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2018年临床执业医师内科学试题之肝硬化

考试网   2017-10-31   【

  肝硬化

  1.患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷.不规则结节状再生肝细胞团形成,假小叶形成。其病理诊断是:

  A.慢性迁延性肝炎 B.慢性活动性肝炎C.肝硬化

  D.急性传染性肝炎E.胆汁性肝硬化

  2.肝肾综合征与下列哪些因素有关?

  A.肾皮质血流量减少 B.肾小球坏死

  C.肾小囊坏死 D.肾间质炎性病变

  E.胆红素对肾脏的毒性

  3.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值?

  A.脾肿大 B.蜘蛛痣与肝掌

  C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高D.肝肿大且质地坚硬

  E.胃镜示食管胃底静脉曲张

  4.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值:

  A.汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润

  B.肝细胞广泛变性坏死

  C.肝界板破坏,出现桥接坏死

  D.大量纤维结缔组织增生,假小叶形成

  E.肝细胞嗜酸性变、气球样变、嗜酸性小体形成

  5.肝硬化合并自发性腹膜炎,其主要致病菌是:

  A.大肠杆菌 B.幽门螺杆菌C.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌 E.链球菌

  6.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白M显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是:

  A.肝炎后肝硬化 B.原发性胆汁性肝硬化

  C.酒精性肝硬化 D.血吸虫性肝硬化

  E.血色病所致的肝硬化

  7.肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为:

  A.低钾低氯血症 B.肾功能恶化

  C.代谢性碱中毒 D.诱发肝昏迷

  E.以上各项都有可能出现

  8.腹水浓缩回输治疗的禁忌证为:

  A.肝炎后肝硬化 B.结核性腹膜炎C.血吸虫性肝硬化 D.血色病E.肝豆状核变性

  9.肝硬化患者出血倾向,与下列哪些因素关系最小?

  A.肝合成凝血因子减少 B.脾功能亢进

  C.毛细血管脆性增加 D.低蛋白血症

  E.胃肠道黏膜炎症糜烂

  10.肝硬化腹水患者的进水量限制在每天:

  A.500ml左右 B.750ml左右 C 1000ml左右 D.1250ml左右 E.1500ml左右

  11.男,38岁,因车祸行肝破裂修补术.肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健,1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者现有何种疾病?

  A.慢性活动性肝炎 B.慢性迁延性肝炎

  C.亚临床期肝癌 D.肝硬化及脂肪肝

  E. 以是都不是

  12.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是:

  A.上消化道出血 B.肝肾综合征 C.脾功能亢进 D.下消化道出血 E.以上都不是

  13.哪种疾病门静脉高压最显著:

  A.肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化C.心源性肝硬化 D.布加综合征E.血吸虫性肝硬化

  14.肝硬化患者出血倾向的最主要的原因是:

  A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加

  C.血小板功能不良 D.肝脏凝血因子合成障碍

  E.肝脏解毒功能不良而引起的毒性反应

  15.下列哪项是确诊门静脉性肝硬化最可靠的依据:

  A.血浆白蛋白、球蛋白倒置B.肝功能明显不正常

  C.肝穿刺病理有假小叶形成D.肝、脾肿大

  E.肝脏明显增大

  16.下列哪项对诊断门静脉高压最有特征性

  A.脾大 B.腹水

  C.侧支循环的建立及开放D.蜘蛛痣

  E.脾功能亢进表现

  17.我国门脉性肝硬化的主要致病原因是:

  A.病毒性肝炎 B.酒精中毒C.工业毒物或药物 D.血吸虫病 E.循环障碍

  18. 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值?

  A.出血倾向 B.腹水

  C.肝触诊呈结节状 D.ALT增高较显著

  E.肝组织活检见有假小叶形成

  19.肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是:

  A.消化性溃病 B.急性胃黏膜糜烂

  C.门脉高压性胃病 D.食管、胃底静脉曲张破裂

  E.反流性食管炎

  20.肝硬化腹水患者每天的钠盐摄入量应限制在:

  A.100~300mg D.300~500mgC.500~800mg D.800~900mg E.900~1000mg

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