2017年临床执业医师笔试考前30天猜题卷（十九） _第2页

　　21. 单选男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

　　A. 脑实质型

　　B. 脑室型

　　C. 软脑膜型

　　D. 脊髓型

　　E. 混合型

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　22. 单选氢氯噻嗪不具有的不良反应是

　　A. 高血钾症

　　B. 高尿酸血症

　　C. 高血糖症

　　D. 高血脂症

　　E. 低血镁症

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　23. 单选世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是

　　A. 1803年的《医学伦理学》

　　B. 1946年的《纽伦堡法典》

　　C. 1948年的《日内瓦宣言》

　　D. 1964年的《赫尔辛基宣言》

　　E. 1981年的《人体生物医学研究的国际标准》

　　答案: B

　　解析: 第二次世界大战结束以后，组织了国际军事法庭审判纳粹战争罪犯，《纽伦堡法典》是1946年审判纳 粹战争罪犯的纽伦堡军事法庭决议的一部分，它牵涉到人体实验的十点声明，其基本原则有二，即一是必 须有利于社会，二是应该符合伦理道德和法律观点，因而又称为《组伦堡十项道德准则》。此文件的精神 在某种程度上被1964年第十三届世界卫生大会通过的《赫尔李基宣言》所接受。成为人体实验的指导方针。

　　24. 单选脂肪动员的关键酶是____。

　　A. 脂蛋白脂肪酶

　　B. 甘油一酯酶

　　C. 甘油二酯酶

　　D. 甘油三酯酶

　　E. 激素敏感性甘油三酯酶

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　25. 单选关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的

　　A. 多糖类可引起某些免疫反应

　　B. 蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节

　　C. A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大

　　D. B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感

　　E. D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　26. 单选胃癌血道转移，最易转移到____

　　A. 心

　　B. 肺

　　C. 肝

　　D. 脑

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　27. 单选尿毒症贫血的主要原因是

　　A. 肾脏产生EPO减少

　　B. 造血原料缺乏

　　C. 血液透析过程失血

　　D. 红细胞寿命缩短

　　E. 骨髓抑制

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　28. 单选不参与甘油三酯合成的化合物为____。

　　A. 磷脂酸

　　B. DG

　　C. 脂酰CoA

　　D. α-磷酸甘油

　　E. CDP-DG

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　29. 单选智能低下，特殊面容是

　　A. 先天性甲状腺功能减低症

　　B. 佝偻病

　　C. 软骨发育不全

　　D. 垂体性侏儒症

　　E. 先天性巨结肠

　　答案: A

　　解析: 此题应该选A，理由是先天性甲状腺功能减退症特殊面容和体态

　　颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部粘液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。

　　30. 单选格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于

　　A. 起病后一周内

　　B. 起病后1—2周

　　C. 起病后第三周

　　D. 起病后四周

　　E. 起病后三月

　　答案: C

　　解析: 格林巴利综合症的脑脊液检查改变的是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称为蛋白-细胞分离现象。蛋白质增高在起病后第三周最明显。所以选C

　　31. 单选女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为

　　A. dic

　　B. arf

　　C. mods

　　D. ards

　　E. curling溃疡

　　答案: C

　　解析: 患者有严重创伤史，现在续贯出现肾、肺、脑、胃肠的功能障碍，符合MODS的诊断要求。

　　32. 单选某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是

　　A. 冠心病

　　B. 脑出血

　　C. 慢性结肠炎

　　D. 甲状腺功能亢进

　　E. 癌症

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　33. 单选患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是

　　A. 原发性肺动脉高压症

　　B. 肺动脉狭窄

　　C. 艾森曼格综合征

　　D. 较大型室间隔缺损

　　E. 法洛四联症

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　34. 单选颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是【 】

　　A. 小脑扁桃体疝

　　B. 颞叶海马钩回疝

　　C. 脑室系统出血

　　D. 颅内压过低

　　E. 脑血管意外

　　答案: A

　　解析: 此题应该选A，理由是腰穿脑脊液放出过快使各分腔的压力差增大可诱发脑疝，呼吸暂停是小脑扁桃体疝的表现

　　35. 单选小儿，2月。发热一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征(-)，双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断是

　　A. 支气管肺炎

　　B. 支气管炎

　　C. 上呼吸道感染

　　D. 支气管哮喘

　　E. 支气管扩张

　　答案: B

　　解析: 此题应该选B，理由是患者发热、咳嗽、有痰、三凹征(一)、双肺未闻及中小湿啰音，最可能的诊断考虑为支气管炎(注：至少目前只表现为存在支气管炎)

　　A.支气管肺炎：炎症累及支气管、细支气管、肺泡。早期肺部体征不明显，或仅有呼吸音粗糙，以后可闻及固定的中、细湿啰音。

　　B.支气管炎：初为干咳，后有痰。常有发热。双肺呼吸音粗糙，可有固定的、散在干湿啰音。

　　C.上呼吸道感染主要累及鼻、鼻咽和咽部。鼻塞、流涕、干咳等。

　　D.支气管哮喘以呼气性呼吸困难为主。

　　E.支气管扩张为慢性长期性疾病，如有先天性支气管发育缺陷，需要相关的依据以证明。

　　36. 单选下列肺部炎症中哪种属纤维素性炎?

　　A. 肺结核

　　B. 病毒性肺炎

　　C. 大叶性肺炎

　　D. 小叶性肺炎

　　E. 支原体肺炎

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　37. 单选人体活动最重要的直接供能物质是

　　A. 葡萄糖

　　B. 脂肪酸

　　C. ATP

　　D. 磷酸肌酸

　　E. GTP

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　38. 单选化脓性炎症以下列哪一特征为主

　　A. 血清渗出

　　B. 血浆蛋白渗出

　　C. 中性粒细胞渗出

　　D. 纤维蛋白渗出

　　E. 血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　39. 单选支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有

　　A. CO2潴留

　　B. 需氧代谢障碍

　　C. 高热

　　D. 饥饿

　　E. 吐泻

　　答案: A

　　解析: 此题应该选A，理由是支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有CO2潴留

　　40. 单选局麻药的局麻作用机制是

　　A. 促进Cl-内流，使神经细胞膜产生超极化

　　B. 阻碍Za+内流，抑制神经细胞膜去极化

　　C. 阻碍K+外流，使神经细胞膜产生超极化

　　D. 阻碍Ca2+内流，抑制神经细胞膜去极化

　　E. 促进K+内流，阻碍神经细胞膜去极化

　　答案: B

　　解析: 暂无解析