2018年临床助理医师外科学练习题之运动系统慢性损伤

　　运动系统慢性损伤

　　一、A1题型

　　1.腰肌劳损的临床特点是

　　A 放射痛

　　B 有明显压痛点，局部叩击疼痛减轻

　　C 反射痛

　　D 椎旁叩击征 (十)

　　E 直腿抬高试验和加强试验 (十)

　　2.狭窄性腱鞘炎治疗首选

　　A 局部制动

　　B 理疗

　　C 针灸

　　D 局部封闭

　　E 手术治疗

　　3.关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的

　　A 手指慢性损伤的部位为环状韧带和指浅屈肌腱

　　B 拇指慢性损伤的部位为环状韧带和拇长屈肌腱

　　C 桡骨茎突部慢性损伤部位为腕背韧带与拇长展肌腱和拇短伸肌腱

　　D 病理上表现为单一腱鞘慢性炎症，而非腱和腱鞘部位受损伤

　　E 桡骨茎突腱鞘炎发病率最高

　　4.急性腰扭伤24小时内处理效果较好的方法是

　　A 腰部热敷

　　B 腰背部肌肉功能锻炼

　　C 局部理疗

　　D 局部封闭

　　E 肌注抗生素

　　5.狭窄性腱鞘炎的病理改变是

　　A 腱鞘炎

　　B 肌腱炎

　　C 滑囊炎

　　D 肌腱炎和腱鞘炎

　　E 腱鞘炎和滑囊炎

　　腰肌劳损与腰椎间盘突出症均可产生坐骨神经支配区疼痛，其鉴别下列哪项最有价值

　　A X线摄片

　　B 创伤史

　　C 局部压痛区用普鲁卡因封闭

　　D 直腿抬高试验及加强试验

　　E 股神经牵拉试验

　　7.关于肱骨外上髁炎的临床表现，下列哪项是错误的

　　A 起病缓慢，肘关节外侧疼痛

　　B 前臂放射痛

　　C 肱骨外上髁局限性压痛

　　D 伸肌牵拉试验 (十)

　　E 握拳尺偏试验(十)

　　8.狭窄性腱鞘炎最常发生在

　　A 手与腕部

　　B 肘部

　　C 肩部

　　D 踝部

　　E 足趾部

　　9.弹响指各手指发病的频数最多的是

　　A 示、中指

　　B 拇、示指

　　C 中、环指

　　D 环、小指

　　E 拇、小指

　　10.肩关节周围炎，一般自愈的时间是

　　A 3个月

　　B 6个月

　　C 4年

　　D 1年

　　E 3年

　　11.治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是

　　A 手、腕、肘诸关节石膏托外固定

　　B 及时治疗

　　C 反复多次注射泼尼松龙

　　D 限制握拳及伸腕动作

　　E 限制屈腕动作

　　12.髌骨软骨的营养主要来自

　　A 关节滑液

　　B 股四头肌的血液供应

　　C 关节囊的血液供应

　　D 髌韧带的血液供应

　　E 髌骨的滋养动脉

　　13.局部注射肾上腺皮质类固醇，错误的是

　　A 注意部位准确无误

　　B 严格灭菌技术操作

　　C 可长期反复多次注射

　　D 按规定剂量及方法进行

　　E 局部注射必须与口服止痛药物相配合

　　14.描述肱骨外上髁炎，错误的是

　　A 肘关节外侧局限性压痛

　　B Mi11s试验(+)

　　C Finkelstein征(+)

　　D 持物无力

　　E X线平片示肘关节骨骼正常

　　15.描述肩关节周围炎，错误的是

　　A 好发年龄为40岁以上

　　B 不能自愈

　　C 局封有效

　　D 肩关节活动受限

　　E 常有上肢放射痛

　　16.肩关节周围炎的病理变化主要发生在

　　A 三角肌

　　B 肩锁关节周围

　　C 盂肱关节周围

　　D 冈上肌

　　E 肱二头肌长头

　　17.儿童股骨头无菌性坏死的基本病理变化是

　　A 关节囊内压增高

　　B 软骨发育不全

　　C 急性创伤性炎症

　　D 骨骺缺血性坏死

　　E 慢性劳损性炎

　　18.腕管综合征被卡压的神经是

　　A 桡神经

　　B 尺神经

　　C 正中神经

　　D 骨间背侧神经

　　E 肌皮神经

　　19.疲劳骨折好发于

　　A 第3跖骨

　　B 第2跖骨

　　C 第4跖骨

　　D 第2趾骨

　　E 第5跖骨

　　20.梨状肌综合征与椎间盘突出症的主要鉴别点

　　A 梨状肌强直收缩有无诱发坐骨神经痛

　　B 有无间歇跛行

　　C 直腿抬高试验有无阳性

　　D 4字征有无阳性

　　E 腰臀部有无压痛

　　21.治疗髌股关节病的错误方法是

　　A 局部封闭

　　B 理疗

　　C 口服消炎镇痛药

　　D 早期手术治疗

　　E 股四头肌锻炼

　　二、B型题

　　(22～23题共用备选答案)

　　A Hoffman试验 (十)

　　B Froment试验 (十)

　　C Mills试验 (十)

　　D Finkelste n试验 (十)

　　E Phalen征 (十)

　　22.肱骨外上髁炎

　　23.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　(24～25题共用备选答案)

　　A 卧床休息和理疗

　　B 后路摘除髓核

　　C 腰背筋膜修补术

　　D 前路椎间植骨术

　　E 镇痛药+理疗+腰背肌功能锻炼

　　24.急性腰扭伤

　　25.腰肌劳损

　　(26～29题共用备选答案)

　　A 棘突间浅压痛

　　B 棘突间深压痛

　　C 腰部竖脊肌压痛

　　D 棘突的两侧深压痛

　　E 臀大肌处压痛

　　26.棘上韧带损伤

　　27.椎间小关节损伤

　　28.腰背筋膜损伤

　　29.棘间韧带损伤