2019年护士执业资格考试实践能力精选试题一_第6页

　　101.当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是

　　A.制止她哭泣，告诉她要坚强面对B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她

　　D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因

　　E.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境

　　(102～104 题共用题干)

　　女，28 岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑， 尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性， 抗双链-DNA 抗体阳性。

　　102.治疗本病首选的药物是A.糖皮质激素

　　B.非甾体抗炎药C. 抗 疟 药 D.免疫抑制剂E.抗菌素类药

　　103.

　　下列哪项是目前筛选本病的主要指标A.血常规

　　B.类风湿因子

　　C.B 超

　　D.抗双链 DNA 抗体E.抗核抗体

　　104.该病人不宜食用的蔬菜是A.萝卜

　　B.豆芽C.香菜D.番茄E.荠菜

　　(105～106 题共用题干)

　　小儿女，3 个月，母亲带其去儿童保健门诊接种百白破试剂

　　105.接种前，护士应询问的内容不包括A.家族史

　　B.疾病史C.过敏史

　　D.目前健康状况E.接种史

　　106.接种结束后，错误的健康指导是A.可以立即回家

　　B.多饮水C.多休息

　　D.饮食不需要忌口E.观察接种后反应

　　(107～108 题共用题干)

　　5 岁患儿，体重 20kg,中度等渗性脱水。

　　107.该患儿全天补液总量应为A.1000ml

　　B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3500ml

　　108.该患儿补充累计损失量液体应选用A.2：1 液

　　B.1：3 液

　　C.2：3：1 液

　　D.1：2 液

　　E.1：4 液

　　(109～110 题共用题干)

　　患者，男，50 岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。

　　109.护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

　　A.接受该患者的拒绝

　　B.把患者的拒绝转告给医生

　　C.告诉护士长并请家属做患者的思想工作D.告诉家属并请护士长做患者的思想工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

　　110.如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应

　　A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰

　　C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　(111～113 题共用题干)

　　患者，女，28 岁，规律宫缩 6 小时，肛查宫口扩张 2cm，胎膜未破，胎心、胎位正常。

　　111.根据产妇的临床表现，该产妇产程进入A.潜伏期

　　B.活跃期C.加速期D.减速期

　　E.最大加速期

　　112.肛查时，下列哪项是最能体现产程进展情况，并能指导产程处理的

　　A.宫缩强度与频率B.胎膜是否已破

　　C.宫缩持续与间歇时间D.宫颈厚薄及软硬程度

　　E.宫口扩张及胎头下降曲线

　　113.结合该产妇目前产程的进展，下列哪项护理措施不恰当

　　A.

　　隔 l～2 小时听胎心 1 次

　　B.每隔 2 小时肛查 1 次

　　C.每 4～6 小时测量血压 1 次

　　D.每 2～4 小时排尿 1 次E.胎膜破裂，立即听胎心

　　(114～116 题共用题干)

　　患者，女，32 岁，停经 60 天，尿妊娠试验及 B 超检查确诊为早孕，计划外妊娠， 需要终止妊娠。

　　114.根据患者目前妊娠月份，考虑用何方法终止妊娠

　　A.钳刮术 B.药物引产C.水囊引产

　　D.负压吸引术 E.依沙吖啶引产

　　115.患者终止妊娠后阴道流血 14 天，考虑是

　　A.漏吸

　　B.术后感染C.吸宫不全D.不全流产E.子宫穿孔

　　116.该患者要求放置宫内节育器进行避孕， 护士的健康指导哪项是不正确的

　　A.放置前无性生活

　　B.放置后免重体力劳动 1 周C.月经干净后 3～7 天放置

　　D.放置后休息 7 天

　　E.术后 2 周内禁性生活

　　(117～118 题共用题干)

　　患者，女，26 岁，停经 70 天伴反复阴道流血 1 周，子宫增大与停经月份不相符， 血 HCG 异常增高，B 超无妊娠囊。诊断：葡萄胎。

　　117.护士在配合医师进行清宫术中，下列哪项护理措施是不正确的

　　A.刮宫前备血 B.建立静脉通路

　　C.吸宫前静滴催产素

　　D.1 周后再次刮宫

　　E.备好抢救药品和物品

　　118.关于葡萄胎清宫后的健康教育，正确的是

　　A.禁盆浴 2 周

　　B.禁性生活 2 个月

　　C.恶变率 30%～35%

　　D.治愈 1 年后可生育

　　E.随访内容包括 HCG、盆腔 B 超、X 线胸片

　　(119～121 题共用题干)

　　患者，女，60 岁，独居，睡前用发火取暖，清晨邻居发现其昏睡不起，送医院急诊。查体：血压 96/52mmHg，体温 38℃，呼吸 28 次/分，心率 110 次/分，口唇呈樱桃红色。119.该患者最可能的诊断是

　　A.酒精中毒

　　B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒 D.食物中毒

　　E.中暑

　　120.下对给予的护理措施中，不正确的是A.给予物理降温

　　B.给予持续低流量吸氧

　　C.根据医嘱及时给予甘露醇D.密切观察神志变化

　　E.及时采血测定碳氧血红蛋白

　　121.患者经抢救清醒 10 天后，突然出现肢体震颤及运动迟缓，患者最可能出现的情况是

　　A.酸中毒B.脑出血C.脑栓塞

　　D.迟发性脑病E.药物过量

　　(122～125 题共用题干)

　　经产妇李某，产后第 1 天，自诉下腹疼痛。查体：低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下 2 横指处触及一硬块上界， 白细胞 10×109/L，中性 0.75。

　　122.

　　该产妇最可能的问题是A.产后子宫内膜炎

　　B.子宫肌瘤红色变性C.子宫肌炎

　　D.产后宫缩痛

　　E.卵巢肿瘤蒂扭转

　　123.于产后第 3 天，产妇出现低热，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，此时首选措施是

　　A.让新生儿多吸吮双乳B.热敷、芒硝敷乳房 C.生麦芽煎汤水喝

　　D.少喝汤水

　　E.手工挤乳汁或用吸奶器吸乳汁

　　124.产后第 4 天，产妇出现双乳房涨，乳汁排流不畅，考虑其最常见的原因是

　　A.进食少

　　B.未给新生儿早吸吮、多吸吮C.未及早按摩、热敷乳房

　　D.乳腺炎 E.乳头凹陷

　　125.产后 3 个月，仍在哺乳，指导产妇采用哪种避孕措施为宜

　　A.行输卵管结扎 B.口服紧急避孕药C.口服长效避孕药

　　D.放置 T 形宫内节育器E.口服短效避孕药

　　(126～127 题共用题干)

　　新生儿，男，生后 3 天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状， 查血清胆红素浓度 128μmol/L，血常规无异常。小儿血型为 O 型，其母为 B 型。

　　126.该男婴最可能是A.溶血性黄疸

　　B.阻塞性黄疸 C.先天性黄疸 D.肝细胞性黄疸E.生理性黄疸

　　127.此时最佳的处理措施是

　　A.给予肝药酶诱导剂B.立即蓝光照射

　　C.观察黄疸变化D.给予保肝药物E.输清蛋白

　　(128～129 题共用题干)

　　患者，女，26 岁，妊娠 7 个月。孕期检发现：尿糖(+++)，空腹血糖 7.8mmol/餐后2 小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠糖尿病。

　　128.该患者最适宜的治疗是A.单纯饮食控制治疗

　　B.运动治疗

　　C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗

　　E.胰岛素注射治疗

　　129.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生 A.上呼吸道感染

　　B 饥饿

　　C 血糖反应D.低血糖反应

　　E.糖尿病酮症酸中毒

　　(130～131 题共用题干)

　　患者，男，62 岁，5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。

　　130.该患者最合适的治疗措施是A.立即手术

　　B.手法复位 C.药物止痛 D.平卧观察 E.抗生素治疗

　　131.患者治疗后即将出院，护士给予指导， 其中不正确的是

　　A.出院后 3 个月内避免重体力劳动 B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通畅

　　D.定期随访，疝复发时可在家中观察

　　E.

　　注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

　　(132～133 题共用题干)

　　患者，男，50 岁，因“神志不清、行为异常 5 天，昏迷 1 天”入院，既往有肝硬化

　　病史 8 年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查： 血氨 145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒 3 次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

　　132.患者入院后制定的护理措施不恰当的是

　　A.取仰卧位，头偏向一侧B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量

　　C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

　　D.每日入液量以尿量加 1000ml 为准E.必要时使用约束带

　　133.患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是

　　A.绝对禁食蛋白质饮食 13.限制碳水化合物的摄入

　　C.逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主D.含脂肪丰富的食物

　　E.含维生素 B6 丰富的食物

　　(134～135 题共用题干)

　　患者，女，25 岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热 1 月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。134.现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本的时间选择，正确的是

　　A.第 1 日间隔 1 小时采血，共 3 次，体温升高时采血

　　B.第 1 日间隔 1 小时采血，共 3 次，不需体温升高时采血

　　C.第 1 日间隔 1 小时采血，共 3 次，高热寒战时采血

　　D.入院 3 小时内采血，间隔 1 小时/次

　　E.停用抗生素 2～7 天后采血，体温升高时采血

　　135.入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约

　　为 10mm×10mm 赘生物。护士最应预防和关注的是

　　A.心力衰竭B.肺部感染

　　C.动脉栓塞D.出血

　　E.深静脉血栓