2020护士执业资格考试实践能力全真模拟试题三

　　一、A1∕A2型选择题

　　1. 滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是(　　)。

　　A. 白色，豆渣样

　　B. 呈黄水状

　　C. 稀薄，泡沫状

　　D. 乳白色，黏稠状

　　E. 血性分泌物

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，也可经浴室、衣物、坐便、游泳池间接传播，主要症状为黄绿色泡沫，白带增多与外阴瘙痒，白带稀薄并有腥臭，若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味，阴道黏膜出血时常呈赤带。

　　2. 衡量婴儿营养状况的体格发育指标是(　　)。

　　A. 胸围

　　B. 牙齿

　　C. 身高

　　D. 体重

　　E. 头围

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　体重为各器官、组织和体液的总重量，是体格生长的代表，是衡量小儿营养状况最易获得的重要指标。

　　3. 肠梗阻患者的临床表现不包括(　　)。

　　A. 腹痛

　　B. 腹胀

　　C. 腹泻

　　D. 呕吐

　　E. 肛门停止排气排便

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　肠梗阻主要临床表现：腹痛，呕吐，腹胀和肛门停止排便排气。

　　4. 骨质疏松最常见和最严重的并发症是(　　)。

　　A. 疼痛

　　B. 身长缩短

　　C. 驼背

　　D. 骨折

　　E. 呼吸困难

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　骨质疏松症的患者其骨质丢失较多，所以很容易发生骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　5. 卡介苗接种的时间是在出生后(　　)。

　　A. 2～3天

　　B. 24～48小时内

　　C. 3～5天

　　D. 一周内

　　E. 一个月

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　卡介苗(BCG)是用于预防结核病的疫苗，使用活的无毒牛型结核杆菌制成。卡介苗于出生后24～48小时内接种，接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。

　　6. 3级高血压是指血压的范围为(　　)。

　　A. 收缩压等于160～180mmHg，舒张压大于等于110mmHg

　　B. 收缩压等于160～180mmHg，舒张压小于110mmHg

　　C. 收缩压等于140～160mmHg，舒张压大于100mmHg

　　D. 收缩压等于140～160mmHg，舒张压小于100mmHg

　　E. 收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　血压的分级标准：①正常血压收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg;②1级高血压(轻度)收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg;③2级高血压(中度)收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg;④3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

　　7. 焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为(　　)。

　　A. 恐惧症

　　B. 惊恐发作

　　C. 强迫症

　　D. 疑病症

　　E. 癔症

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　焦虑性神经症是以焦虑为主要特征的神经症，表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。

　　8. 属于青紫型先天性心脏病的是(　　)。

　　A. 法洛四联症

　　B. 室间隔缺损

　　C. 动脉导管未闭

　　D. 房间隔缺损

　　E. 主动脉缩窄

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类，轻者无症状，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三类：①无分流型(无青紫型)，如主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等;②左向右分流型(潜伏青紫型)，如动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损等;③右向左分流型(青紫型)，如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位等。

　　9. 强迫人格患者的主要特点是(　　)。

　　A. 犹豫不决，追求完美

　　B. 自我中心，富于幻想

　　C. 情感体验肤浅，易感情用事

　　D. 违法乱纪，冷酷无情

　　E. 情绪不稳，易激惹

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　强迫性人格是人格障碍的一种，患者往往小心谨慎，再三权衡问题的各个方面，以至于很难决断。同时很负责任，但因为憎恨差错，追求完美，会过分沉湎细节，忘记本来目的或者难以完成任务，过分焦虑，很少从成就中享受到满足感。

　　10. 胎儿娩出后，护士首先采取的措施是(　　)。

　　A. 保暖

　　B. 擦干羊水

　　C. 结扎脐带

　　D. 清理呼吸道

　　E. 新生儿Apgar评分

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　胎儿娩出后，护士应首先采取的措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止误吸。

　　11. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是(　　)。

　　A. 室性早搏

　　B. 心房颤动

　　C. 窦性心动过速

　　D. 房室传导阻滞

　　E. 室上性心动过速

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，右心室肥厚扩大，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常，尤以心房颤动最常见。

　　12. 患者，女，30岁。车祸撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定术后，可以防止骨牵引过度的措施是(　　)。

　　A. 将床头抬高15～30cm

　　B. 每天用70%酒精滴牵引针孔

　　C. 定时测量肢体长度

　　D. 保持有效牵引

　　E. 鼓励功能锻炼

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　骨牵引时尤其注意牵引的力度和患者的承受度，每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或牵引过度。

　　13. 患者，男，45岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是(　　)。

　　A. 血压

　　B. 体温

　　C. 呼吸

　　D. 脉搏

　　E. 意识

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　患者男，胸部被撞，左胸痛，面色发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，判断患者出现呼吸困难，此时最重要的护理评估内容是呼吸。

　　14. 自发性气胸的治疗措施中首要的是(　　)。

　　A. 手术治疗

　　B. 预防感染

　　C. 预防复发

　　D. 预防并发症

　　E. 使肺尽早复张

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积，其治疗措施是尽早使肺复张、消除病因及减少复发，其中使肺尽早复张是首要措施。

　　15. 阿尔茨海默症患者的首发症状是(　　)。

　　A. 妄想

　　B. 人格改变

　　C. 记忆障碍

　　D. 语言功能障碍

　　E. 空间技能障碍

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　阿尔茨海默症(AD)是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。AD患者的首发症状是记忆障碍。

　　16. 患者，女，65岁。患有COPD，患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是(　　)。

　　A. 吸气时腹部尽力挺出

　　B. 呼时腹部尽力收缩

　　C. 经口呼

　　D. 慢吸气

　　E. 快呼气

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

　　17. 患者，女，62岁。支气管肺癌术后3天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是(　　)。

　　A. 指导深呼吸咳痰

　　B. 给予叩背

　　C. 给予机械震荡

　　D. 给予体位引流

　　E. 给予吸痰

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　患者一般情况尚可，但有痰不易咳出，此时宜采取的排痰措施是给予拍背，使痰液松动后自行排出。

　　18. 患者，女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱呋塞米20mg iv，执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了(　　)。

　　A. 高钾血症

　　B. 低钾血症

　　C. 高钠血症

　　D. 低钠血症

　　E. 低氧血症

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　因呋塞米是排钾类利尿剂，能抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收，促进远端小管分泌K+，应考虑该患者可能发生了低钾血症。低钾血症表现为腹胀，肠鸣音减弱或消失。

　　19. 患者，男，60岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是(　　)。

　　A. 深昏迷

　　B. 昏睡

　　C. 嗜睡

　　D. 浅昏迷

　　E. 意识模糊

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　浅昏迷是指意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压眶上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒，瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。昏迷患者觉醒状态丧失，临床表现为患者的觉醒睡眠周期消失，处于持续的“深睡”之中，不能觉醒。患者的知觉、注意、思维、情感、定向、判断、记忆等许多心理活动全部丧失。

　　20. 直肠癌的早期症状是(　　)。

　　A. 黏液血便

　　B. 排便困难，便条变细

　　C. 里急后重

　　D. 排便习惯改变

　　E. 腹胀、腹痛

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一，早期症状仅有少量便血或排便习惯改变。