2018年临床执业医师考试考前密卷（三） _第4页

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　　下述哪条不属强迫症状 ( )

　　A.出门后反复检查门是否锁好

　　B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安

　　C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心

　　D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心

　　E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒

　　正确答案：D

　　62

　　预防放射性肺炎的重要措施是 ( )

　　A.大剂量博来霉素 B.避免癌细胞扩散，禁用激素 C.大剂量联合化学治疗

　　D.少用抗生素 E.大面积照射时，放射剂量应控制在 30 Gy以下

　　正确答案：E

　　63

　　超声治疗法的禁忌证为 ( )

　　神经痛

　　小儿骨骺部

　　冠心病

　　关节僵直

　　带有心脏起搏器

　　正确答案：B

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　　室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义 ( )

　　A.心室率>160次/min B.心电图QRS宽大畸形 C.既往发现室性早搏

　　D.心电图示心室夺获及室性融合波 E.心脏增大

　　正确答案：D

　　65

　　患者，男，45岁。农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。查体：T38℃, P 122次/分，BP 70/ 60mmHg，“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是

　　低分子右旋糖酐

　　血管活性药物

　　抗生素治疗

　　血液透析

　　激素应用

　　正确答案：D

　　66

　　患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热，与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项

　　个人卫生习惯及饮食卫生状况

　　癫痫的发作情况

　　有无家族史

　　大便中有无排节片史

　　有无自身免疫病史

　　正确答案：A

　　67

　　下列克罗恩病的表现中，哪项最少见

　　A. 腹痛

　　B. 腹泻

　　C. 腹块

　　D. 瘘管形成

　　E. 癌变

　　正确答案：E

　　68

　　复合溃疡是指同时有

　　A. 胃大、小弯溃疡

　　B. 胃与十二指肠溃疡

　　C. 胃体、胃窦溃瘍

　　D. 胃底与胃小弯溃疡

　　E. 胃小弯与幽门管溃疡

　　正确答案：B

　　69

　　—个患者腹痛巳5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是

　　A. 血清淀粉酶

　　B. 白细胞计数

　　C. 血清脂肪酶

　　D. 血清钙

　　E. 血清正铁血红蛋白

　　正确答案：C

　　70

　　患者，男，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检査证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小

　　A. 脾肾静脉分流术

　　B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术.

　　C. 门腔静脉分流术

　　D. 脾切除术

　　E. 脾切除，贲门周围血管离断术

　　正确答案：E

　　71

　　最多见的直肠肛管周围脓肿是

　　A. 肛门周围脓肿

　　B. 坐骨直肠窝脓肿

　　C. 骨盆直肠窝脓肿

　　D. 直肠后间隙脓肿

　　E. 直肠黏膜下脓肿

　　正确答案：D

　　72

　　氢化可的松的主要作用是

　　A.降低血糖 B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 C.减少体内水的有出

　　D.减少血小板和红细胞 E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶

　　正确答案：B

　　73

　　骨折X线检査的重要意义下列哪项不对

　　明确骨折的诊断

　　了解骨折类型及移位情况

　　了解骨折的发生机制

　　了解骨折的复位情况及有无再移位

　　了解骨折的愈合情况

　　正确答案：C

　　x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制.

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　　关于脊柱结核，下列哪项不正确

　　颈椎和骶尾段发病最少

　　绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性

　　小儿椎体结核多从椎体边缘开始

　　颈、胸椎椎体结核可合并截瘫

　　造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

　　正确答案：C

　　75

　　下列哪项不是科萨可夫综合征的特征

　　意识障碍

　　近事遗忘

　　虚构

　　定向障碍

　　智能相对完好

　　正确答案：A

　　76

　　患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是

　　A. 黏膜糜烂

　　B. 黏膜出血

　　C. 黏膜中性粒细胞增多

　　D. 黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞

　　E. 黏膜增厚

　　正确答案：C

　　77

　　预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确

　　A. 积极治疗胆道疾病

　　B. 戒酒

　　C. 常用抑制胰酶活性的药物

　　D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物

　　E. 避免暴饮暴食

　　正确答案：C

　　78

　　患者，男，22岁，2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己，并且觉得有很多人要害自己，街上的人都在关注自己，感到紧张害怕。入院检查肝功能异常，应首先选择哪种药物

　　氯丙嗪

　　氟西汀

　　利培酮

　　氯丙嗪+氟西汀

　　利培酮+氟西汀

　　正确答案：C

　　79

　　三环类抗抑郁药物每日治疗剂量的范围是

　　50mg

　　60〜70mg

　　75〜lOOmg

　　150～250mg

　　300〜400mg

　　正确答案：D

　　80

　　患者,男，20岁，性格内向。2年来无明显诱因害怕与人交往，与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急，和异性交谈时更为严重。因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课，为此感到痛苦。最可能的诊断是

　　恐惧症

　　焦虑症

　　抑郁症

　　躯体形式障碍

　　回避型人格障碍

　　正确答案：A