2018执业药师《中药学综合知识》章节预习题：第六章 _第5页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《金匮要略方论》全书以《内经》理论为指导，理论联系实际，开创了内伤杂病辨证论治的体系，对后世临床医学的发展有深远影响。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 《本草纲目》简称《纲目》，明·李时珍著，成书于1578年。此书可谓中药学巨著，内容广博，收罗繁富。全书引据历代本草凡84家，古今医书目277种，另从经史子集各部著作中引录了大量有关的文献资料，参考文献共计800余种。书中共收载药物1892种，方剂11096首，附有药物图谱1109幅。问世后被全部或部分译成日、朝、英、法、意、俄等多种文字。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 孙氏集唐以前方书之大成，使之流传后世，如犀角地黄汤、大小续命汤、独活寄生汤、苇茎汤、温胆汤、定志丸、磁珠丸、蛇床子散、半夏茯苓汤、盐汤探吐方、枕中丹等名方，仍为现代临床所常用。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 作者为江苏新医学院，分上、下二册，附编1册，共三册。1977年7月1日出版，2001年重新修订，上海科学技术出版社出版。收载药物5767种，其中植物药4773种，动物药740种，矿物药82种，加工制成品172种。既是辞书，又是综合性本草。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 专业期刊 专业期刊一般按时出版，多选择一些新的一次文献。与图书相比，其出版周期短，信息更新速度快，内容新颖，影响面较广，是活动的中医药专业信息最重要来源。通过专业期刊可以汲取当前中医药领域已有的成果，掌握科研进展，了解科研动态，开阔研究思路。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《黄帝内经》又称《内经》。是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》分为《素问》、《灵枢》两部分。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《伤寒论》汉·张机(字仲景)撰著，晋?王熙(字叔和)编次，宋·林亿校正。载方113首，配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《重修政和经史证类备急本草》简称《重修政和本草》。刻版人张存惠，字魏卿，堂号晦明轩，平水人(今山西平阳)。张氏以《政和本草》(庞氏本)为基础，将《本草衍义》逐条散入，重新刊行，补充了《政和本草》原缺漏的由跋、鸢尾，改为今名，实为合刊本。刊行于“泰和甲子下己酉”，即宋淳祐9年，蒙古定宗4年，公元1249年。此时金已被灭，蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。全书共30卷，载药大约为1746种。该书为现存最早的完整的古本草合刊本，人民卫生出版社1957年影印，广为流传。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《太平惠民和剂局方》简称《和剂局方》、《局方》，宋代太医局编。

　　本书为宋代官府颁行，是我国第一部成药典，撷取了张仲景、孙思邈、钱乙、朱肱等名家良方，荟萃宋以前历代方剂之精华，名方出于是书者甚多。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《素问》，原书九卷，计81篇。作为现存最早、最为系统的医学经典著作，全面总结了秦汉以前古代医学的临床经验和理论，将人的生命活动置于自然界的运动变化中加以考察，于探讨人与自然的过程中充分汲取了中国古代哲学、天文学、地理学等学科的先进思想和研究成果，创建了阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等各种医学理论，以演绎其运动变化的客观规律，对人的生理与病理现象、各种疾病的诊断、治疗及其预后转归等各方面均有较为系统、全面的阐述，充分体现了人与自然统一的整体运动观念，确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则，形成了独具特色的中医学理论体系，并为其发展奠定了坚实的基础。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《普济方》明·朱楠等撰，公元1390年撰成，1406年刊行。原为168卷，后改为426卷，收方61739首，原有插图239幅，保存了大量的民间验方。是中国古代收方最多的方书，为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 当发生严重不良反应时，执业药师首先的应对措施就是与会同临床处置不良反应。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法，注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 公众用药咨询

　　随着社会的高速发展，文明程度的提高和医学知识的普及，公众的自我保健意识也不断加强，如何在健康的时候抵御疾病，尤其公众在日常生活中患小病采用自我治疗的时候，开展用药教育可以大大提高人们自我诊断的准确性和用药的合理性，提高自我治疗的成功率，降低错误用药导致的不良反应和药害事件的发生。执业药师对患者及公众的药学教育，可以针对提出的问题作出回答或解释，教育公众正确看待药物，指导患者及公众读懂药品说明书。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查患者用药咨询的内容。患者用药咨询的内容包括：药品名称、适应病证、用药禁忌、用药方法、用药剂量、服药后预计疗效及起效时间、维持时间、药品的不良反应与药物的相互作用、有否替代药物或其他疗法、药品的鉴定辨识、贮存和有效期、药品价格、报销，是否进入医疗报销目录等。

　　而C项注射溶媒是护士用药咨询。

　　所以本题答案选C

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药学咨询方式主要包括：面对面交流、电话咨询、网络咨询、专题讲座、其他科普资源。不包括发布会，所以此题应该选D.

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《伤寒论》　简称《伤寒》，汉·张机(字仲景)撰著，晋·王熙(字叔和)编次，宋·林亿校正。刊于北宋治平二年(公元1065年)。全书10卷，共22篇。总结了先秦两汉时代的医学成就，继承与发展了《内经》的基本理论，创造性地将医学理论与临床实践紧密结合。在《素问·热论》六经分证基础上，将六经作为辨证论治的纲领，提示了外感病发生、发展的一般规律，并对其发展过程中可能出现的合病、并病、坏病等，也相应提出了治疗原则。“六经辨证体系”继承了《内经》中关于经络、脏腑、气化、气血、营卫，以及邪正斗争、阴阳消长等理论，赋予“六经”以新的内容，奠定了中医学辨证论治的基础，对临床各科均有指导意义。载方113首，配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。所用药物约96味，有植物药、动物药、矿物药、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服之法，具有很高的科学价值。并创药物与针灸井用之法，对临床具有指导意义。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《黄帝内经》简称《内经》，原书18卷。其中9卷名《素问》;另外9卷无书名，汉晋时被称为《九卷》或《针经》，唐以后被称为《灵枢》，非一人一时之作，主要部分形成于战国至东汉时期。每部分各为81篇，共162篇。《素问》主要论述了自然界变化的规律、人与自然的关系等;《灵枢》的核心内容为脏腑经络学说。注重整体观念，既强调人体本身是一整体，又强调人与自然环境密切相关，运用阴阳五行学说解释生理、病理现象，指导诊断与治疗;把阴阳的对立统一看成是宇宙间万事万物产生、发展、变化的普遍规律。人体在正常情况下阴阳平衡，一旦这种平衡被破坏，就会生病，强调精神与社会因素对人体及疾病的影响及疾病的预防，反对迷信鬼神。全面总结了秦汉以前的医学成就，标志着中国医学发展到理论总结阶段。该书在中国医学有很高地位，后世历代有所成就医家，无不重视此书

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《温疫论》明?吴又可撰于公元1642年。全书共2卷，补遗1卷。卷1载论文50篇，阐述瘟疫的病因、病机、证治，其主旨在论述温病与伤寒的区别。卷2收论文32篇，主要论述温疫的各和兼证。补遗1卷有成书后补入的“正名、伤寒例正误、诸家温疫正误”等篇。本书为中医史上第一部论温疫的专著，在温病温疫的病因、病机和证治方面突破了《伤寒论》的原有框架，创立了辨治温疫温病的新理论，对后世温病医家有很大启发和影响。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《伤寒论》　简称《伤寒》，汉·张机(字仲景)撰著，晋·王熙(字叔和)编次，宋·林亿校正。刊于北宋治平二年(公元1065年)。全书10卷，共22篇。总结了先秦两汉时代的医学成就，继承与发展了《内经》的基本理论，创造性地将医学理论与临床实践紧密结合。在《素问·热论》六经分证基础上，将六经作为辨证论治的纲领，提示了外感病发生、发展的一般规律，并对其发展过程中可能出现的合病、并病、坏病等，也相应提出了治疗原则。“六经辨证体系”继承了《内经》中关于经络、脏腑、气化、气血、营卫，以及邪正斗争、阴阳消长等理论，赋予“六经”以新的内容，奠定了中医学辨证论治的基础，对临床各科均有指导意义。载方113首，配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。所用药物约96味，有植物药、动物药、矿物药、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服之法，具有很高的科学价值。并创药物与针灸井用之法，对临床具有指导意义。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 《灵枢》是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作，为后世医学，尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。因其详于经络腧穴针灸刺法，故又有《针经》之称。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《金匮要略》对疾病的病因、病机、预后、诊断、预防、治疗作原则性的指示，具有纲领性意义。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非处方药的缩写OTC

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药物不良反应的缩写是ADR

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在国外有一些标准模式，比如SOAP药历模式、TITRS模式可供参考。SOAP药历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式，事实上这也是美国绝大多数药师采用的一种格式。SOAP药历模式是指患者主诉信息，体检信息，评价和提出治疗方案模式;TITRS药历模式指主题，诊疗的介绍，正文部分，提出建议和签字模式。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 治疗药物检测的缩写是TDM

　　三、C

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中医药信息的来源主要有：图书 、专业期刊 、报纸、会议文献、学位论文、专利文献、药品说明书、产品样本。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《金匮要略方论》开创的是内伤杂病辨证论治体系的医学典籍

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 主要的本草典籍有：《神农本草经》、《本草经集注》、《重修政和经史证类备急本草》、《本草纲目》

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 主要的方书典籍有：

　　1.《肘后备急方》东晋?葛洪

　　2.《备急千金要方》唐?孙思邈

　　3.《千金翼方》唐?孙思邈

　　4.《外台秘要》唐?王焘

　　5.《太平圣惠方》宋?王怀隐

　　6.《太平惠民和剂局方》宋代太医局编

　　7.《普济方》明?朱橚

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 常用中医药工具书与文献包括

　　1.《中药大辞典》江苏新医学院

　　2.《中国医籍大辞典》海中医药大学 裘沛然教授

　　3.《中医方剂大辞典》南京中医药大学 彭怀仁教授

　　4.《中医大辞典》中国中医研究院及原广州中医学院

　　5.《中国医学文摘——中医》原中国中医研究院，中医药信息研究所

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 常用的中医药期刊有：《中国中药杂志》、《中成药》、《中草药》、《中药材》、《时珍国医国药》、《中国中西医结合杂志》、《国际中医中药杂志》、《中国医药学报》、《北京中医》、《上海中医药杂志》、《实用中医药杂志》。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常用药品集和专著

　　1.《人民共和国药典临床用药须知》

　　2.《本草》

　　3.《中国中药资源志要》

　　4.《中国常用药品集》

　　5.《中国药品使用手册?中成药专册》

　　6.《全国中草药汇编》

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 主要的方书典籍包括：

　　1.《肘后备急方》东晋·葛洪

　　2.《备急千金要方》唐·孙思邈

　　3.《千金翼方》唐·孙思邈

　　4.《外台秘要》唐·王焘

　　5.《太平圣惠方》宋·王怀隐

　　6.《太平惠民和剂局方》宋代太医局编 是我国第一部成药典

　　7.《普济方》明·朱橚

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 除了价格适宜的药品外，其余选项都属于婴幼儿用药时，执业药师需特别提醒的情况。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 执业药师可从以下几个方面向医师提供用药咨询服务：新药信息、合理用药信息、药品不良反应、药物相互作用和禁忌证。而E项注射溶媒属于护士用药咨询的内容。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 护士的用药咨询内容包括：由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法，注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。而D项药品名称属于患者用药咨询的内容。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患者用药咨询主要涉及：

　　(1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应病证 药品适应病证与患者病情相对应。

　　(3)用药禁忌 各种禁忌，包括证候禁忌、配伍禁忌、饮食禁忌等。

　　(4)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

　　(5)用药剂量 包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(6)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(7)药品的不良反应与药物相互作用。

　　(8)有否替代药物或其他疗法。

　　(9)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(10)药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。而A项注射溶媒属于护士用药咨询的内容，所以本题答案选A

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 选择合适的人员无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者投诉的主要类型包括：

　　1.服务态度和质量 目前我国大多数医疗机构、社会药房中的药师的服务态度尚不尽人意，服务质量和专业水平尚有待于提高。门诊药房和社会药房是药学服务工作的窗口，药师的工作承受着很大的压力。由于药房调剂往往是患者就医过程中接受的最后服务程序，因此，药房调剂服务质量的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性，影响患者的心情。

　　2.药品数量 此类投诉占有相当的比例。我们通过适当的工作和加强核对可降低此类投诉。

　　3.药品质量 投诉往往发生在患者取药后发现与过去用过的药有外观上的差异，从而怀疑药品的质量存在问题。对确属药品质量有问题的，应立即予以退换。对包装改变或更换品牌等引致患者疑问的，应耐心细致地予以解释，使患者恢复对药物治疗的信心。

　　4.退药 由于各种原因认为药品不适合自己使用，要求退药投诉的原因比较复杂，既有患者方面的，也有医院和医师方面的。有证据显示，由于医师对药物的作用、不良反应、适应证、禁忌证、规格、剂量、用法等信息不甚了解，从而处方不当，造成了越来越多的此类投诉。对患者要求退药应制订管理办法，处理办法既要考虑医院和药店的利益，也应对患者的要求给予充分尊重，同时也应规范医师的处方行为，从根源上减少此类投诉的发生。

　　5.用药后发生严重不良反应 对这类投诉应会同临床共同应对，原则上应先处理不良反应，减轻对患者造成的伤害。

　　6.价格异议 药品价格是一个较为敏感的问题，医疗单位和药店应严格、认真执行国家药品价格政策。如因招标或国家药品价格调整，应认真耐心地向患者解释。确因价格或收费有误的，应查找原因并退还多收费用。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 选择合适的地点 在接待患者投诉时，首先要考虑在何处接待患者。一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接受服务后便发生投诉)，则要尽快将患者带离现场，以减缓、转移患者的情绪和注意力，不使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所，以有利于谈话和沟通。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 接待患者投诉时候的行为举止至关重要，不可一味的与患者据理力争，接待患者投诉时，接待者的举止行为要点第一是尊重，第二是微笑。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 《本草》后4卷为民族药专卷，包括藏药、蒙药、维吾尔药、傣药各1卷。

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 《素问》创建了阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等各种医学理论。

　　3、

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】 按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理、分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

　　4、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理、分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

　　5、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 常用中医药期刊：中国医药学报、中国医学文摘-中医、北京中医

　　6、

　　【正确答案】 BDE

　　【答案解析】 《黄帝内经》属于医学典籍，《本草》属于常用药品集和专著。

　　7、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 《伤寒论》汉·张机(字仲景)撰著，晋·王熙(字叔和)编次，宋·林亿校正。刊于北宋治平二年(公元1065年)。全书10卷，共22篇。载方113首，配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。所用药物约96味，有植物药、动物药、矿物药、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服之法，具有很高的科学价值。并创药物与针灸并用之法，对临床具有指导意义。

　　8、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 《素问》创建了阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等各种医学理论，以演绎其运动变化的客观规律，对人的生理与病理现象、各种疾病的诊断、治疗及其预后转归等各方面均有较为系统、全面的阐述，充分体现了人与自然统一的整体运动观念，确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则，形成了独具特色的中医学理论体系，并为其发展奠定了坚实的基础。

　　9、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 《人民共和国药典》(2015版)由一部、二部、三部、四部组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品等;药典三部收载生物制品;药典四部为通则和药用辅料。

　　10、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 考查重点是对主要的医学典籍的掌握。主要的医学典籍有《黄帝内经》、《金匮要略方论》、《温疫论》、《伤寒论》、《巢氏诸病源候论》。

　　11、

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 执业药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般包括如下几个方面。

　　(1)药品名称　包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应病证　药品适应病证与患者病情相对应。

　　(3)中药汤剂　煎煮如先煎、后下、吞服、冲服、烊化、另煎等，按医嘱单包，并注明煎服方法。

　　(4)用药方法　包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示，如汤剂温度，热性病应冷服，寒性病应热服;配伍“药引”，如活络丹由黄酒送服。中成药各种剂型的正确使用方法;特殊剂型的用法等。

　　(5)用药剂量　包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔时间、疗程。

　　(6)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(7)药品的不良反应与药物相互作用。

　　(8)有否替代药物或其他疗法。

　　(9)药品的鉴定辨识、贮存(特别是中药饮片和汤剂以及特殊中药的贮存)和有效期。

　　(10)药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。

　　12、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 需特别提醒的特殊情况

　　(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。

　　(2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有发生过不良反应史。

　　(3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。

　　(4)病情需要，处方中药品剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认)。处方中用法用量与说明书不一致时。

　　(5)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免事故的发生)。

　　(6)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。

　　(7)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

　　(8)使用需特殊贮存条件的药品，或使用临近有效期药品时。

　　13、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括中药及中成药的功能主治、组方配伍、新药动态、药物临床评价、药物相互作用、妊娠及哺乳期妇女禁用药品、肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、中药及中成药的中毒鉴别与解救等信息。A项药物的滴注速度属于护士用药咨询的内容

　　14、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 关注特殊人群对特殊用药人群，如婴幼儿、孕妇、老年人、少数民族和国外来宾等，需要特别详细提示服用药品的方法。老年人的视力、听力和用药依从性差，应反复交代药品的用法、禁忌征和注意事项直至患者完全明白;同时老年人的记忆力减退、反应迟钝，容易忘服或误服药品、甚至因商品名的不同而重复用药致过量的现象时有发生，因此，在用药时宜选择每日仅服用1～2次药品，书面写清楚用法并交代清晰，有条件的话可配备单剂量药盒，并叮嘱老年患者家属、亲属或子女敦促老年人按时、按量服用。对少数民族患者和国外来宾可尽量注明少数民族语言或英语、法语或日语，同时注意民族生活习惯。

　　15、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 沟通的技巧

　　①认真聆听　聆听既表达尊重和礼节，同时表示关注和重视程度，体现执业药师的素质。

　　②注意语言的表达　要求执业药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，有助于患者对问题的理解和领会。

　　③注意非语言的运用　人际交往必须借助一定的符号系统，通常分为语言和非语言两个系统。

　　④注意掌握时间　与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多，过多的信息不利于患者的掌握，反而会成为沟通的障碍。

　　⑤关注特殊人群　对特殊用药人群，如婴幼儿、孕妇、老年人、少数民族和国外来宾等，需要特别详细提示服用药品的方法。

　　16、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 需特别提醒的特殊情况

　　(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。

　　(2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有发生过不良反应史。

　　(3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。

　　(4)病情需要，处方中药品剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认)。处方中用法用量与说明书不一致时。

　　(5)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免事故的发生)。

　　(6)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。

　　(7)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

　　(8)使用需特殊贮存条件的药品，或使用临近有效期药品时。

　　17、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 投诉的类型　经对某市数家医院的调查，在患者投诉中，约55%是对药师的服务态度不满，30%是反映药品质量或数量问题，包括不良反应和药品价格在内的其他问题约占15%。

　　①服务态度和质量

　　②药品数量

　　③药品质量投诉

　　④退药

　　⑤用药后发生严重不良反应

　　⑥价格异议

　　18、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 药学咨询服务中需要特殊关注的人群有：婴幼儿、老年人、少数民族和外国来宾。

　　19、

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 本题考查药学服务的对象。

　　药学服务的对象包括患者、医师、护士、公众。

　　20、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本题考查药学服务过程中的药学投诉类型。

　　药学服务中主要有对以下六方面的投诉类型：①服务态度和质量;②药品数量;③药品质量;④退药;⑤不良反应;⑥价格异议。药学服务中的投诉与应对是一大重要知识点，易出多项选择题。