2017执业药师《药学知识二》考点试题：促凝血药_第3页

　　[44-47]

　　A.硫酸亚铁片

　　B.琥珀酸亚铁胶囊

　　C.硫酸亚铁糖浆

　　D.硫酸亚铁缓释片

　　E.蔗糖铁

　　不同剂型的铁剂的不同的临床适应证和不良反应

　　答案解析： C,D,E,E

　　本题考查重点是铁剂的不良反应及注射铁剂的适应证。

　　口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑，服用铁剂缓释剂型可明显减轻胃肠道反应。肌内注射铁剂反应较多，右旋糖酐铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外，罕见过敏性休克。注射型铁剂适用于以下情况：(1)铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受者;(2)口服铁剂而不能奏效者及胃大部切除术后;(3)需要迅速纠正缺铁;(4)严重消化道疾患，口服铁剂可能加重原发疾病患者;(5)不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。故答案选CDEE。

　　44. 易使牙齿变黑的是

　　正确答案： C

　　45. 胃肠道不良反应较轻的是

　　正确答案： D

　　46. 需要迅速纠正缺铁患者宜选用

　　正确答案： E

　　47. 有严重消化道疾患的患者宜选用

　　正确答案： E

　　[48-50]

　　A.肌苷

　　B.阿哌沙班

　　C.糖皮质激素

　　D.粒细胞-巨噬细胞集落因子

　　E.华法林

　　治疗白细胞减少症

　　答案解析： A,C,D

　　本题考查重点是升白细胞药的适应证。

　　治疗白细胞减少症，对由于造血功能不足者，一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由于免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，应选择糖皮质激素，以抑制抗体生成，减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症。故答案选ACD。

　　48. 对由于造血功能不足者，可选用

　　正确答案： A

　　49. 对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，可选用

　　正确答案： C

　　50. 急性淋巴细胞白血病者可选用

　　正确答案： D

　　[51-55]

　　A.甲萘氢醌

　　B.酚磺乙胺

　　C.氨甲环酸

　　D.鱼精蛋白

　　E.卡巴克络

　　答案解析：

　　51. 属于促凝血因子合成药

　　正确答案： A

　　52. 属于促凝血因子活性药

　　正确答案： B

　　53. 作用于血管通透性药的是

　　正确答案： E

　　54. 抗纤维蛋白溶解药

　　正确答案： C

　　55. 可特异性拮抗肝素抗凝作用

　　正确答案： D

　　三 、 综合分析选择题

　　[56-58]

　　女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗塞。

　　答案解析：

　　56. 为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

　　A.肝素

　　B.双香豆素

　　C.华法林

　　D.醋酸香豆素

　　E.尿激酶

　　正确答案： A

　　57. 在药物应用过程中，应监护

　　A.出血体征

　　B.血压

　　C.心率

　　D.呼吸

　　E.体温

　　正确答案： A

　　58. 如果药物过量引起了出血，可使用下述哪种药物对抗

　　A.维生素K1

　　B.鱼精蛋白

　　C.氨甲环酸

　　D.垂体后叶素

　　E.氨甲苯酸

　　正确答案： B

　　[59-60]

　　30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。

　　59. 该患者的药物治疗方案应包括

　　A.驱钩虫

　　B.驱钩虫+口服铁剂

　　C.驱钩虫+注射右旋糖苷铁

　　D.输血+注射右旋糖苷铁

　　E.口服叶酸和注射维生素B12

　　正确答案： B

　　60. 关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是

　　A.宜在餐后或餐时服用

　　B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别

　　C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

　　D.铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少

　　E.维生素C可降低铁剂的吸收

　　正确答案： E