2019年临床执业医师预习题及答案（十八）

　　1

　　关于S2的描述，错误的是

　　A.音调较高，在心尖搏动之后出现

　　B.因心室瓣的开放而产生

　　C.强度较S1为低

　　D.性质较S1清脆

　　E.历时较短，心底部听诊最清楚

　　正确答案：

　　B

　　2

　　关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是

　　A.G+肾形双球菌

　　B.专性需氧，普通培养基中不能生长

　　C.对理化因素抵抗力强

　　D.可分解甘露醇

　　E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内

　　正确答案：

　　B

　　3

　　关于引起AIDS的病原的描述，不正确的是

　　A.病原对外界抵抗力强

　　B.病原为RNA病毒

　　C.病原有2个血清型

　　D.病原易变异

　　E病原是HIV

　　正确答案：

　　E

　　4

　　能杀死衣原体的方法是

　　A.患者用过的器械-20℃冷冻过夜

　　B.污染的手用75%酒精消毒1分钟

　　C.污染的毛巾加热80℃,10分钟

　　D.A+B

　　E.B+C

　　正确答案：

　　E

　　5

　　按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内

　　A.功能性幻觉

　　B.反射性幻觉

　　C.人睡前幻觉

　　D.心因性幻觉

　　E.真性幻觉

　　正确答案：

　　E

　　6

　　决定血浆胶体渗透压的主要物质是

　　A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.补体 E.清蛋白

　　正确答案：

　　E

　　7

　　患者，男,28岁。低热、乏力6个月，咳嗽,痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜间出汗多。胸片示左肺有4cm×3cm空洞。其病理改变中坏死组织的结局应是

　　A.分离排出

　　B.发生机化

　　C.局部炎症反应

　　D.溶解吸收

　　E.组织坏死灶较大者,包裹及钙化

　　正确答案：

　　A

　　8

　　轻度慢性肝炎的特征性病变是

　　A.大片状坏死

　　B.亚大片状坏死

　　C.碎片状坏死

　　D.桥接坏死

　　E.灶状坏死

　　正确答案：

　　C

　　9

　　急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞是

　　A.球囊脏层上皮细胞

　　B.球囊壁层上皮细胞

　　C.系膜细胞和毛细血管内皮细胞

　　D.毛细血管内皮细胞

　　E.球囊周围成纤维细胞

　　正确答案：

　　C

　　10

　　患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋 下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验 20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.慢性持续性肝炎

　　C.代偿性肝硬化

　　D.肝瘀血

　　正确答案：

　　C

　　11

　　最常引起肝硬化的肝炎类型是

　　A. 急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　B. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

　　C. 亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　D. 亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

　　E. 慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

　　正确答案：

　　C

　　12

　　下述哪项支持胃的恶性溃疬

　　A. 溃癀呈圆形或椭圆形

　　B. 边缘整齐,不隆起

　　C. 底部较平坦

　　D. 火山口状,底部凹凸不平

　　E. 皱襞向溃癀集中

　　正确答案：

　　D

　　13

　　关于结核病化疗原则，下列选项不正确的是

　　A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

　　B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗

　　C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗

　　D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

　　E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6 个月)

　　正确答案：

　　A

　　14

　　支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是

　　A.呼吸、心率突然增快.

　　B.极度烦躁不安

　　C.心音低钝、奔马律

　　D.肝脏迅速增大

　　E.以上均是

　　正确答案：

　　E

　　15

　　患者，男，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间， 最可能的诊断是

　　A.肺损伤

　　B.开放气胸

　　C.心脏压塞

　　D.血胸

　　E.张力气胸

　　正确答案：

　　C

　　16

　　开放性气胸是指

　　A.胸壁上有未清创缝合的伤口

　　B.胸膜腔持续与外界相通

　　C.胸膜腔暂时与外界相通

　　D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留

　　E.肺组织和胸壁同时损伤

　　正确答案：

　　B

　　17

　　治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用

　　A. 华法林

　　B. 肝素

　　C. 尿激酶

　　D. 糖皮质激素

　　E. 甲苯磺丁脲

　　正确答案：

　　C

　　18

　　患者，男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3 年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR 110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是

　　A.急性心肌梗死

　　B.COPD急性加重

　　C.自发性气胸

　　D.肺血栓栓塞症

　　E.胸腔积液

　　正确答案：

　　C

　　19

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　A.静脉点滴糖皮质激素

　　B.静脉点滴呼吸兴奋剂

　　C.静脉点滴丙种球蛋白

　　D.静脉点滴碳酸氢钠

　　E.机械通气

　　正确答案：

　　E

　　20

　　成人颅内压增高最常见的X线征象是 ( )

　　A.头颅扩大 B.园门增宽 C.颅缝分离 D.脑回压迹增多 E.鞍背疏松脱钙

　　正确答案：

　　E