2018年临床执业医师考试心血管系统习题：第四单元 _第3页

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。

　　<1> 、此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

　　A、180/105mmHg

　　B、130/90mmHg

　　C、170/105mmHg

　　D、160/100mmHg

　　E、120/85mmHg

　　<2> 、为何要将血压降至上述水平

　　A、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

　　B、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍

　　C、防止出现冠状动脉痉挛

　　D、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

　　E、以上都不是

　　2、男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125 mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿

　　<1> 、此患者目前的合适诊断

　　A、高血压3级，并肺部感染

　　B、高血压3级，极高危组

　　C、支气管哮喘急性发作

　　D、高血压3级并急性左心衰

　　E、扩张型心肌病

　　<2> 、诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项

　　A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰

　　B、大汗，心率加快，胸闷明显

　　C、肺毛细血管楔嵌压>25mmHg

　　D、呼吸加速，呼吸35次/min

　　E、气促

　　<3> 、若患者现在血压250/125 mmHg，经过一段时间的治疗，血压维持在170/110mmHg，请问以下哪种描述是正确的

　　A、170/110mmHg属于1级高血压

　　B、170/110mmHg属于2级高血压

　　C、170/110mmHg属于3级高血压

　　D、170/110mmHg属于正常血压

　　E、170/110mmHg属于属于单纯收缩期高血压

　　四、B

　　1、A.血管紧张素转换酶抑制剂

　　B.钙通道阻滞剂

　　C.β受体阻滞剂

　　D.噻嗪类利尿剂

　　E.硝酸甘油

　　<1> 、高血压病并发2型糖尿病患者首选的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是

　　A B C D E