81
对强直性脊柱炎的叙述,错误的是
以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病
HLA - B27基因与本病发病高度有关
男性多见
20〜30岁为高峰期
休息后疼痛缓解
正确答案:E
82
患者,男,30岁。肩部着地受伤致局部肿痛、畸形。 X线片示锁骨中段骨折,近折端向后上方移位,其移位原因是由于
背阔肌牵拉
胸大肌牵拉
斜方肌牵拉
上肢重量牵拉
胸锁乳突肌牵拉
正确答案:E
83
患者,女,35岁。发热、盗汗20余天就诊。 体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+ ), 血白细胞2×109/L,中性粒细聛0.75,淋巴细胞0.25。符合结核性腹膜炎腹水特点的是
A. SAAG > llg/L
B. 白细胞计数不超过500×10VL,且以淋巴细胞为主
C. 腹水比重不超过1.018
D. 蛋白质含量大于30g/L
E. 结核分枝杆菌培养大多阳性
正确答案:D
84
患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为
头颅X线摄片
脑电图检査
肌电图检查
颅脑CT
脑组织活检
正确答案:D
85
下列哪项不符合尿道综合征
A. 好发于中年女性
B. 有尿频
C. 有排尿不畅
D. 尿白细胞不增多
E. 尿菌培养阴性
正确答案:D
86
下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件
A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 尿沉渣红细胞>3/HP
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高
正确答案:A
87
膀胱结石的典型症状是
A. 膀胱刺激症状
B. 尿流中断,排尿困难
C. 血尿
D. 排尿踌躇,排尿变细
E. 尿潴留
正确答案:B
88
肾母细胞瘤最早出现的临床表现是
A. 血尿
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 发热
E. 贫血
正确答案:C您的答案:B所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
89
下列哪项不是病理性肾结核的特点
A. 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性 微小结核病灶
B. 这种早期结核病变可以全部自行愈合
C. 临床上常不出现症状
D. 不引起影像学改变
E. 在尿中查不到结核杆菌
正确答案:E
90
患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选
苯妥英钠
卡马西平
丙戊酸钠
苯巴比妥
拉莫三嗪
正确答案:E
91
患者,男,22岁,大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。患者不具有的症状是
情绪低落
情感淡漠
蜡样屈曲
主动违拗
木僵
正确答案:A
92
患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10~15/HP,血 Cr 150μmol/L,血白蛋白 32g/L。
病史与体检中与本病关系最少的是
A. 近期感染史
B. 妊娠与分娩情况
C. 有无夜尿增多
D. 有无高血压家族史
E. 有无关节“晨僵”现象
正确答案:E
93
子宫内膜癌手术——病理分期:内膜癌转移至盆腔淋巴结
A. Ia期
B. Ⅲe期
C. Ic期
D. Ⅱb期
E. Ⅲb期
正确答案:B
94
关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误
—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
正确答案:A
95
双胍类口服降糖药最严重的副作用是
胃肠道反应,口苦
低血糖
腹泻
过敏性皮疹
乳酸酸中毒
正确答案:E
96
患者,女,40岁,中度弥漫性申状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗
硫脲类制剂
碘制剂
心得安
311I
手术
正确答案:D
97
患者,女,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L, 尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14min0l/L,以下最合理治疗组合方案是
饮食控制
饮食控制+口服降糖药
饮食控制+中效胰岛素
长效胰岛素+口服降糖药
小剂量普通胰岛素加人生理盐水中,平均0.1U/ (kg·h),持续静点
正确答案:E
98
25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是
血尿素氮
血肌酐
血尿酸
血白蛋白
尿雌激素/肌酐比值
正确答案:C
99
患者,女,25岁,乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P 90次/分, BP 90/60imnHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜处可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用
氢化可的松
地塞米松
泼尼松
甲泼尼松
泼尼松龙
正确答案:A
100
患者,男,36岁,因持续性血压升高伴阵发性加剧1 年,诊断为嗜铬细胞瘤,行手术治疗。嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高。下列原因中,可能性最小的是
手术后的应激状态
原来体内储存的儿茶酚胺较多
合并原发性高血压
血容量的变化
肾素血管紧张素Ⅱ增加
正确答案:D
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