2018年临床执业医师考试考前密卷（三） _第2页

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　　患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分,P2 >A2，各瓣膜区未闻及杂音。胸部 X线片示右下肺动脉直径1.8cm,.双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是

　　肺功能

　　血气分析

　　胸部高分辨CT

　　超声心动图

　　支气管镜

　　正确答案：D

　　22

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　静脉点滴糖皮质激素

　　静脉点滴呼吸兴奋剂

　　静脉点滴丙种球蛋白

　　静脉点滴碳酸氢钠

　　机械通气

　　正确答案：E

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　　关于阿托品的叙述，正确的是

　　A. 能促进腺体分泌

　　B. 能引起平滑肌痉挛

　　C. 能造成眼调节麻痹

　　D. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用

　　E. 作为缩血管药用于抗休京

　　正确答案：C

　　24

　　普鲁卡因不可用于哪种局麻方式

　　A. 蛛网膜下腔麻醉

　　B. 浸润麻醉

　　C. 表面麻醉

　　D. 传导麻醉

　　E. 硬膜外麻醉

　　正确答案：C

　　25

　　患者在疾病状态下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪项权利

　　A. 尊重、理解的权利

　　B. 放弃工作的权利

　　C. 加强营养的权利

　　D. 继续工作的权利

　　E. 以上所有的权利

　　正确答案：A您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　26

　　可出现Homans征阳性的疾病是

　　动脉硬化性闭塞症

　　雷诺综合征

　　下肢深静脉血栓形成

　　血栓闭塞性脉管炎

　　单纯性下肢静脉曲张

　　正确答案：C

　　27

　　成人重度肥胖是指体重超过正常体重

　　10%

　　20%

　　30%

　　40%

　　50%

　　正确答案：C

　　28

　　因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是

　　A. 6小时内

　　B. 8小时内

　　C. 12小时内

　　D. 24小时内

　　E. 48小时内

　　正确答案：A您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

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　　婚前医学检查的疾病不包括

　　A. 严重遗传性疾病

　　B. 精神分裂症

　　C. 狂躁抑郁型精神病

　　D. 艾滋病

　　E. 职业病

　　正确答案：E您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　30

　　急进型高血压死因多为

　　脑血管意外

　　心肌梗死

　　心力衰竭

　　尿毒症

　　休克

　　正确答案：D

　　31

　　小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是

　　位于心尖区或肺动脉瓣区

　　有震颤

　　卧位比坐位清楚

　　性质柔和，一般为I～Ⅱ级

　　杂音局限不传导

　　正确答案：B

　　32

　　对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査，下述描述中错误的是( )

　　A.在使用抗菌药物前送标本

　　B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

　　C.采集标本后及时送检

　　D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种

　　正确答案：B

　　33

　　下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变

　　发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置

　　发作时某些导联ST段呈上斜型降低

　　发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖 T波

　　某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置

　　全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV

　　正确答案：A

　　34

　　损伤性废物为 ( )

　　A.使用过的注射针头

　　B.带血的敷料

　　C.两者均是

　　D.两者均否

　　正确答案：A

　　35

　　某肾盂肾炎病人的血气分析结果为pH7.32，PaCO2 30 mmHg, HCO3-15 mmol/L。该病人应诊断为 ( )

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　　正确答案：A

　　36

　　患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型，向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为

　　二尖瓣狭窄

　　主动脉瓣反流

　　二尖瓣关闭不全

　　主动脉瓣狄窄

　　室间隔缺损

　　正确答案：B

　　37

　　患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。 长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括

　　血拎性静脉炎

　　踝周围色素沉着

　　足趾坏死

　　皮肤溃疡

　　曲张静脉出血

　　正确答案：A

　　38

　　均数为0,标准差为1的分布是

　　A. 正态分布

　　B. 标准正态分布

　　C. 正偏态分布

　　D. 负偏态分布

　　E. 以上都不是

　　正确答案：B

　　39

　　统计中所说的样本是指

　　A. 从总体中随意抽取一部分

　　B. 有意识地选择总体中的典型部分

　　C. 依照研究者的要求选取有意义的一部分

　　D. 从总体中随机抽取有代表性的一部分

　　E. 以上都不是

　　正确答案：A

　　40

　　主要用于铜绿假单胞菌感染的是 ( )

　　氨苄西林

　　竣苄西林

　　两者均是

　　两者均否

　　正确答案：B