2019年临床执业医师预习题及答案（十七）

　　1

　　骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是

　　A.Na+

　　B.IP3

　　C.DG

　　D.Mg2t

　　E.Ca2t

　　正确答案：

　　E

　　2

　　传导速度最慢的是

　　A.窦房结

　　B.心房肌

　　C.房室结

　　D.希氏束

　　E.浦氏纤维

　　正确答案：

　　C

　　3

　　lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是

　　A.12

　　B.15

　　C.18

　　D.21

　　E.24

　　正确答案：

　　B

　　4

　　关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

　　A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B.胆盐促进脂肪的吸收

　　C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　正确答案：

　　E

　　5

　　蛋白质一级结构的主要化学键是

　　A.肽键

　　B.疏水键

　　C.盐键

　　D.二硫键

　　E.氢键

　　正确答案：

　　A

　　6

　　关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是

　　A.G+肾形双球菌

　　B.专性需氧，普通培养基中不能生长

　　C.对理化因素抵抗力强

　　D.可分解甘露醇

　　E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内

　　正确答案：

　　B

　　7

　　流感病毒的核酸类型是

　　A.单股负链RNA

　　B.双股RNA

　　C.单股DNA

　　D.双股DNA

　　E.单股正链RNA

　　正确答案：

　　C

　　8

　　关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是

　　A.电离射线的能量高，能产生大量热量

　　B.电离射线的穿透力强

　　C.用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等

　　D.电离射线可破坏微生物的核酸

　　E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒

　　正确答案：

　　A

　　9

　　不能用于细菌检测的方法是

　　A蚀斑测定

　　B.噬菌体分型

　　C.细菌素分型

　　D.聚合酶链反应

　　E.气液相色谱法

　　正确答案：

　　A

　　10

　　患者，男，32岁，曾因夜间饥饿腹痛5年口服碱性药 治疗后缓解，1个月前再次发作，口服碱性药，效果 不满意。近2天患者上腹痛加剧，并向背部放射。 体格检查示：压痛(+ ),血淀粉酶32U/L。该患者 最有可能是

　　A.胃窦溃癀

　　B.胃体溃瘍

　　C.胃底溃疡

　　D.十二指肠球部前壁溃疡

　　E.十二指肠球部后壁溃癀

　　正确答案：

　　E

　　11

　　肺鳞癌

　　A. 中央型多见

　　B. 周围型多见

　　C. 弥漫型多见

　　D. 常具有内分泌功能

　　E. 肿瘤呈胶冻状 乳头

　　正确答案：

　　A

　　12

　　下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关

　　A. 有血尿

　　B. 有复发倾向

　　C. 肾小球玻璃样变

　　D. 可继发于感染性心内膜炎

　　E. 肾小球毛细血管襻节段性坏死

　　正确答案：

　　C

　　13

　　患者，女，65岁。急性心力衰竭1小时。查体：BP 180/70mmHg，心率105次/分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要机制是

　　A. 降低心脏后负荷

　　B. 降低心房内剩余血量

　　C. 增加心室内剩余血量

　　D. 减慢房室结传导

　　E. 降低窦房结自律性

　　正确答案：

　　A

　　14

　　结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免

　　A.发生复张性肺水肿

　　B.发生胸膜反应

　　C.发生胸痛

　　D.发生脱水

　　E.发生感染

　　正确答案：

　　A

　　15

　　氯沙坦降压作用是

　　A. 拮抗atⅡ受体活性

　　B. 拮抗ACE的活性

　　C. 拮抗肾素活性

　　D. 减少血液缓激肽水平

　　E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平

　　正确答案：

　　A

　　16

　　患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年，再发咯血3天。查体：BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

　　A.支气管造影

　　B.胸部X线片

　　C.纤维支气管镜

　　D.胸部高分辨CT

　　E.超声心电图

　　正确答案：

　　D

　　17

　　患者，男，64岁，因脑梗死15天住院，突发呼吸困难2小时，既往无慢性肺疾病史，查体：血压 150/80mmHg,呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，双肺可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难的原因是

　　A.支气管哮喘

　　B.急性左心衰

　　C.急性心肌梗死

　　D.自发性气胸

　　E.气管异物

　　正确答案：

　　E

　　18

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　A.静脉点滴糖皮质激素

　　B.静脉点滴呼吸兴奋剂

　　C.静脉点滴丙种球蛋白

　　D.静脉点滴碳酸氢钠

　　E.机械通气

　　正确答案：

　　E

　　19

　　患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项

　　A.青霉素

　　B.青霉素+复方甘草片

　　C.丁胺卡那

　　D.哌拉西林+甲硝唑

　　E.丁胺卡那+甲硝唑

　　正确答案：

　　D

　　20

　　下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( )

　　A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

　　正确答案：

　　D