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2018年临床助理医师外科学练习题之泌尿、男生殖系统感染_第2页

考试网   2017-10-23   【

  三、A2型题

  26.某新婚期女性青年,反复发作尿频、尿急、偶有终末性血尿3个月,首先考虑为

  A 肾结石

  B 肾结核

  C 膀胱结石

  D 尿道膀胱炎

  E 急性肾盂肾炎

  27.某青年男性,发热、右腰胀痛1周,检查血常规示白细胞为16×109/ L,腹部平片示右侧腰大肌阴影消失,B超示右肾周积液,该病人的治疗应为

  A 中药外敷

  B 在B超引导下抽尽积液

  C 切开引流

  D 先予敏感的抗生素治疗,如脓肿形成,应作穿刺或切开引流

  E 切除左肾

  28.某青年男性,以、畏寒高热、左腰痛1周收住院,10天前曾患急性化脓性扁桃腺炎。检查尿液示白细胞阴性,血常规示白细胞为18×109/ L,腹部平片示左肾及左侧腰大肌阴影消失,而右肾阴影大小正常,应诊断为

  A 肾结核

  B 肾盂肾炎

  C 肾皮质脓肿并肾周炎

  D 肾阴性结石

  E 肾积脓

  29.女性30岁,妊娠5个月,右腰痛、尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天,体温39℃,右肾区叩痛(+),血常规示白细胞16×109/L,尿常规示红细胞、白细胞满视野,首先应考虑

  A 肾皮质化脓性感染

  B 急性膀胱尿道炎

  C 急性肾盂肾炎

  D 肾周围炎

  E 肾积脓

  30.男性36岁,1年来常感腰骶部、双侧腹股沟及会阴部不适,尿频、尿不尽感,晨起尿道口有少许白色分泌物。尿常规(-),肛诊前列腺不大,质中,轻触痛。前列腺液镜检示白细胞30~40/HP,卵磷脂小体少量,应诊断为

  A 慢性前列腺炎

  B 慢性附睾炎

  C 慢性膀胱炎

  D 慢性肾盂肾炎

  E 泌尿系结核

  31.女性25岁,以寒颤高热(体温39℃)、尿频、尿急、尿痛3天,伴恶心呕吐来诊,下列违反治疗原则的是

  A 待细菌培养结果回报后再应用药物

  B 选用对肾功能影响小的抗生素

  C 抗生素在尿液中的浓度比血液中高

  D 抗菌药物选择正确时,数小时后尿液无菌

  E 为避免细菌耐药,同时应用两种抗生素

  四、A3、A4型题

  (32~34题共用题干)

  男性30岁,以酒后突发寒颤高热、尿频、尿急、尿痛2天,伴排尿不畅、会阴部及双侧腹股沟区胀痛明显来诊,既往有慢性前列腺炎反复发作史。

  32.最可能的诊断是

  A 急性尿道炎

  B 急性膀胱炎

  C 急性肾盂肾炎

  D 急性前列腺炎

  E 急性睾丸附睾炎

  33.在诊断过程中,下列检查不能选用的是

  A 肛门指诊

  B 前列腺按摩

  C 尿常规

  D 中段尿细菌培养

  E 膀胱前列腺B超

  34.并发急性尿潴留时,最佳的处理是

  A 用解痉止痛药

  B 针灸处理

  C 耻骨上套管穿刺造瘘

  D 经尿道导尿引流

  E 以上都不是

  (35~38题共用题干)

  某青年男性,以发热、左腰痛1周收住院,10天前曾患急性化脓性扁桃腺炎。检查尿液示白细胞阴性,血常规示白细胞为18×109/ L,腹部平片示左肾及左侧腰大肌阴影消失,而右肾阴影大小正常。

  35.最可能的诊断是

  A 肾结核

  B 肾盂肾炎

  C 肾皮质脓肿

  D 肾阴性结石

  E 肾积脓

  36.最可能的致病菌是

  A 金黄色葡萄球菌

  B 绿脓杆菌

  C 变形杆菌

  D 淋球菌

  E 霉菌

  37.最可能的感染途径是

  A 血行感染

  B 上行感染

  C 下行感染

  D 淋巴感染

  E 直接感染

  38.该病人正确的治疗是

  A 中药外敷

  B 在B超引导下抽尽积液

  C 应及时予敏感的抗生素治疗,如肾痈形成或并发肾周脓肿,需作切开引流

  D 切开引流

  E 切除左肾

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