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2017年临床执业医师笔试考前30天猜题卷(十八)

考试网   2017-07-25   【

  1. 单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括

  A. 明确病理诊断

  B. 减少肿瘤体积

  C. 改善症状,缓解颅内压

  D. 延长生命,为综合治疗创造时机

  E. 防止肿瘤进一步播散

  答案: E

  解析: 暂无解析

  2. 单选肿瘤细胞分化程度高是指 2001

  A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

  B. 不容易引起器官的阻塞和破坏

  C. 高度恶性的肿瘤

  D. 有较大的异型性

  E. 与起源组织相似

  答案: E

  解析: 暂无解析

  3. 单选肺粟粒性结核病肉眼观

  A. 双肺充血,重量增加,切面暗红

  B. 双肺皱缩,体积减小

  C. 肺部分坏死,形成无数空洞

  D. 切面光滑平整

  E. 切面灰白,上有小凹,成斑块状

  答案: E

  解析: 暂无解析

  4. 单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是

  A. 乙琥胺

  B. 苯妥英钠

  C. 地西泮

  D. 氯硝西泮

  E. 卡马西平

  答案: B

  解析: (此题应该选B,主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%),此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,T1/2可为5~95小时,甚至更长。

  5. 单选某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于

  A. a型行为

  B. b型行为

  C. c型行为

  D. d型行为

  E. e型行为

  答案: A

  解析: 此题应选A,

  A型有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。易患冠心病或高血压。

  B型与A型行为相反的一种类型,缺乏竞争性,喜欢不紧张的工作,喜欢过松散的生活,无时间紧迫感,有耐心,无主动的敌意。

  C型性格克制压抑,不表现负面情绪,特别是对愤怒的压抑,好生闷气,尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标,不确定性多,有孤独感或失助感。易患癌症。

  D型孤僻、独来独往。

  6. 单选治疗滴虫阴道炎最常用的药物是

  A. 青霉素

  B. 甲硝唑

  C. 氟哌酸

  D. 头孢拉啶

  E. 制霉菌素

  答案: B

  解析: 暂无解析

  7. 单选女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血PH7.5,首选补液种类应为

  A. 乳酸、氯化钾溶液

  B. 氯化钾溶液

  C. 等渗盐水

  D. 葡萄糖盐水

  E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

  答案: E

  解析: 暂无解析

  8. 单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化

  A. 肾小球滤过率

  B. 流经致密斑的钠量

  C. 循环血量

  D. 动脉血压

  E. 血k+

  答案: B

  解析: 肾内两种感受器:一是入球小动脉处的牵张感受器,二是致密斑感受器,前者感受入球小动脉血压的改变,后者感受小管液中NaC1含量的变化。当动脉血压降低时,入球小动脉血压降低,对牵张感受器的牵张刺激减弱,肾素释放量增加;同时,由于入球小动脉血压降低,血流量减少,肾小球滤过率减少,到达致密斑的小管液中NaCl含量也减少,于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多

  9. 单选肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是

  A. 肾切除

  B. 肾盂肿瘤切除

  C. 化疗

  D. 患肾及输尿管全切除

  E. 继续观察

  答案: D

  解析: 肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。

  10. 单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

  A. 黄素囊肿长期不消失

  B. 阴道出血持续60天以上

  C. 有无肺内转移灶

  D. 病检有无绒毛结构

  E. 葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周

  答案: D

  解析: 此题应该选D,理由是病理检查时,侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,而绒毛膜癌无绒毛结构,为两种的主要鉴别点。

  11. 单选恶性高血压病细小动脉

  A. 干酪样坏死

  B. 脂肪坏死

  C. 坏疽

  D. 纤维素样坏死

  E. 液化性坏死

  答案: D

  解析: 此题应该选D,理由是:恶高的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性小动脉炎,主要累及肾脏,常见于A中膜 内膜,管壁伊红深染 纤维增多坏死

  12. 单选误食毒草中毒,可选用何药解救?

  A. 毛果芸香碱

  B. 阿托品

  C. 碘解磷定

  D. 去甲肾上腺素

  E. 新斯的明

  答案: B

  解析: 暂无解析

  13. 单选目前,下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位

  A. 肺炎链球菌

  B. 军团菌

  C. 支原体

  D. 衣原体

  E. 金黄色葡萄球菌

  答案: A

  解析: 暂无解析

  14. 单选属于超抗原的是____

  A. 金黄*色葡萄球菌肠毒素

  B. AOB血型物质

  C. 二硝基苯酚

  D. 脂多糖

  E. BSA

  答案: A

  解析: 暂无解析

  15. 单选35岁男性,病人一年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人四年前头部受过外伤,该患者诊断考虑

  A. 躁狂病

  B. 抑郁症

  C. 双相情感障碍

  D. 脑外伤所致精神障碍

  E. 人格改变

  答案: D

  解析: 此题应该选D,理由是患者四年前有头部外伤史,一年前开始出现精神障碍的临床表现。

  16. 单选溃疡性结肠炎腹痛特点是

  A. 腹痛-便意-便后加剧

  B. 腹痛-便意-便后缓解

  C. 腹痛-进食-缓解

  D. 腹痛-便意-便后无变化

  E. 腹痛多遍及全腹

  答案: B

  解析: 此题应该选B,溃疡性结肠炎腹痛特点:轻型患者或在病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后缓解的规律。若并发中毒性结肠扩张或炎性波及腹膜,有持续性剧烈腹痛。

  17. 单选关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是

  A. 食欲亢进

  B. 脉压减小

  C. 突眼征

  D. 甲状腺肿大

  E. 心率增快

  答案: B

  解析: 此题应该选B,理由是甲亢的病人甲状腺激素分泌增多,而甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统,增强交感神经兴奋性,使心排出量增加,由于心排出量增加使收缩压增高,舒张压正常或稍低,因而脉压应该是增大的。

  18. 单选急性苯中毒主要损害

  A. 呼吸系统

  B. 神经系统

  C. 造血系统

  D. 消化系统

  E. 心血管系统

  答案: B

  解析: 此题该选B,苯中毒主要影响中枢神经系统和造血系统,而急性中毒主要表现为神经系统症状(特别是中枢神经系统症状)

  19. 单选女性,9岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是

  A. 自由联想

  B. 厌恶治疗

  C. 生物反馈

  D. 系统脱敏

  E. 梦的分析

  答案: D

  解析: 暂无解析

  20. 单选下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

  A. 尿频、尿急、尿痛

  B. 畏寒、发热、头痛

  C. 清洁中段尿培养细菌计数≥5/ml

  D. 清洁中段尿白细胞>5/HP

  E. 血白细胞总数升高

  答案: C

  解析: 暂无解析

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