胎妊娠

　　C、头盆不称

　　D、高龄初产

　　E、宫颈内口松弛

　　2、下列哪项提示胎儿宫内窘迫

　　A、胎心率130次/分

　　B、妊娠近足月时，胎动>6次/2小时

　　C、孕妇尿雌三醇值15mg/24小时

　　D、Manning评分4

　　E、雌激素/肌苷(E/C)比值>15

　　3、下述何项不是胎儿缺氧的表现

　　A、晚期减速

　　B、胎动记数<6次/2小时

　　C、Manning评分4

　　D、胎儿头皮血pH值7.18

　　E、CST示早期减速

　　4、臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

　　A、胎动频，>6次/2小时

　　B、破水可见羊水胎粪污染

　　C、胎心监护示“早期减速”

　　D、胎心听诊110～160次/分

　　E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

　　5、有关死胎的叙述，下列哪项不正确

　　A、妊娠20周后胎儿在宫内死亡称为死胎

　　B、胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍

　　C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据

　　D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

　　E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

　　6、关于胎儿宫内生长受限的说法错误的是

　　A、足月胎儿出生体重小于2500g

　　B、与孕妇营养不良有关

　　C、与胎盘因素有关

　　D、脐带过长可致胎儿宫内生长受限

　　E、跟孕妇年龄无关

　　7、关于巨大胎儿的说法不正确的是

　　A、孕妇多肥胖

　　B、胎儿体重达到或超过3500g

　　C、常致难产

　　D、过期妊娠多见

　　E、糖尿病孕妇多见

　　8、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据是

　　A、B型超声检查

　　B、多普勒胎儿仪检查

　　C、β-hCG

　　D、尿E3值

　　E、L/S比值

　　9、双胎妊娠最常见的并发症为

　　A、脐带脱垂

　　B、产程延长，产后出血

　　C、产褥感染

　　D、胎头交锁

　　E、胎膜早破

　　10、下列与双胎妊娠特点不符的是

　　A、胎膜早破

　　B、早产

　　C、胎位异常

　　D、胎盘早剥

　　E、常无遗传因素

　　11、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

　　A、如为臀位，行足牵引

　　B、催产素引产

　　C、胎头吸引助产

　　D、剖宫产

　　E、人工破膜，头皮钳牵引压迫止血

　　12、前置胎盘病例，适用于阴道分娩的是

　　A、部分性前置胎盘而胎儿为头位

　　B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位

　　C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位

　　D、低置胎盘而胎儿为臀位

　　E、以上都不是

　　13、前置胎盘的正确处理是

　　A、有阴道出血，即终止妊娠

　　B、分娩方式，宫口开，剖腹产

　　C、胎儿死亡，均以阴道分娩

　　D、疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

　　E、大出血时，可不经阴道检查，做剖腹产

　　14、足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，入院后应即行

　　A、肛门检查

　　B、放射性核素扫描

　　C、X线软组织摄影

　　D、超声波定位

　　E、输液备血阴道检查

　　15、完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

　　A、胎位LST，单臀，先露未入盆

　　B、胎位RSP

　　C、胎位LOP，胎头未入盆

　　D、胎位ROA先露已衔接

　　E、胎位LOT，先露高浮

　　16、下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

　　A、胎位不正的发生率高

　　B、先露高浮

　　C、第一次出血多在孕36周以后

　　D、易发生出血性休克

　　E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

　　17、下列哪项不符合前置胎盘的表现

　　A、先露下降受阻

　　B、无痛性阴道流血

　　C、子宫下段闻及胎盘血流音

　　D、子宫张力较高，胎心音不易闻及

　　E、宫底高度与孕周相符

　　18、下列哪项处理胎盘早剥是错误的

　　A、Ⅲ度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

　　B、发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

　　C、轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

　　D、破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

　　E、初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

　　19、关于胎盘早剥时的处理，正确的是

　　A、纠正休克，大量补液

　　B、确诊为Ⅱ度者，可经阴道分娩

　　C、经阴道分娩者不宜破膜

　　D、产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

　　E、应用肝素治疗凝血功能障碍

　　20、胎盘早剥哪项是正确的

　　A、先期待疗法后考虑终止妊娠

　　B、多无诱因，往往在半夜阴道出血

　　C、易发生产后出血，为软产道损伤所致

　　D、贫血程度与阴道出血量成正比

　　E、子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清