2017年临床执业医师笔试考前30天猜题卷（十九） _第3页

　　41. 单选1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体体温38.5～41.2℃之间，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验白细胞7×10的9次方/L，中性90%.X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断

　　A. 葡萄球菌肺炎

　　B. 腺病毒肺炎

　　C. 肺炎支原体肺炎

　　D. 革兰阴性杆菌肺炎

　　E. 呼吸道合胞病毒肺炎

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　42. 单选关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是

　　A. 卵巢不能合成雌酮

　　B. 孕激素来自雄烯二酮

　　C. 雌三醇活性最强

　　D. 雌激素是由颗粒细胞单独产生

　　E. 甾体激素主要在肝脏代谢

　　答案: E

　　解析: 卵巢能够合成及分泌雌酮;孕激素是雄烯二酮的前身;雌激素的生物活性中以雌激素最强，雌酮次之，雌三醇最弱;雌激素是由卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生;甾体激素主要在肝脏代谢。故A，B，C和D不正确，选E。

　　43. 单选男性，30岁，5天前右足有皮肤损伤，2天前右小腿出现3条纵形红线，并渐向近心端延伸，伴有触痛，应考虑____

　　A. 急性网状淋巴管炎

　　B. 急性管状淋巴管炎

　　C. 急性蜂窝织炎

　　D. 急性淋巴结炎

　　E. 气性坏疽

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　44. 单选有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的【 】

　　A. 内分泌治疗

　　B. 隐睾手术一般2岁后进行

　　C. 合并斜疝者同时疝修补术

　　D. 如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除

　　E. 隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变

　　答案: E

　　解析: 此题应该选E，理由是“对于睾丸萎缩不明显者，可以行下降固定术，但不能防止睾丸恶性变”

　　45. 单选有关还原当量的穿梭叙述错误的是____。

　　A. 2H经苹果酸穿梭在线粒体内生成3分子ATP

　　B. 2H经α-磷酸甘油穿梭在线粒体内生成2分子ATP

　　C. 胞液NADH只能进线粒体才能氧化成水

　　D. 2H经穿梭作用进入线粒体须消耗ATP

　　E. NADH不能自由通过线粒体内膜

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　46. 单选混合性呼吸困难见于____

　　A. 急性喉炎

　　B. 气管异物

　　C. 支气管哮喘

　　D. 大量胸腔积液

　　E. 颅脑外伤

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　47. 单选诊断张力性气胸最充分的根据是 ____

　　A. 呼吸困难并伴有皮下气肿

　　B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

　　C. 伤侧呼吸音消失

　　D. X线所见纵隔向健侧移位

　　E. 胸膜腔抽出高压气体

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　48. 单选恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为

　　A. 直接蔓延

　　B. 淋巴管播散

　　C. 血管播散

　　D. 种植播散

　　E. 接触播散

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　49. 单选心身疾病的界定条件是

　　A. 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

　　B. 具有由心理因素引起的躯体症状

　　C. 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

　　D. 不是神经症和精神病

　　E. 以上都是

　　答案: E

　　解析: 心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病

　　50. 单选硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?

　　A. 心肌收缩力减弱

　　B. 心率减慢，心脏舒张期相对延长

　　C. 扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管

　　D. 扩张小静脉，外周阻力降低

　　E. 扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　51. 单选男，4岁，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为

　　A. 室间隔缺损

　　B. 房间隔缺损

　　C. 动脉导管未闭

　　D. 肺动脉狭窄

　　E. 法洛四联症

　　答案: A

　　解析: 此题应该选A，理由是室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第三、四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。x线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左右心室增大，以左心室增大为主。

　　52. 单选在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算

　　A. rr

　　B. rr-1

　　C. or

　　D. or-1

　　E. p1-p0

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　53. 单选关于碘解磷定的叙述，正确的是

　　A. 可迅速制止肌束颤动

　　B. 对乐果中毒疗效好

　　C. 属易逆性抗胆碱酯酶药

　　D. 不良反应较氯磷定小

　　E. 对内吸磷中毒无效

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　54. 单选对人体危害最严重的风湿病病变发生在____

　　A. 关节

　　B. 心脏

　　C. 皮肤

　　D. 脑

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　55. 单选高血压引起脑血管破裂出血最常见的部位是____

　　A. 大脑额叶皮层

　　B. 小脑

　　C. 大脑基底节和内囊

　　D. 桥脑和脑干

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　56. 单选格林-巴利综合征

　　A. 四肢无力，血钾减低

　　B. 四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离

　　C. 四肢无力，手套、袜套样感觉障碍

　　D. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重

　　E. 四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

　　答案: B

　　解析: 脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一，即蛋白水平升高而细胞数正常

　　57. 单选责令暂停执业活动3—6个月 是由

　　A. 造成医疗责任事故、情节严重的

　　B. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的

　　C. 造成医疗技术事故、情节严重的

　　D. 受刑事处罚的，

　　E. 考核不合格的医师

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　58. 单选大肠杆菌RNA聚合酶的主要形式由5个亚基组成，其中____起识别启动子的作用

　　A. α亚基

　　B. β亚基

　　C. γ亚基

　　D. δ亚基

　　E. ε亚基

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　59. 单选下列细菌中，引起菌痢症状最轻的是

　　A. 痢疾志贺氏菌

　　B. 福氏志贺氏菌

　　C. 鲍氏志加氏菌

　　D. 宋内氏志贺氏菌

　　E. 以上都不对

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　60. 单选维生素d缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

　　A. 方颅

　　B. 肋膈沟(赫氏沟)

　　C. 鸡胸或漏斗胸

　　D. “o”形腿或“x”形腿

　　E. 脊椎后突或侧弯

　　答案: A

　　解析: 答案

　　A

　　维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。方颅是由于骨样组织增生，致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。