2016执业药师考试题库中药学综合知识与技能试题（四）_第2页

　　21.空腹血糖的正常参考值为

　　A.2.3-5.7mmol/L

　　B.3.9-6.1mmol/L

　　C.4.1-8.6mmol/L

　　D.2.9-6.6mmol/L

　　E.3.1-5.7mmol/L

　　21.答案：B

　　解析：空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)参考值：空腹血(FBG)：3.9～6.1mmol/L。OGTT：FBG6.1 mmol/L;服糖后2小时血糖 7.8 mmol/L。服糖后1/2小时至1小时达峰，血糖峰值11.1 mmol/L全部尿糖定性试验均为阴性。

　　22.现存最早的完整的古本草合刊本是

　　A.《本草经集注》

　　B.《本草纲目》

　　C.《重修政和本草》

　　D.《神农本草经》

　　E.《太平惠民和剂局方》

　　答案：C

　　解析：《重修政和经史证类备急本草》简称《重修政和本草》。刻版人张存惠，自魏卿，堂号晦明轩，平水人(今山西平阳)。张氏以《政和本草》(庞氏本)为基础，将《本草衍义》逐条散入，重新刊行。补充了《政和本草》原缺漏的由跋、鸢尾，改为今名，实为合刊本。刊行于“泰和甲子下己酉”，即宋淳9年，蒙古定宗4年，公元1249年。此时金已被灭，蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。全书共30卷，载药大约为1746种。该书为现存最早的完整的古本草合刊本，人民卫生出版社1957年影印，广为流传。

　　23.下列哪项不属于医师主要咨询的内容

　　A.新药信息

　　B.禁忌症

　　C.药物不良反应

　　D.药物相互作用

　　E.药品的有效期

　　答案：E

　　解析：医师用药咨询：1.新药信息;2.合理用药信息;3.药品不良反应;4.药物相互作用和禁忌证。

　　24.无论是即时还是事后，都不宜接待投诉患者的是

　　A.当事人

　　B.当事人的同事

　　C.店长

　　D.当事人的主管

　　E.科主任

　　答案：A

　　解析：选择合适的人员无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。特别提示：注意接待投诉的人须要有亲和力，要善于沟通，要有一定的经验。

　　25.处方上写益母草子，应付

　　A.益母草

　　B.青葙子

　　C.沙苑子

　　D.莱菔子

　　E.茺蔚子

　　答案：E

　　解析：茺蔚子益母草子　坤草子

　　26.焦四仙包括

　　A.焦麦芽、焦山楂、焦神曲、焦槟榔

　　B.焦麦芽、焦山楂、焦神曲、焦栀子

　　C.焦麦芽、焦山楂、焦神曲、焦白术

　　D.焦麦芽、焦山楂、焦神曲、焦大黄

　　E.焦麦芽、焦山楂、焦神曲、焦甘草

　　26.答案：A

　　解析：焦四仙=焦三仙+焦槟榔 焦三仙=焦麦芽、焦山楂、焦神曲

　　27.处方写枳壳，应付

　　A.清炒品

　　B.麸炒品

　　C.生品

　　D.蜜制品

　　E.盐制品

　　答案：B

　　解析：常见的处方应付实例：①处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。②处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。③处方直接写药名(或制)，需调配炮制品，如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。④处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。⑤处方直接写药名(或煅)，需调配煅制品，如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。⑥处方直接写药名(或炒或炭)，需调配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄等。⑦处方直接写药名(或炒或炙)，需调配蜜炙品，如枇杷叶、马兜铃等。⑧处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。⑨处方直接写药名(或炒或炙)，需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。

　　28.下列中成药中宜用鲜芦根煎水送服的是

　　A.醒消丸

　　B.附子理中丸

　　C.银翘解毒丸

　　D.大补阴丸

　　E.四神丸

　　答案：C

　　解析：黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，如活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服，一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。清热导滞的至宝锭用焦三仙煎汤送服，以增强消导之功。

　　治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

　　29.不宜装于同一药斗或上、下药斗的是

　　A.薄荷与葛根

　　B.附子与半夏

　　C.苍术与白术

　　D.山药与薏苡仁

　　E.龙骨与龙齿

　　答案：B

　　解析：属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉;丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

　　30.中药汤剂中滋补药一煎沸后宜煎煮

　　A.15分钟

　　B.20分钟

　　C.30分钟

　　D.45分钟

　　E.两个小时

　　答案：C

　　解析：中药煎煮一般 分为一煎、二煎。一般药一煎沸后煎20分钟为宜，二煎药沸后煎15分钟为宜;解表药一般沸后用武火煎10～15分钟为宜，二煎沸后煎5～10分钟为宜;而滋补药一般沸后煎30分钟，二煎沸后煎20分钟为宜。

　　31.最有利与虫害繁殖生长的环境是

　　A.温度18℃-35℃ 相对湿度70%以上

　　B.温度10℃-30℃ 相对湿度70%以上

　　C.温度25℃-35℃ 相对湿度60%以上

　　D.温度15℃-30℃ 相对湿度75%以上

　　E.温度18℃-35℃ 相对湿度60%以上

　　31.答案：A

　　解析：温度在18℃～35℃，药材含水量达13%以上及空气的相对湿度在70%以上时，最利于常见害虫的繁殖生长。尤其是蕲蛇、泽泻、党参、贝母、莲子等含蛋白质、淀粉、油脂、糖类较多的饮片，易被虫蛀蚀心。

　　32.人参对抗养护宜选

　　A.藏红花

　　B.蛤蚧

　　C.大蒜

　　D.灯心草

　　E.细辛

　　答案：E

　　解析：对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护，是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮，蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，硼砂与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮，如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等，有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片，如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品，如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片，如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等;贵重饮片，如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片，如当归、川芎、瓜蒌等;均可喷洒少量95%药用乙醇或50°左右的白酒密封养护，也可达到良好防蛀、防霉效果。

　　33.人参再造丸应避免与下列哪个中成药联用

　　A.感冒清热颗粒

　　B.紫雪散

　　C.苏合香丸

　　D.通宣理肺丸

　　E.胆乐胶囊

　　答案：D

　　解析：治疗风寒湿痹证的大活络丸、痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏，依据配伍禁忌原则，若将上述两组合用，附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金，若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用，就要注意具“十九畏”药物的禁忌。临床常用中成药心通口服液、内消瘰疬丸中含有海藻，祛痰止咳颗粒含有甘遂，若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用也属禁忌之列。

　　34.中西药联用会降低疗效的药组

　　A.参茸片和格列本脲

　　B.灵芝片与苯巴比妥

　　C.四逆汤与地高辛

　　D.小青龙合剂与氨茶碱

　　E.丹参注射液与多巴胺

　　34.答案：A

　　解析：中西药联用的药效学相互作用拮抗作用：含有甘草、鹿茸的中成药，如人参鹿茸丸、全鹿丸等，不能与磺酰脲类降糖药联用。

　　35.珍菊降压片若以常用量每次一片，一日三次计算，其中盐酸可乐定比单用剂量减少

　　A.20%

　　B.30%

　　C.50%

　　D.60%

　　E.70%

　　答案：D

　　解析：珍菊降压片【珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)】有较好的降压及改善症状的作用。若以常用量每次1片，每日3次计，盐酸可乐定比单用剂量减少60%。地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。

　　36.下列含有氢氯噻嗪的药物是

　　A.溃疡宁

　　B.消渴丸

　　C.脉君安片

　　D.复方酸枣仁胶囊

　　E.舒肺糖浆

　　答案：C

　　解析：含氢氯噻嗪的药物有脉君安片，珍菊降压片

　　37.婴幼儿合理使用中药的原则不包括

　　A.宜用轻清之品

　　B.宜用滋补之品

　　C.宜用消食导滞之品

　　D.宜佐健脾和胃之品

　　E.宜佐凉肝定惊之品

　　答案：B

　　解析：婴幼儿患者合理应用中药的原则：1.用药及时，用量宜轻。2.宜用轻清之品。3.宜佐健脾和胃之品。4.宜佐凉肝定惊之品。5.不宜滥用滋补之品。

　　38.即含雄黄又含朱砂的中成药是

　　A.喉症丸

　　B.安宫牛黄丸

　　C.牛黄至宝丸

　　D.紫雪

　　E.牛黄千金散

　　答案：B

　　解析：含雄黄的中成药：牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭(散)、三品等。

　　含朱砂、轻粉、红粉的中成药：牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。

　　39.香加皮中毒，出现心跳过缓应给与的解毒剂是

　　A.注射阿托品 B.20%甘露醇

　　C.依地酸二钠 D.苯巴比妥钠

　　E.内服镁剂

　　答案：A

　　解析：香加皮中毒解救：(1)甘草15g，绿豆30g，水煎服。(2)心律失常时，干姜6g，附子12g，甘草6g，葱白2节，煎服。每2～4小时服1次。禁用钙剂、拟肾上腺素药。(3)心跳过缓时注射阿托品0.5～1mg，必要时重复注射。(4)呼吸困难时，可用山梗菜碱、尼可刹米等。

　　40.下列不属于清开灵注射液的用药指导的是

　　A.医护人员应充分了解清开灵注射液的功能主治

　　B.医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史

　　C.清开灵注射液可以与其他药品混合配伍，但应尽量避免配伍

　　D.不得超剂量、高浓度使用

　　E.老年人、儿童患者应谨慎使用

　　40.答案：C

　　解析：清开灵注射液用药指导：(1)医护人员应充分了解清开灵注射剂的功能主治，严格掌握其适应证，权衡患者的治疗利弊，谨慎用药。(2)医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史，对使用该产品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者(包括对其他药品易产生过敏反应的患者)，不宜使用该产品治疗。(3)清开灵注射剂应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍;谨慎联合用药，如确需联合其他药品时，医护人员应谨慎考虑与清开灵注射剂的时间间隔以及药物相互作用等因素。(4)医护人员应严格按照说明书规定的用法用量给药，不得超剂量、高浓度应用;对于老年人、儿童患者应谨慎使用;用药期间密切观察，发现异常应及时停用清开灵注射剂，并及时采取救治措施。